Quadriparesis

Isi

• Quadriparesis vs. quadriplegia
• Apa gejalanya?
• Penyebab umum
• Infeksi
• Racun / obat-obatan
• Kondisi bawaan
• Kondisi medis lainnya
• Cedera / trauma pada tulang belakang
• Bagaimana itu didiagnosis
• Pilihan pengobatan
• Bagaimana prospeknya?

Gambaran

Quadriparesis adalah suatu kondisi yang ditandai dengan kelemahan pada keempat tungkai (kedua lengan dan kedua kaki). Ini juga disebut sebagai tetraparesis. Kelemahan tersebut mungkin bersifat sementara atau permanen.

Quadriparesis berbeda dari quadriplegia. Pada quadriparesis, seseorang masih memiliki kemampuan untuk bergerak dan merasakan anggota tubuhnya. Pada penyakit quadriplegia, seseorang benar-benar kehilangan kemampuan untuk menggerakkan anggota tubuhnya.

Quadriparesis dapat disebabkan oleh:

• infeksi, seperti polio
• penyakit neuromuskuler, seperti distrofi otot
• kerusakan pada sistem saraf karena cedera atau kondisi medis lainnya

Jika Anda menderita quadriparesis, rencana perawatan dan pandangan Anda akan bergantung pada penyebab yang mendasari.

Quadriparesis vs. quadriplegia

Quadriparesis dan quadriplegia adalah kondisi yang ditandai dengan hilangnya fungsi pada keempat tungkai. Perbedaan utamanya adalah seberapa banyak fungsi yang hilang.

Seseorang dengan quadriparesis mengalami kelemahan dan kehilangan sebagian fungsi anggota badan. Seseorang dengan quadriplegia mengalami kelumpuhan, atau kehilangan sensasi dan kendali total pada anggota tubuhnya.

Apa gejalanya?

Gejala quadriparesis bervariasi dari orang ke orang tergantung pada saraf mana yang terpengaruh.

Gejala utama quadriparesis adalah kelemahan pada keempat tungkai. Seseorang dengan quadriparesis akan mengalami kesulitan dalam mengontrol otot-otot di bagian tubuh yang terkena. Mereka mungkin bisa menggerakkan satu anggota tubuh lebih dari yang lain.

Gejala lain mungkin termasuk:

• otot lemas yang kurang kencang (flaccid quadriparesis)
• kekakuan yang tidak biasa atau sesak otot (quadriplegia kejang)
• kurangnya kontrol motorik
• ketidakmampuan untuk berjalan
• kehilangan kendali kandung kemih
• refleks tertekan

Quadriparesis biasanya dianggap sebagai gejala dari kondisi lain. Gejala lain akan tergantung pada penyebab quadriparesis Anda.

Penyebab umum

Quadriparesis terjadi ketika saraf yang mengirimkan sinyal dari otak Anda di sepanjang tulang belakang ke otot di tungkai Anda terganggu.

Ada banyak alasan mengapa ini bisa terjadi. Beberapa orang terlahir dengan kondisi yang memengaruhi sistem sarafnya. Yang lain mengembangkan quadriparesis karena kecelakaan atau kondisi medis lain yang merusak saraf atau sumsum tulang belakang.

Infeksi

Virus dan bakteri dapat menyerang jaringan saraf atau menyebabkan peradangan pada tubuh yang berakibat rusaknya saraf.

Contoh infeksi yang dapat menyebabkan quadriparesis meliputi:

• polio
• enterovirus
• flavivirus
• Penyakit Lyme
• difteri
• demam berdarah
• HIV
• hepatitis C
• Virus Epstein-Barr
• Virus West Nile

Racun / obat-obatan

Kerusakan saraf juga dapat terjadi sebagai akibat dari toksin atau racun, atau sebagai efek samping dari pengobatan tertentu. Contohnya termasuk:

• keracunan alkohol atau penyalahgunaan alkohol kronis
• keracunan logam berat
• bisa ular
• sengatan kalajengking
• kutu kelumpuhan
• botulisme
• perawatan kemoterapi tertentu

Kondisi bawaan

Beberapa orang terlahir dengan kondisi yang mempengaruhi ototnya dan menyebabkan quadriparesis, seperti:

