Spirometri: Apa yang Diharapkan dan Bagaimana Menafsirkan Hasil Anda
Isi
- Apa itu spirometri?
- Bagaimana mempersiapkan ujian spirometri
- Prosedur spirometri
- Efek samping spirometri
- Nilai normal spirometri dan cara membaca hasil tes Anda
- Pengukuran FVC
- Pengukuran FEV1
- Rasio FEV1 / FVC
- Grafik spirometri
- Langkah selanjutnya
Apa itu spirometri?
Spirometri adalah tes standar yang digunakan dokter untuk mengukur seberapa baik paru-paru Anda berfungsi. Tes ini bekerja dengan mengukur aliran udara masuk dan keluar dari paru-paru Anda.
Untuk melakukan tes spirometri, Anda duduk dan bernapas dalam mesin kecil yang disebut spirometer. Perangkat medis ini mencatat jumlah udara yang Anda hirup masuk dan keluar dan kecepatan napas Anda.
Tes spirometri digunakan untuk mendiagnosis kondisi ini:
- COPD
- asma
- penyakit paru restriktif (seperti fibrosis paru interstitial)
- gangguan lain yang memengaruhi fungsi paru-paru
Mereka juga memungkinkan dokter Anda untuk memantau kondisi paru-paru kronis untuk memeriksa bahwa perawatan Anda saat ini meningkatkan pernapasan Anda.
Spirometri sering dilakukan sebagai bagian dari kelompok tes yang dikenal sebagai tes fungsi paru.
Bagaimana mempersiapkan ujian spirometri
Anda tidak boleh merokok satu jam sebelum tes spirometri. Anda juga harus menghindari alkohol hari itu juga. Makan terlalu banyak juga bisa memengaruhi kemampuan Anda untuk bernapas.
Jangan mengenakan pakaian yang terlalu ketat sehingga bisa membatasi pernapasan Anda. Dokter Anda mungkin juga memiliki instruksi tentang apakah Anda harus menghindari penggunaan obat pernapasan yang dihirup atau obat lain sebelum tes Anda.
Prosedur spirometri
Tes spirometri biasanya memakan waktu sekitar 15 menit dan umumnya terjadi di kantor dokter Anda. Inilah yang terjadi selama prosedur spirometri:
- Anda akan duduk di kursi di ruang ujian di kantor dokter Anda. Dokter atau perawat Anda menempatkan klip di hidung Anda untuk menjaga kedua lubang hidung tertutup. Mereka juga menempatkan masker bernafas seperti cangkir di sekitar mulut Anda.
- Dokter atau perawat Anda selanjutnya memerintahkan Anda untuk mengambil napas dalam-dalam, tahan napas selama beberapa detik, dan kemudian buang napas sekeras yang Anda bisa ke dalam masker pernapasan.
- Anda akan mengulangi tes ini setidaknya tiga kali untuk memastikan bahwa hasil Anda konsisten. Dokter atau perawat Anda mungkin meminta Anda mengulangi tes lebih banyak jika ada banyak variasi antara hasil tes Anda. Mereka akan mengambil nilai tertinggi dari tiga pembacaan tes tertutup dan menggunakannya sebagai hasil akhir Anda.
Jika Anda memiliki bukti gangguan pernapasan, dokter mungkin akan memberi Anda obat inhalasi yang dikenal sebagai bronkodilator untuk membuka paru-paru setelah tes putaran pertama. Mereka kemudian akan meminta Anda untuk menunggu 15 menit sebelum melakukan serangkaian pengukuran lain. Setelah itu, dokter Anda akan membandingkan hasil dua pengukuran untuk melihat apakah bronkodilator membantu meningkatkan aliran udara Anda.
Ketika digunakan untuk memantau gangguan pernapasan, tes spirometri biasanya dilakukan setahun sekali atau dua tahun sekali untuk memantau perubahan pernapasan pada orang dengan COPD atau asma yang terkontrol dengan baik. Mereka yang memiliki masalah pernapasan yang lebih parah atau masalah pernapasan yang tidak terkontrol dengan baik disarankan untuk melakukan tes spirometri lebih sering.
Efek samping spirometri
Beberapa komplikasi dapat terjadi selama atau setelah tes spirometri. Anda mungkin merasa sedikit pusing atau sesak napas segera setelah melakukan tes. Dalam kasus yang sangat jarang, tes dapat memicu masalah pernapasan parah.
Tes ini memerlukan beberapa tenaga, jadi tidak disarankan jika Anda baru-baru ini memiliki kondisi jantung atau memiliki masalah jantung lainnya.
Nilai normal spirometri dan cara membaca hasil tes Anda
Hasil normal untuk tes spirometri bervariasi dari orang ke orang. Mereka berdasarkan usia, tinggi, ras, dan jenis kelamin Anda. Dokter Anda menghitung nilai normal yang diprediksi untuk Anda sebelum Anda melakukan tes. Setelah Anda melakukan tes, mereka melihat skor tes Anda dan membandingkan nilai itu dengan nilai yang diprediksi. Hasil Anda dianggap normal jika skor Anda 80 persen atau lebih dari nilai yang diprediksi.
