Statin: Pro dan Kontra

Isi

• Gambaran
• Apa itu statin?
• Manfaat statin
• Efek samping statin
• Pro statin
• Pro
• Kekurangan statin
• Cons
• Apakah statin tepat untuk Anda?
• Cara alternatif untuk menurunkan kolesterol
• Perubahan diet
• Berhenti merokok
• Olahraga
• Obat lain
• Inhibitor penyerapan kolesterol
• Inhibitor PCSK9
• Asam empedu terserap
• Kombinasi inhibitor penyerapan kolesterol dan statin

Gambaran

Kolesterol - zat lilin seperti lemak yang ditemukan di semua sel - diperlukan agar tubuh berfungsi.

Tetapi jika Anda memiliki terlalu banyak kolesterol dalam sistem Anda, Anda bisa berada pada risiko yang lebih besar untuk penyakit jantung dan penyakit pembuluh darah lainnya. Ini dapat menyebabkan penumpukan plak di dinding arteri, yang memengaruhi aliran darah dan dapat meningkatkan risiko serangan jantung.

Obat yang disebut statin dapat membantu mengatur kadar kolesterol dan dapat membantu mengatasi masalah kesehatan lainnya, meskipun mereka tidak tanpa risiko.

Apa itu statin?

Statin adalah kelas obat resep yang membantu menurunkan kolesterol. Mereka memblokir enzim yang digunakan tubuh untuk membuat kolesterol di hati.

Hati, bersama dengan sel-sel lain dalam tubuh, menghasilkan sekitar 75 persen kolesterol darah tubuh. Dengan memblokir enzim ini, jumlah kolesterol yang dihasilkan hati Anda berkurang secara signifikan.

Berbagai jenis statin tersedia. Mereka semua bekerja sama dan menawarkan tingkat efektivitas yang sama, tetapi yang satu mungkin bekerja lebih baik untuk Anda daripada yang lain. Dokter Anda akan meresepkan statin berdasarkan kadar kolesterol Anda dan faktor risiko lain untuk penyakit kardiovaskular.

Anda mungkin perlu mencoba dua hingga tiga statin berbeda sebelum menemukan yang statin paling efektif untuk Anda.

Manfaat statin

Kebanyakan statin berhasil membantu menurunkan lipoprotein densitas rendah, juga dikenal sebagai LDL atau kolesterol "jahat". Menurunkan kadar kolesterol dengan statin membantu mengurangi risiko stroke, serangan jantung, dan penyakit terkait pembuluh darah lainnya.

"Mereka bekerja lebih baik daripada perawatan kolesterol lainnya," kata Richard N. Fogoros, MD, seorang ahli jantung dan mantan profesor kedokteran.

Statin menawarkan manfaat lain selain menurunkan kolesterol Anda. Misalnya, mereka membantu menstabilkan lapisan pembuluh darah, yang bermanfaat bagi seluruh tubuh. Ini juga membuat plak lebih kecil kemungkinannya pecah di jantung, sehingga menurunkan risiko serangan jantung.

Statin juga membantu mengendurkan pembuluh darah, yang menyebabkan penurunan tekanan darah.

Efek samping statin

Efek samping statin yang paling umum termasuk mual, muntah, dan nyeri dan nyeri pada otot dan sendi. Anda mungkin juga mengalami sembelit, gas, atau diare.

Ketika tubuh Anda menyesuaikan diri dengan pengobatan, efek sampingnya sering hilang.

Beberapa efek samping yang lebih serius termasuk:

• diabetes tipe 2 atau gula darah yang lebih tinggi
• kebingungan dan kehilangan memori
• kerusakan hati
• kerusakan otot
• kerusakan ginjal

Tidak semua orang yang menggunakan statin memiliki efek samping.Menurut Mayo Clinic, Anda lebih mungkin mengalami efek samping jika:

• adalah perempuan
• berusia 65 atau lebih
• menderita diabetes tipe 1 atau 2
• minum banyak obat untuk menurunkan kolesterol Anda
• memiliki kerangka tubuh yang lebih kecil
• memiliki penyakit hati atau ginjal
• terlalu banyak mengonsumsi alkohol

Jika Anda mengalami efek samping, dokter Anda mungkin ingin Anda mencoba statin lain atau mengubah dosis Anda, atau mencoba obat lain.

Pro statin

Pro

• mengurangi risiko penyempitan arteri
• membantu melawan peradangan, yang dapat mengurangi kerusakan arteri

Statin membantu mencegah pembentukan kolesterol di hati. Mereka juga dapat membantu menurunkan trigliserida dan meningkatkan kadar HDL.

Kekurangan statin

Cons

• pusing
• risiko kerusakan hati dan gagal ginjal bila dicampur dengan jeruk bali

Kebanyakan orang dapat menggunakan statin tanpa mengalami efek samping, dan efek samping statin yang paling umum adalah ringan. Salah satunya adalah nyeri otot, tetapi itu sering hilang ketika tubuh menyesuaikan diri dengan obat tersebut. Efek samping lain yang umum adalah merasa pusing saat menggunakan statin.

