Perawatan untuk Arthrogryposis Bawaan Ganda
Isi
- 1. Penggunaan bidai
- 2. Pembedahan untuk Arthrogryposis Bawaan Ganda
- 3. Fisioterapi untuk Arthrogryposis Bawaan Ganda
- Harapan hidup
Perawatan untuk Arthrogryposis Bawaan Ganda termasuk operasi ortopedi dan sesi fisioterapi, dan penggunaan bidai tidur, tetapi sebagai tambahan, orang tua atau pengasuh anak harus dengan hati-hati memanipulasi sendi yang kaku untuk meningkatkan pergerakan mereka.
Congenital Multiple Arthrogryposis adalah penyakit yang ditandai dengan peleburan satu atau lebih sendi, yang tidak memungkinkan bayi menekuk siku, jari tangan atau lutut, misalnya. Ciri khas dan tanda penting adalah hilangnya kontur normal dari tungkai, yang memiliki tampilan tubular. Kulit biasanya berkilau dan jarang terjadi lipatan. Gangguan ini terkadang disertai dislokasi pada pinggul, lutut, atau siku. Pelajari penyebab dan diagnosis penyakit ini di sini.
Maka dari itu, untuk pengobatan mungkin disarankan:
1. Penggunaan bidai
Dokter anak dapat merekomendasikan penggunaan bidai untuk tidur, yang dapat mencegah peningkatan kontraktur, memperbaiki posisi sendi yang terkena, yang dapat memfasilitasi pergerakan dan mobilisasi dalam fisioterapi keesokan harinya.
2. Pembedahan untuk Arthrogryposis Bawaan Ganda
Bedah ortopedi dapat diindikasikan untuk memperbaiki kasus kaki pengkor bawaan, fleksi lutut yang parah, bahu, dislokasi pinggul atau situasi lain yang memungkinkan untuk meningkatkan fleksibilitas sendi, seperti kapsul, ligamen, dan otot dengan fibrosis. Selain itu, dalam kasus skoliosis, mungkin disarankan untuk memasang alat untuk memperbaiki tulang belakang ke sakrum, ketika sudut skoliosis lebih dari 40º.
Anak dengan arthrogryposis dapat menjalani lebih dari 1 operasi selama hidupnya, dan selalu disarankan untuk melakukan sesi fisioterapi sebelum dan sesudah operasi, dengan minimal 30 sesi sebelum dan sesudah operasi.
3. Fisioterapi untuk Arthrogryposis Bawaan Ganda
Fisioterapi harus dilakukan terutama sebelum dan segera setelah operasi, tetapi juga diindikasikan pada periode kehidupan lain, dan dapat dilakukan sejak lahir hingga sesuai keinginan orang tersebut.
Sebaiknya terapi fisik dilakukan dua kali seminggu, dengan sesi sekitar 1 jam, tetapi sebagai tambahan, orang tua atau pengasuh juga perlu melakukan latihan pasif dan stimulasi di rumah, yang telah dipandu oleh fisioterapis selama konsultasi. Setiap bayi atau anak harus dinilai secara pribadi, karena tidak ada protokol yang sesuai untuk semua kasus arthrogriposis, tetapi ada beberapa perawatan yang selalu diindikasikan, seperti:
- Mobilisasi pasif sendi yang terkena;
- Peregangan otot pada jaringan yang terkena;
- Latihan penguatan pasif dan otot;
- Teknik untuk mencegah kontraktur baru yang mungkin termasuk penggunaan orthosis, bidai, atau perban pada sendi tertentu;
- Penggunaan laser setelah mobilisasi untuk menyembuhkan jaringan pada posisi yang benar lebih cepat;
- Penggunaan alat dan elektrostimulasi untuk memperkuat otot yang melemah;
- Drainase limfatik untuk mengurangi pembengkakan pada lengan dan kaki yang terkena;
- Latihan kekuatan, dengan kontraksi isometrik dan latihan pernapasan untuk meningkatkan kapasitas paru-paru;
- Hidrokinesioterapi, dengan latihan di dalam air, juga merupakan pilihan yang baik karena membantu mengurangi rasa sakit dan memfasilitasi pergerakan.
Untuk melakukan langkah-langkah ini, fisioterapis harus sangat kreatif menciptakan banyak permainan yang dapat memenuhi tujuan tersebut, untuk memberikan kemandirian yang lebih besar untuk perawatan pribadi, seperti mengajarkan cara menyikat gigi dan menyisir rambut, dan meningkatkan hubungan anak dengan anak lain, meningkatkan harga diri dan kualitas hidup mereka.
Fisioterapi dapat mengurangi kebutuhan akan operasi ortopedi yang disebut artrodesis, yang terdiri dari penyatuan sendi secara permanen, mencegah pergerakannya seumur hidup.
Harapan hidup
Terlepas dari keterbatasan gerakan yang mungkin dimiliki anak, sebagian besar memiliki kehidupan yang tampak normal. 75% dari anak-anak yang terkena dapat berjalan, bahkan dengan kruk atau kursi roda, dan mereka terkena penyakit yang sama seperti kebanyakan populasi. Namun, karena mereka memiliki keterbatasan gerak, mereka harus menjalani diet rendah kalori, gula dan lemak untuk menghindari kelebihan berat badan, yang dapat mempersulit mobilitas mereka.
Arthrogryposis tidak dapat disembuhkan, tetapi juga tidak progresif, sehingga persendian yang terkena dampak yang muncul saat lahir adalah persendian yang sama persis yang akan membutuhkan pengobatan seumur hidup. Namun, persendian yang sehat juga dapat menderita karena kompensasi alami yang dilakukan anak saat menyelamatkan persendian yang rusak, dan karena alasan ini, mungkin ada kasus nyeri dan tendonitis pada persendian yang tidak terpengaruh oleh artrogriposis, misalnya.