Syok Septik

Isi

• Apa saja gejala syok septik?
• Apa penyebab syok septik?
• Apa faktor risikonya?
• Tes apa yang digunakan untuk mendiagnosis syok septik?
• Komplikasi apa yang dapat disebabkan oleh syok septik?
• Bagaimana pengobatan syok septik?
• Prospek jangka panjang untuk syok septik

Apa itu syok septik?

Sepsis adalah akibat dari infeksi, dan menyebabkan perubahan drastis pada tubuh. Ini bisa sangat berbahaya dan berpotensi mengancam jiwa.

Ini terjadi ketika bahan kimia yang melawan infeksi dengan memicu reaksi inflamasi dilepaskan ke aliran darah.

Dokter telah mengidentifikasi tiga tahap sepsis:

• Sepsis adalah saat infeksi mencapai aliran darah dan menyebabkan peradangan pada tubuh.
• Sepsis parah terjadi ketika infeksi cukup parah hingga memengaruhi fungsi organ Anda, seperti jantung, otak, dan ginjal.
• Syok septik adalah saat Anda mengalami penurunan tekanan darah yang signifikan yang dapat menyebabkan gagal napas atau jantung, stroke, kegagalan organ lain, dan kematian.

Diperkirakan bahwa peradangan akibat sepsis menyebabkan pembentukan gumpalan darah kecil. Ini dapat menghalangi oksigen dan nutrisi mencapai organ vital.

Peradangan terjadi paling sering pada orang dewasa yang lebih tua atau orang-orang dengan sistem kekebalan yang lemah. Tapi sepsis dan syok septik bisa terjadi pada siapa saja.

Syok septik adalah penyebab kematian paling umum di unit perawatan intensif di Amerika Serikat.

Temukan ruang gawat darurat di dekat Anda »

Apa saja gejala syok septik?

Gejala awal sepsis sebaiknya tidak diabaikan. Ini termasuk:

• demam biasanya lebih tinggi dari 101˚F (38˚C)
• suhu tubuh rendah (hipotermia)
• detak jantung cepat
• napas cepat, atau lebih dari 20 napas per menit

Sepsis berat didefinisikan sebagai sepsis dengan bukti kerusakan organ yang biasanya mempengaruhi ginjal, jantung, paru-paru, atau otak. Gejala sepsis yang parah meliputi:

• jumlah urin yang terasa lebih rendah
• kebingungan akut
• pusing
• masalah pernapasan yang parah
• perubahan warna kebiruan pada jari atau bibir (sianosis)

Orang yang mengalami syok septik akan mengalami gejala sepsis yang parah, tetapi mereka juga akan memiliki tekanan darah yang sangat rendah yang tidak merespons penggantian cairan.

Apa penyebab syok septik?

Infeksi bakteri, jamur, atau virus dapat menyebabkan sepsis. Infeksi apa pun dapat dimulai di rumah atau saat Anda berada di rumah sakit untuk perawatan kondisi lain.

Sepsis biasanya berasal dari:

• infeksi perut atau sistem pencernaan
• infeksi paru-paru seperti pneumonia
• Infeksi saluran kemih
• infeksi sistem reproduksi

Apa faktor risikonya?

Faktor-faktor tertentu seperti usia atau penyakit sebelumnya dapat membuat Anda berisiko lebih besar mengalami syok septik. Kondisi ini umum terjadi pada bayi baru lahir, orang dewasa yang lebih tua, wanita hamil, dan mereka yang sistem kekebalannya tertekan yang disebabkan oleh HIV, penyakit rematik seperti lupus dan rheumatoid arthritis, atau psoriasis. Dan penyakit radang usus atau pengobatan kanker dapat menyebabkannya.

Faktor-faktor berikut juga dapat membuat seseorang lebih mungkin mengalami syok septik:

• operasi besar atau rawat inap jangka panjang
• penggunaan obat suntik diabetes tipe 1 dan tipe 2
• pasien rawat inap yang sudah sangat sakit
• paparan perangkat seperti kateter intravena, kateter kemih, atau tabung pernapasan, yang dapat memasukkan bakteri ke dalam tubuh
• nutrisi buruk

Tes apa yang digunakan untuk mendiagnosis syok septik?

Jika Anda mengalami gejala sepsis, langkah selanjutnya adalah melakukan tes untuk mengetahui sejauh mana infeksi tersebut. Diagnosis sering dibuat dengan tes darah. Jenis tes ini dapat menentukan apakah ada faktor berikut ini:

• bakteri dalam darah
• masalah dengan pembekuan karena jumlah trombosit yang rendah
• produk limbah berlebih dalam darah
• fungsi hati atau ginjal abnormal
• penurunan jumlah oksigen
• ketidakseimbangan elektrolit

Bergantung pada gejala Anda dan hasil tes darah, ada tes lain yang mungkin ingin dilakukan dokter untuk menentukan sumber infeksi Anda. Ini termasuk:

• tes urine
• tes sekresi luka jika Anda memiliki area terbuka yang terlihat terinfeksi
• tes sekresi lendir untuk melihat jenis kuman di balik infeksi
• tes cairan tulang belakang

Dalam kasus di mana sumber infeksi tidak jelas dari tes di atas, dokter juga dapat menerapkan metode berikut untuk mendapatkan pandangan internal tubuh Anda:

• sinar X
• CT scan
• USG
• MRI

Komplikasi apa yang dapat disebabkan oleh syok septik?

Syok septik dapat menyebabkan berbagai komplikasi yang sangat berbahaya dan mengancam jiwa yang dapat berakibat fatal. Komplikasi yang mungkin terjadi meliputi:

• gagal jantung
• pembekuan darah abnormal
• gagal ginjal
• kegagalan pernafasan
• stroke
• gagal hati
• kehilangan sebagian usus
• hilangnya bagian-bagian ekstremitas

Komplikasi yang mungkin Anda alami, dan hasil dari kondisi Anda dapat bergantung pada faktor-faktor seperti:

• usia
• seberapa cepat pengobatan dimulai
• penyebab dan asal sepsis di dalam tubuh
• kondisi medis yang sudah ada sebelumnya

Bagaimana pengobatan syok septik?

Semakin dini sepsis didiagnosis dan diobati, semakin besar kemungkinan Anda untuk bertahan hidup. Setelah sepsis didiagnosis, kemungkinan besar Anda akan dirawat di Unit Perawatan Intensif (ICU) untuk perawatan. Dokter menggunakan sejumlah obat untuk mengobati syok septik, termasuk:

• antibiotik intravena untuk melawan infeksi
• obat vasopressor, yaitu obat yang menyempitkan pembuluh darah dan membantu meningkatkan tekanan darah
• insulin untuk kestabilan gula darah
• kortikosteroid

Cairan intravena (IV) dalam jumlah besar akan diberikan untuk mengatasi dehidrasi dan membantu meningkatkan tekanan darah dan aliran darah ke organ. Respirator untuk bernapas juga mungkin diperlukan. Pembedahan dapat dilakukan untuk menghilangkan sumber infeksi, seperti mengeringkan abses berisi nanah atau mengangkat jaringan yang terinfeksi.

Prospek jangka panjang untuk syok septik

Syok septik adalah kondisi yang parah, dan lebih dari 50 persen kasus akan mengakibatkan kematian.Peluang Anda untuk selamat dari syok septik akan bergantung pada sumber infeksi, berapa banyak organ yang terkena, dan seberapa cepat Anda menerima perawatan setelah Anda mulai mengalami gejala.