• cerebral palsy
• distrofi otot

Kondisi medis lainnya

Quadriparesis juga bisa menjadi komplikasi dari kondisi medis lain yang mendasari, termasuk:

• Sindrom Guillain-Barré
• sindrom terkunci
• myasthenia gravis
• Sindrom Lambert-Eaton
• sindrom paraneoplastik sistem saraf
• ketoasidosis diabetikum
• gangguan elektrolit, seperti hiperkalemia (kalium tinggi), hipokalemia (kalium rendah), dan hipofosfatemia (fosfat rendah)
• neuropati vaskulitik

Cedera / trauma pada tulang belakang

Quadriparesis dapat terjadi setelah cedera atau trauma merusak sumsum tulang belakang. Kerusakan tersebut dapat terjadi dari:

• kecelakaan mobil
• penembakan senjata
• terpeleset dan jatuh
• cedera olahraga
• tergelincir atau disk hernia
• operasi tulang belakang

Bagaimana itu didiagnosis

Seorang dokter dapat mendiagnosis quadriparesis dengan meninjau gejala Anda dan melakukan pemeriksaan fisik. Dokter Anda perlu mencari tahu apa yang menyebabkan quadriparesis Anda untuk mengetahui cara merawatnya dengan benar.

Anda mungkin akan dirujuk ke spesialis neuromuskuler untuk pengujian lebih lanjut. Spesialis akan meninjau riwayat kesehatan medis dan keluarga Anda dan mengevaluasi semua gejala Anda. Mereka juga dapat melakukan tes untuk menilai fungsi otot atau saraf Anda. Tes ini mungkin termasuk:

• MRI scan otak dan tulang belakang, untuk melihat apakah Anda memiliki tumor atau hernia diskus
• electromyography (EMG), tes fungsi saraf yang membaca aktivitas listrik dari otot (EMG dapat membantu dokter Anda membedakan antara gangguan otot kaleng dan saraf.)
• studi konduksi saraf untuk melihat seberapa baik saraf dan otot Anda merespons pulsa listrik kecil
• pungsi lumbal (spinal tap) untuk mengumpulkan dan menganalisis cairan serebrospinal (CSF) Anda
• biopsi otot atau saraf, saat sampel kecil otot atau saraf dikeluarkan untuk pengujian lebih lanjut di laboratorium
• tes darah untuk mencari kekurangan vitamin, diabetes, dan ketidakseimbangan elektrolit

Pilihan pengobatan

Rencana pengobatan Anda untuk quadriparesis tergantung pada penyebab yang mendasari. Misalnya, kondisi autoimun atau inflamasi dapat diobati dengan obat imunosupresif. Ketidakseimbangan elektrolit dapat diobati dengan obat yang membalikkan ketidakseimbangan tersebut.

Perawatan lain mungkin termasuk:

• operasi
• pelemas otot
• obat nyeri
• terapi fisik
• pekerjaan yang berhubungan dengan terapi
• Latihan ketahanan

Dokter Anda mungkin merekomendasikan berbagai alat bantu mobilitas (seperti kursi roda atau skuter) atau alat bantu lainnya untuk membantu Anda mengelola gejala Anda.

Bagaimana prospeknya?

Prospek keseluruhan akan tergantung pada kondisi mendasar Anda atau sejauh mana cedera Anda.

Ada kemungkinan quadriparesis dibalik dalam keadaan tertentu. Misalnya, quadriparesis yang disebabkan oleh hiperkalemia seringkali dapat disembuhkan secara cepat dengan pengobatan. Quadriparesis yang disebabkan oleh disk yang tergelincir dapat dibalik setelah operasi. Orang lain dengan quadriparesis mungkin tidak akan pernah mendapatkan kembali mobilitas dan kekuatan pada anggota badan.

Tanyakan kepada dokter Anda untuk informasi lebih lanjut tentang diagnosis spesifik dan pandangan jangka panjang Anda. Jika quadriparesis Anda dianggap permanen, tanyakan tentang alat bantu mobilitas, teknologi pendukung, dan perubahan gaya hidup yang dapat membantu meningkatkan kualitas hidup Anda.