Mengapa Beberapa Ibu Mengalami Perubahan Suasana Hati Saat Berhenti Menyusui?

Isi

• Efek Fisiologis Menyusui
• Jadi Apa Yang Terjadi Saat Anda Menyapih?
• Cara Memudahkan Penyesuaian Penyapihan
• Ulasan untuk

Bulan lalu, suatu pagi yang acak saat menyusui putri saya yang berusia 11 bulan pada hari Minggu, dia menggigit (dan tertawa) lalu mencoba untuk mengunci kembali. Itu adalah halangan yang tak terduga dalam perjalanan menyusui yang lancar, tetapi setelah beberapa pendarahan (ugh), resep salep antibiotik, dan meneteskan air mata, saya memutuskan itu juga akhir.

Saya tidak hanya menyalahkan diri sendiri—saya tidak berhasil mencapai penanda satu tahun (walaupun dipaksakan sendiri) yang telah saya tetapkan—tetapi dalam beberapa hari, momen-momen gelap dan berlinang air mata yang telah bersama saya di awal periode postpartum. merayap kembali. aku hampir bisa merasa hormon saya berubah.

Jika Anda baru saja memiliki bayi (atau memiliki teman ibu baru), Anda mungkin menyadari beberapa perubahan suasana hati yang dapat menyertai menjadi orang tua baru, yaitu "baby blues" (yang memengaruhi sekitar 80 persen wanita pada minggu-minggu setelah melahirkan. ) dan gangguan suasana hati dan kecemasan perinatal (PMAD), yang berdampak pada sekitar 1 dari 7, menurut Postpartum Support International. Tetapi masalah suasana hati yang terkait dengan penyapihan — atau transisi bayi Anda dari menyusui ke susu formula atau makanan — kurang dibicarakan.

Sebagian, itu karena mereka kurang umum daripada PMAD, seperti depresi pascamelahirkan. Dan tidak semua orang mengalaminya. "Semua transisi dalam menjadi orang tua bisa menjadi pahit dan ada beragam pengalaman yang terkait dengan penyapihan," jelas Samantha Meltzer-Brody, MD, MPH, direktur UNC Center for Women's Mood Disorders dan peneliti utama di Mom Genes Fight PPD. studi penelitian tentang depresi postpartum. "Beberapa wanita merasa menyusui sangat memuaskan dan mengalami kesulitan emosional pada saat menyapih," katanya. "Wanita lain tidak mengalami kesulitan emosional atau mereka merasa menyapih itu melegakan." (Lihat juga: Serena Williams Membuka Tentang Keputusan Sulitnya untuk Berhenti Menyusui)

Tetapi perubahan suasana hati yang terkait dengan penyapihan (dan *semuanya* menyusui, TBH) masuk akal. Bagaimanapun, ada perubahan hormonal, sosial, fisik, dan psikologis yang terjadi ketika Anda berhenti menyusui. Jika gejala muncul, mereka juga bisa mengejutkan, membingungkan, dan terjadi pada saat Anda mungkin *hanya* berpikir bahwa Anda keluar dari hutan dengan kesengsaraan pascapersalinan.

Di sini, apa yang terjadi di tubuh Anda dan bagaimana memudahkan transisi untuk Anda.

Efek Fisiologis Menyusui

“Pada dasarnya ada tiga tahap perubahan hormonal dan fisiologis yang memungkinkan wanita memproduksi ASI,” jelas Lauren M. Osborne, M.D., asisten direktur Pusat Gangguan Mood Wanita di Fakultas Kedokteran Universitas Johns Hopkins. (Terkait: Persisnya Bagaimana Tingkat Hormon Anda Berubah Selama Kehamilan)

Tahap pertama terjadi pada paruh kedua kehamilan ketika kelenjar susu di payudara Anda (yang bertanggung jawab untuk menyusui) mulai menghasilkan sejumlah kecil susu. Saat Anda hamil, kadar hormon progesteron yang sangat tinggi yang diproduksi oleh plasenta menghambat sekresi susu tersebut. Setelah melahirkan, saat plasenta dikeluarkan, kadar progesteron menurun dan kadar tiga hormon lainnya—prolaktin, kortisol, dan insulin—meningkat, merangsang sekresi susu, katanya. Kemudian, saat bayi Anda makan, rangsangan pada puting Anda memicu pelepasan hormon prolaktin dan oksitosin, jelas Dr. Osborne.

"Prolaktin membawa perasaan rileks dan tenang pada ibu dan bayi dan oksitosin—dikenal sebagai 'hormon cinta'—membantu keterikatan dan koneksi," tambah Robyn Alagona Cutler, seorang ahli pernikahan berlisensi, dan terapis keluarga yang berspesialisasi dalam kesehatan mental perinatal.

Tentu saja, efek nyaman menyusui tidak hanya secara fisik. Menyusui adalah tindakan yang sangat emosional di mana keterikatan, koneksi, dan ikatan dapat dikembangkan, kata Alagona Cutler. Ini adalah tindakan intim di mana Anda mungkin meringkuk, kulit-ke-kulit, membuat kontak mata. (Terkait: Manfaat dan Manfaat Kesehatan Menyusui)

Jadi Apa Yang Terjadi Saat Anda Menyapih?

