Resistensi insulin: apa itu, tes, penyebab dan pengobatan

Isi

• Ujian yang membantu mengidentifikasi
• 1.Tes intoleransi glukosa oral (TOTG)
• 2. Tes glukosa puasa
• 3. Indeks HOMA
• Kemungkinan penyebab resistensi insulin
• Bagaimana pengobatan dilakukan

Sindrom resistensi insulin terjadi ketika aksi hormon ini, untuk mengangkut glukosa dari darah ke dalam sel, berkurang, menyebabkan glukosa menumpuk di dalam darah, sehingga menyebabkan diabetes.

Resistensi insulin biasanya disebabkan oleh kombinasi pengaruh keturunan dengan penyakit lain dan kebiasaan gaya hidup, seperti obesitas, ketidakaktifan fisik, dan peningkatan kolesterol, misalnya. Resistensi insulin dapat dideteksi melalui berbagai tes darah, seperti tes glukosa darah, indeks HOMA atau tes toleransi glukosa oral.

Sindrom ini merupakan salah satu bentuk pra-diabetes, karena jika tidak ditangani dan diperbaiki, dengan kontrol makanan, penurunan berat badan dan aktivitas fisik, dapat berubah menjadi diabetes tipe 2.

Ujian yang membantu mengidentifikasi

Resistensi insulin biasanya tidak menimbulkan gejala, sehingga tes darah yang berbeda dapat dilakukan untuk memastikan diagnosis:

1.Tes intoleransi glukosa oral (TOTG)

Tes ini, juga dikenal sebagai pemeriksaan kurva glikemik, dilakukan dengan mengukur nilai glukosa setelah menelan sekitar 75 g cairan manis. Interpretasi ujian dapat dilakukan setelah 2 jam, sebagai berikut:

• Normal: kurang dari 140 mg / dl;
• Resistensi insulin: antara 140 dan 199 mg / dl;
• Diabetes: sama dengan atau lebih besar dari 200 mg / dl.

Ketika resistensi insulin memburuk, selain glukosa meningkat setelah makan, juga meningkat dalam puasa, karena hati mencoba untuk mengkompensasi kekurangan gula di dalam sel. Oleh karena itu, tes glukosa puasa juga bisa dilakukan.

Lihat lebih detail tentang tes intoleransi glukosa oral.

2. Tes glukosa puasa

Tes ini dilakukan setelah 8 hingga 12 jam puasa, dan sampel darah diambil dan kemudian dievaluasi di laboratorium. Nilai referensi tersebut adalah:

• Normal: kurang dari 99 mg / dL;
• Glukosa puasa yang diubah: antara 100 mg / dL dan 125 mg / dL;
• Diabetes: sama dengan atau lebih besar dari 126 mg / dL.

Selama periode ini, kadar glukosa masih dapat dikontrol, karena tubuh merangsang pankreas untuk memproduksi insulin dalam jumlah yang meningkat, untuk mengkompensasi resistensi terhadap aksinya.

Lihat bagaimana tes glukosa darah puasa dilakukan dan bagaimana memahami hasilnya.

3. Indeks HOMA

Cara lain untuk mendiagnosis resistensi insulin adalah dengan menghitung indeks HOMA, yaitu penghitungan yang dilakukan untuk menilai hubungan antara jumlah gula dan jumlah insulin dalam darah.

Nilai normal indeks HOMA secara umum adalah sebagai berikut:

• Nilai Referensi HOMA-IR: kurang dari 2,15;
• Nilai Referensi HOMA-Beta: antara 167 dan 175.

Nilai referensi ini dapat berbeda dengan laboratorium, dan jika orang tersebut memiliki Indeks Massa Tubuh (BMI) yang sangat tinggi, oleh karena itu, harus selalu ditafsirkan oleh dokter.

Lihat untuk apa dan bagaimana menghitung indeks HOMA.

Kemungkinan penyebab resistensi insulin

Sindrom ini, dalam banyak kasus, muncul pada orang yang sudah memiliki kecenderungan genetik, misalnya memiliki anggota keluarga lain yang pernah atau yang menderita diabetes.

Namun, hal ini dapat berkembang bahkan pada orang yang tidak memiliki risiko ini, karena kebiasaan gaya hidup yang mempengaruhi gangguan metabolisme, seperti obesitas atau peningkatan volume perut, makan dengan karbohidrat berlebih, aktivitas fisik, tekanan darah tinggi atau peningkatan kolesterol dan trigliserida.

Selain itu, perubahan hormonal, terutama pada wanita, juga dapat meningkatkan kemungkinan terjadinya resistensi insulin, seperti pada wanita yang mengalami sindrom ovarium polikistik, atau PCOS. Pada wanita ini, perubahan yang menyebabkan ketidakseimbangan menstruasi dan peningkatan hormon androgenik juga menyebabkan disregulasi fungsi insulin.

Bagaimana pengobatan dilakukan

Jika pengobatan yang tepat untuk resistensi insulin dilakukan, hal itu dapat disembuhkan dan dengan demikian mencegah perkembangan diabetes. Untuk mengatasi kondisi ini diperlukan bimbingan dari dokter umum atau ahli endokrinologi, yang terdiri dari penurunan berat badan, melakukan diet dan aktivitas fisik serta pemantauan kadar glukosa darah, dengan pemantauan medis setiap 3 atau 6 bulan. Lihat bagaimana makanan harus bagi mereka yang menderita pra-diabetes.

Dokter juga dapat, dalam kasus risiko diabetes yang sangat tinggi, meresepkan obat seperti metformin, yang merupakan obat yang membantu mengontrol produksi glukosa oleh hati dan untuk meningkatkan sensitivitas insulin, karena peningkatan penggunaan glukosa oleh tubuh. otot. Namun, jika orang tersebut ketat dalam pengobatan dengan diet dan aktivitas fisik, penggunaan obat-obatan mungkin tidak diperlukan.