Sakit Tenggorokan dan Refluks Asam

Isi

• Gambaran
• Apa itu refluks asam?
• Cara mengatasi sakit tenggorokan
• Kebiasaan makan
• Pengobatan
• Efek refluks asam di tenggorokan
• Pandangan

Pada bulan April 2020, permintaan agar semua bentuk resep dan ranitidine (Zantac) yang dijual bebas (OTC) dihapus dari pasar AS. Rekomendasi ini dibuat karena tingkat NDMA yang tidak dapat diterima, kemungkinan karsinogen (bahan kimia penyebab kanker), ditemukan di beberapa produk ranitidin. Jika Anda diresepkan ranitidin, bicarakan dengan dokter Anda tentang pilihan alternatif yang aman sebelum menghentikan obat. Jika Anda menggunakan ranitidin OTC, hentikan penggunaan obat dan bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang pilihan alternatif. Alih-alih membawa produk ranitidin yang tidak terpakai ke tempat pengambilan kembali obat, buanglah sesuai dengan petunjuk produk atau dengan mengikuti FDA.

Gambaran

Refluks asam, juga dikenal sebagai mulas, adalah gejala khas penyakit refluks gastroesofageal (GERD). GERD adalah suatu kondisi di mana otot di ujung esofagus terlalu kendor atau tidak menutup dengan benar, sehingga asam (dan partikel makanan) dari lambung naik kembali ke esofagus.

Lebih dari 60 juta orang Amerika mengalami refluks asam setidaknya sekali sebulan.

Selain menyebabkan mulas, asam dari refluks juga dapat merusak esofagus. Sakit tenggorokan adalah salah satu gejala GERD yang mungkin disebabkan oleh kerusakan ini.

Apa itu refluks asam?

Refluks asam adalah aliran balik isi lambung, termasuk asam lambung, ke kerongkongan. Refluks asam sebagian disebabkan oleh melemahnya sfingter esofagus bagian bawah (LES), pita otot berbentuk cincin yang terletak di bagian bawah esofagus.

LES adalah katup yang terbuka untuk memungkinkan makanan dan minuman masuk ke perut Anda untuk pencernaan dan menutup agar materi tidak membalikkan alirannya kembali. LES yang lemah tidak selalu bisa ditutup dengan rapat. Hal ini memungkinkan asam lambung merayap kembali ke kerongkongan Anda, yang akhirnya merusak tenggorokan Anda dan menyebabkan sensasi terbakar yang sudah dikenal.

Cara mengatasi sakit tenggorokan

Untuk mengatasi sakit tenggorokan yang menyertai refluks asam, lebih efektif untuk mengobati penyebab yang mendasari: GERD. Baik obat over-the-counter (OTC) dan resep bekerja dengan menghilangkan, mengurangi, atau menetralkan asam lambung. Proses penetralan mengurangi mulas dan sakit tenggorokan.

Kebiasaan makan

Perubahan pada kebiasaan makan Anda dapat membantu meredakan sakit tenggorokan yang disebabkan oleh refluks asam. Bereksperimenlah dengan tekstur yang berbeda saat makan untuk menemukan makanan yang dapat menenangkan tenggorokan Anda. Orang yang mengalami kesulitan menelan mungkin merasa makan makanan lengket atau minum cairan lebih sulit dan menyakitkan daripada makanan lunak atau padat yang dipotong kecil-kecil.

Cari tahu makanan dan minuman yang memicu mulas. Karena pemicu setiap orang berbeda, Anda dapat mencoba membuat jurnal untuk mencatat apa yang Anda makan dan minum dan kapan Anda merasakan gejalanya. Ini dapat membantu Anda mempersempit penyebabnya. Setelah Anda mengetahui apa yang menjadi pemicu Anda, Anda dapat mulai mengubah pola makan.

Makan dalam porsi kecil dan sering dan hindari makanan asam, pedas, atau terlalu berlemak. Barang-barang ini lebih mungkin menyebabkan gejala seperti mulas dan sakit tenggorokan.