Ada juga kemungkinan untuk reaksi negatif saat mencampur statin dengan grapefruit.

Pencampuran keduanya menekan enzim penting yang biasanya membantu tubuh memproses obat. Ini menyeimbangkan berapa banyak yang masuk ke aliran darah. Senyawa menghambat enzim dan membuat jumlah obat yang lebih tinggi dalam aliran darah.

Ini berarti jeruk bali dapat menyebabkan peningkatan efek samping obat, yang dapat menempatkan Anda pada risiko kerusakan otot, kerusakan hati, dan gagal ginjal. Kasus yang lebih ringan dapat menyebabkan nyeri sendi dan otot.

Apakah statin tepat untuk Anda?

Pada November 2018, American Heart Association dan American College of Cardiology merilis pedoman baru yang mengidentifikasi kelompok yang akan mendapat manfaat paling banyak dari statin.

Kelompok-kelompok ini berisiko tinggi mengalami stroke atau serangan jantung:

• orang yang memiliki penyakit kardiovaskular
• orang dengan level LDL tinggi
• orang dengan diabetes tipe 2 yang berusia antara 40 dan 75 tahun
• orang yang memiliki risiko serangan jantung 10 tahun lebih tinggi

Menggunakan statin seringkali (tetapi tidak selalu) merupakan komitmen seumur hidup. Bahkan jika kadar kolesterol Anda menurun, Anda mungkin masih perlu minum obat. Kalau tidak, level Anda kemungkinan akan naik kembali setelah Anda keluar dari meds.

Namun, jika Anda mengubah gaya hidup Anda secara signifikan, Anda mungkin dapat berhenti minum obat. Ini mungkin termasuk kehilangan sejumlah besar berat badan atau mengubah diet Anda secara radikal.

Apapun, jangan pernah berhenti minum obat tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter Anda.

Cara alternatif untuk menurunkan kolesterol

Ada beberapa cara lain yang bisa Anda lakukan untuk mengurangi kolesterol. Banyak dari ini melibatkan perubahan gaya hidup.

Perubahan diet

Makanan tertentu telah ditemukan untuk membantu menurunkan kolesterol dan risiko penyakit pembuluh:

• serat larut, ditemukan dalam oatmeal, plum, apel, pir, kacang merah, dan jelai
• ikan berlemak seperti ikan haring, salmon, dan halibut
• kacang-kacangan, seperti kacang kenari dan almond
• zaitun, minyak zaitun, dan minyak kanola
• makanan yang diperkaya dengan zat nabati yang disebut sterol, seperti minuman yogurt, margarin, atau jus jeruk
• biji-bijian, serat tinggi, biji-bijian yang tidak diproses

Berhenti merokok

Jika Anda merokok, berhenti dapat membantu meningkatkan kadar kolesterol, menurunkan tekanan darah, dan mengurangi risiko serangan jantung. Manfaat berhenti merokok dimulai dalam beberapa jam, tambah Dr. Fogoros.

Olahraga

Kehilangan berat badan berlebih - bahkan 5 hingga 10 pound - dan secara teratur melakukan aktivitas fisik dapat membantu meningkatkan angka kolesterol Anda.

Berjalan, bersepeda, berenang, atau lakukan apa saja untuk membuat jantung Anda terpompa. Bicaralah dengan dokter Anda sebelum memulai rutinitas kebugaran baru.

Obat lain

Jika Anda mengalami efek samping yang serius atau bukan kandidat statin, dokter Anda mungkin akan meresepkan jenis obat lain untuk mengobati kadar kolesterol Anda.

Inhibitor penyerapan kolesterol

Usus kecil menyerap kolesterol diet Anda dan melepaskannya ke dalam aliran darah. Penghambat penyerapan kolesterol membantu membatasi penyerapan kolesterol yang Anda konsumsi ini.

Ezetimibe adalah salah satu jenis inhibitor penyerapan kolesterol.

Inhibitor PCSK9

Gen yang disebut proprotein convertase subtilisin / kexin tipe 9 (PCSK9) menentukan jumlah reseptor lipoprotein densitas rendah (LDL) dalam tubuh. Reseptor ini kemudian mengatur berapa banyak kolesterol LDL masuk ke aliran darah Anda.

Obat PCSK9 bekerja dengan menekan enzim PCSK9 yang diekspresikan oleh gen.

Asam empedu terserap

Hati membuat asam empedu, yang dibutuhkan untuk pencernaan, menggunakan kolesterol. Sequestrants mengikat asam empedu, membuat hati menggunakan kolesterol ekstra untuk menghasilkan lebih banyak asam empedu. Itu menurunkan kolesterol dalam darah.

Kombinasi inhibitor penyerapan kolesterol dan statin

Obat kombinasi ini menurunkan penyerapan kolesterol dalam usus kecil dan produksi kolesterol hati Anda.