Anda bisa mendapatkan gambaran umum tentang perkiraan nilai normal Anda dengan kalkulator spirometri. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit menyediakan kalkulator yang memungkinkan Anda memasukkan detail spesifik Anda. Jika Anda sudah mengetahui hasil spirometri Anda, Anda dapat memasukkannya juga, dan kalkulator akan memberi tahu Anda berapa persen dari nilai prediksi hasil Anda.
Spirometri mengukur dua faktor utama: kapasitas vital paksa ekspirasi (FVC) dan volume ekspirasi paksa dalam satu detik (FEV1). Dokter Anda juga melihat ini sebagai angka gabungan yang dikenal sebagai rasio FEV1 / FVC. Jika Anda memiliki saluran udara yang terhambat, jumlah udara yang dapat Anda keluarkan dengan cepat dari paru-paru Anda akan berkurang. Ini diterjemahkan ke rasio FEV1 dan FEV1 / FVC yang lebih rendah.
Pengukuran FVC
Salah satu pengukuran spirometri primer adalah FVC, yang merupakan jumlah total udara terbesar yang dapat Anda hirup dengan paksa setelah menghirup sedalam mungkin. Jika FVC Anda lebih rendah dari normal, ada sesuatu yang membatasi pernapasan Anda.
Hasil normal atau abnormal dievaluasi secara berbeda antara orang dewasa dan anak-anak:
Untuk anak-anak usia 5 hingga 18 tahun:
Persentase nilai FVC yang diprediksi | Hasil |
80% atau lebih besar | normal |
kurang dari 80% | abnormal |
Untuk orang dewasa:
FVC | Hasil |
lebih besar atau sama dengan batas bawah normal | normal |
kurang dari batas bawah normal | abnormal |
FVC yang abnormal dapat disebabkan oleh penyakit paru restriktif atau obstruktif, dan jenis pengukuran spirometri lainnya diperlukan untuk menentukan jenis penyakit paru yang ada. Penyakit paru obstruktif atau restriktif dapat muncul dengan sendirinya, tetapi dimungkinkan untuk memiliki campuran kedua jenis ini pada saat yang bersamaan.
Pengukuran FEV1
Pengukuran spirometri kunci kedua adalah volume ekspirasi paksa (FEV1). Ini adalah jumlah udara yang bisa Anda paksa keluar dari paru-paru Anda dalam satu detik. Ini dapat membantu dokter Anda mengevaluasi tingkat keparahan masalah pernapasan Anda. Pembacaan FEV1 yang lebih rendah dari normal menunjukkan bahwa Anda mungkin mengalami obstruksi pernapasan yang signifikan.
Dokter Anda akan menggunakan pengukuran FEV1 Anda untuk menilai seberapa parah kelainan apa pun. Bagan berikut menguraikan apa yang dianggap normal dan abnormal ketika sampai pada hasil tes spirometri FEV1 Anda, menurut pedoman dari American Thoracic Society:
Persentase nilai FEV1 yang diprediksi | Hasil |
80% atau lebih besar | normal |
70%–79% | agak abnormal |
60%–69% | cukup tidak normal |
50%–59% | sedang hingga sangat abnormal |
35%–49% | sangat abnormal |
Kurang dari 35% | sangat abnormal |
Rasio FEV1 / FVC
Dokter sering menganalisis FVC dan FEV1 secara terpisah, dan kemudian menghitung rasio FEV1 / FVC Anda. Rasio FEV1 / FVC adalah angka yang mewakili persentase kapasitas paru-paru yang dapat Anda keluarkan dalam satu detik. Semakin tinggi persentase yang diperoleh dari rasio FEV1 / FVC Anda, tanpa adanya penyakit paru restriktif yang menyebabkan rasio FEV1 / FVC normal atau meningkat, paru-paru Anda akan lebih sehat. Rasio yang rendah menunjukkan bahwa ada sesuatu yang menghalangi saluran udara Anda:
Usia | Rasio FEV1 / FVC rendah |
5 hingga 18 tahun | kurang dari 85% |
orang dewasa | kurang dari 70% |
Grafik spirometri
Spirometri menghasilkan grafik yang menunjukkan aliran udara Anda dari waktu ke waktu.Jika paru-paru Anda sehat, skor FVC dan FEV1 Anda diplot pada grafik yang bisa terlihat seperti ini:
Jika paru-paru Anda terhambat, grafik Anda mungkin terlihat seperti ini:
Langkah selanjutnya
Jika dokter Anda menemukan bahwa hasil Anda tidak normal, mereka kemungkinan akan melakukan tes lain untuk menentukan apakah gangguan pernapasan Anda disebabkan oleh gangguan pernapasan. Ini bisa termasuk rontgen dada dan sinus atau tes darah.
Kondisi paru-paru primer yang akan menyebabkan hasil spirometri abnormal termasuk penyakit obstruktif seperti asma dan COPD dan penyakit restriktif seperti fibrosis paru interstitial. Dokter Anda juga dapat melakukan skrining untuk kondisi yang biasanya terjadi bersamaan dengan gangguan pernapasan yang dapat membuat gejala Anda semakin buruk. Ini termasuk mulas, demam, dan sinusitis.