Anda juga harus menghindari minuman yang dapat memicu mulas dan mengiritasi lapisan esofagus Anda. Ini berbeda dari orang ke orang, tetapi sering kali termasuk:

• minuman berkafein (kopi, teh, minuman ringan, coklat panas)
• minuman beralkohol
• jus jeruk dan tomat
• soda atau air berkarbonasi

Cobalah untuk tidak berbaring dalam beberapa jam setelah makan untuk mencegah gejala GERD. Bicaralah dengan dokter Anda sebelum menggunakan suplemen herbal atau obat lain untuk meredakan sakit tenggorokan. Meskipun rasa sakitnya tidak nyaman, penting untuk mengobati gejala Anda dengan aman.

Pengobatan

Anda mungkin ingin mempertimbangkan pengobatan jika refluks asam Anda tidak terbantu dengan mengubah kebiasaan makan Anda. Obat GERD yang membantu mengurangi atau menetralkan asam lambung termasuk antasida, penghambat reseptor H2, dan penghambat pompa proton (PPI).

Antasida adalah obat OTC. Mereka bekerja untuk menetralkan asam lambung dan meredakan gejala GERD dengan garam dan ion hidroksida atau bikarbonat. Bahan yang harus Anda cari meliputi:

• kalsium karbonat (ditemukan di Tums dan Rolaids)
• natrium bikarbonat (soda kue, ditemukan di Alka-Seltzer)
• magnesium hidroksida (ditemukan di Maalox)
• formula aluminium hidroksida (biasanya digunakan dalam kombinasi dengan magnesium hidroksida)

Pemblokir H2 obat bekerja dengan menghentikan sel-sel di perut Anda menghasilkan begitu banyak asam. Tersedia pemblokir H2 OTC dan resep. Beberapa opsi OTC meliputi:

• simetidin (Tagamet atau Tagamet HB)
• famotidine (Pepcid AC atau Pepcid Oral Tabs)
• nizatidine (Axid AR)

PPI obat-obatan adalah obat terkuat untuk mengurangi produksi asam lambung. Dalam kebanyakan kasus, dokter Anda perlu meresepkannya (satu pengecualian adalah Prilosec OTC, yang merupakan versi Prilosec yang lebih lemah). Obat PPI untuk GERD meliputi:

• omeprazole (Prilosec)
• lansoprazole (Prevacid)
• rabeprazole (Aciphex)
• pantoprazole (Protonix)
• esomeprazole (Nexium)

Efek refluks asam di tenggorokan

Baik Anda menggunakan pengobatan atau strategi gaya hidup (atau keduanya), penting untuk mengelola gejala GERD Anda. Refluks asam kronis yang tidak terkelola dapat menyebabkan nyeri tenggorokan dan dapat menyebabkan komplikasi. Kemungkinan komplikasi dari refluks asam di tenggorokan meliputi:

• Esofagitis: Iritasi pada jaringan yang melapisi tenggorokan disebabkan oleh sifat asam lambung dan esofagus yang kuat.
• Batuk terus menerus: Beberapa orang dengan GERD merasa perlu untuk sering membersihkan tenggorokannya, menyebabkan rasa sakit dan suara serak.
• Disfagia: Ini adalah kesulitan menelan ketika jaringan parut terbentuk di lapisan esofagus dari GERD. Penyempitan esofagus (penyempitan esofagus jinak) juga dapat menyebabkan nyeri tenggorokan dan disfagia.

Selain sakit tenggorokan, asam lambung kronis dan parah yang tidak terkelola dapat menyebabkan kondisi langka namun serius yang disebut esofagus Barrett. Ini terjadi ketika lapisan esofagus Anda berubah komposisinya menyerupai lapisan usus Anda.

Dari 1,6 hingga 6,8 persen orang dewasa di Amerika Serikat mengembangkan esofagus Barrett. Orang dengan esofagus Barrett memiliki sedikit peningkatan risiko terkena kanker esofagus.

Gejala esofagus Barrett mungkin termasuk:

• mulas (terbakar di dada, sakit tenggorokan)
• nyeri perut bagian atas
• disfagia
• batuk
• nyeri dada

Pandangan

Anda tidak sendiri jika Anda menderita gejala GERD. Bicaralah dengan dokter Anda jika menurut Anda sakit tenggorokan Anda disebabkan oleh refluks asam. Mengelola refluks asam dengan obat-obatan dan dengan strategi gaya hidup dapat mengurangi gejala Anda dan membantu mencegah komplikasi di masa depan.