Singkatnya: Banyak. Mari kita mulai dengan non-hormonal. "Seperti semua transisi dalam mengasuh anak, banyak orang merasakan dorongan dan tarikan pahit-manis dari akhir cerita," kata Alagona Cutler. Ada banyak alasan mengapa Anda mungkin berhenti menyusui: Itu tidak berfungsi lagi, Anda akan kembali bekerja, memompa semakin melelahkan (seperti halnya Hilary Duff), Anda hanya merasa seolah-olah sudah waktunya , daftarnya terus berlanjut.

Dan meskipun hormon pasti berperan dalam emosi (lebih lanjut tentang itu segera), pada saat menyapih, banyak orang tua mengalami serangkaian emosi (sedih! lega! bersalah!) karena banyak alasan lain juga. Misalnya, Anda mungkin sedih karena "tahap" kehidupan bayi Anda telah berlalu, Anda mungkin melewatkan waktu intim satu lawan satu, atau Anda mungkin menyalahkan diri sendiri karena tidak mencapai "waktu tujuan" yang ditentukan sendiri untuk menyusui. (bersalah). "Para ibu perlu tahu bahwa perasaan itu nyata dan valid dan mereka perlu diakui dan memiliki tempat untuk didengar dan didukung," kata Alagona Cutler. (Terkait: Alison Désir Tentang Harapan Kehamilan dan Menjadi Ibu Baru Vs. Realitas)

Sekarang untuk hormon: Pertama, menyusui cenderung menekan siklus menstruasi Anda, yang disertai dengan fluktuasi estrogen dan progesteron, jelas Dr. Osborne. Saat Anda menyusui, kadar estrogen dan progesteron tetap sangat rendah, dan, pada gilirannya, Anda tidak mengalami naik turunnya hormon yang sama yang terjadi secara alami saat Anda mendapatkan menstruasi. Tetapi ketika Anda mulai menyapih, "Anda mulai mengalami fluktuasi estrogen dan progesteron lagi, dan bagi beberapa wanita yang rentan terhadap fluktuasi tersebut, waktu menyapih bisa menjadi saat mereka mengalami fluktuasi suasana hati tersebut," jelasnya. (FWIW, pro tidak positif apa yang membuat seseorang lebih rentan daripada yang lain. Bisa jadi genetik atau bisa jadi Anda benar-benar selaras dengan tubuh Anda.)

Tingkat oksitosin (hormon perasaan senang) dan prolaktin juga tenggelam saat estrogen dan progesteron mulai meningkat. Dan penurunan oksitosin dapat berdampak negatif pada cara wanita merespons stres, kata Alison Stuebe, M.D., asisten profesor untuk divisi kedokteran ibu-janin di UNC School of Medicine.

Meskipun tidak banyak penelitian di bidang ini—jelas diperlukan lebih banyak lagi—Dr. Osborne percaya bahwa fluktuasi suasana hati yang terkait dengan penyapihan kemungkinan tidak ada hubungannya dengan penurunan oksitosin itu dan lebih berkaitan dengan kembalinya fluktuasi estrogen dan progesteron tersebut. Sebagian, itu karena dia mengatakan ada banyak data seputar metabolit atau produk sampingan dari progesteron yang disebut allopregnanolone, yang dikenal dengan efek anti-kecemasannya yang menenangkan. Jika allopregnanolone rendah saat Anda menyusui kemudian mulai kembali saat Anda menyapih, mungkin tidak ada banyak reseptor untuk diikat (karena tubuh Anda tidak membutuhkannya). Tingkat rendah yang dipasangkan dengan disregulasi reseptor ini bisa menjadi "double whammy" untuk suasana hati, kata Dr. Osborne.

Cara Memudahkan Penyesuaian Penyapihan

Kabar baiknya adalah bahwa sebagian besar gejala suasana hati yang terkait dengan penyapihan biasanya sembuh setelah beberapa minggu, kata Alagona Cutler. Namun, beberapa wanita mengalami masalah suasana hati atau kecemasan yang lebih persisten dan membutuhkan dukungan (terapi, pengobatan) untuk menavigasi mereka. Dan meskipun tidak ada saran ilmiah yang konkrit tentang cara terbaik untuk menyapih, perubahan mendadak dapat memicu perubahan hormon secara tiba-tiba, kata Dr. Osborne. Jadi—jika Anda bisa—cobalah untuk menyapih setahap mungkin.

Tahu bahwa Anda rentan terhadap gejala suasana hati yang dimediasi hormon? Taruhan terbaik Anda adalah memastikan bahwa Anda memiliki psikolog perinatal, psikiater, atau terapis yang siap membantu Anda dan sejumlah dukungan sosial yang solid untuk membantu Anda melewati masa transisi.

Dan ingat: Alasan apa pun adalah alasan yang baik untuk mencari bantuan dan dukungan jika Anda membutuhkannya—terutama dalam menjadi orang tua baru.

Ulasan untuk