Virus Zika dalam kehamilan: gejala, risiko pada bayi dan bagaimana diagnosisnya

Isi

• Gejala virus Zika dalam kehamilan
• Risiko dan komplikasi untuk bayi
• Bagaimana penularannya terjadi
• Bagaimana diagnosis dibuat
• 1. Tes molekuler PCR
• 2. Tes cepat untuk Zika
• 3. Pemeriksaan banding untuk Demam Berdarah Dengue, Zika dan Chikungunya
• Bagaimana melindungi diri Anda dari Zika selama kehamilan

Infeksi virus Zika dalam kehamilan merupakan risiko bagi bayi, karena virus dapat melewati plasenta dan mencapai otak bayi dan mengganggu perkembangannya, yang mengakibatkan mikrosefali dan perubahan neurologis lainnya, seperti kurangnya koordinasi motorik dan gangguan kognitif.

Infeksi ini dikenali melalui tanda dan gejala yang dihadirkan ibu hamil, seperti munculnya bintik merah pada kulit, demam, nyeri dan bengkak pada persendian, serta melalui pemeriksaan yang harus ditunjukkan oleh dokter dan yang memungkinkan. identifikasi virus

Gejala virus Zika dalam kehamilan

Seorang wanita yang terinfeksi virus Zika selama kehamilan memiliki tanda dan gejala yang sama dengan orang lain yang telah terinfeksi virus tersebut, seperti:

• Bintik merah di kulit;
• Badan gatal;
• Demam;
• Sakit kepala;
• Kemerahan di mata;
• Nyeri sendi;
• Pembengkakan di tubuh;
• Kelemahan.

Masa inkubasi virus adalah 3 hingga 14 hari, yaitu gejala pertama mulai muncul setelah periode tersebut dan biasanya hilang setelah 2 hingga 7 hari. Namun, meskipun gejalanya hilang, penting bagi wanita tersebut untuk pergi ke dokter kandungan-ginekolog atau penyakit menular agar tes dapat dilakukan dan risiko penularan virus ke bayi diverifikasi.

Meskipun gangguan otak bayi lebih besar ketika ibu mengidap Zika pada trimester pertama kehamilan, bayi dapat terpengaruh pada semua tahap kehamilan. Oleh karena itu semua ibu hamil harus didampingi oleh dokter selama melakukan pemeriksaan kehamilan dan harus melindungi diri dari nyamuk agar tidak tertular Zika, selain itu juga harus menggunakan kondom, bila pasangannya mengalami gejala Zika.

Risiko dan komplikasi untuk bayi

Virus Zika berhasil melewati plasenta dan mencapai bayi dan, karena memiliki kecenderungan untuk sistem saraf, ia bergerak ke otak bayi, mengganggu perkembangannya dan menghasilkan mikrosefali, yang ditandai dengan lingkar kepala lebih kecil dari 33 sentimeter. Akibat perkembangan otak yang buruk, bayi mengalami gangguan kognitif, kesulitan melihat dan kurangnya koordinasi motorik.

Walaupun bayi dapat dijangkau pada setiap tahap kehamilan, risikonya lebih besar ketika infeksi ibu terjadi pada trimester pertama kehamilan, karena bayi masih dalam tahap perkembangan, dengan risiko keguguran dan kematian bayi yang lebih besar. di dalam rahim, sementara pada trimester terakhir kehamilan praktis bayi terbentuk, sehingga virus memiliki dampak yang lebih kecil.

Satu-satunya cara untuk mengetahui apakah bayi mengidap mikrosefali adalah melalui USG di mana perimeter otak yang lebih kecil dapat diamati dan dengan mengukur ukuran kepala segera setelah bayi lahir. Namun, tidak ada tes yang dapat membuktikan bahwa virus Zika ada dalam aliran darah bayi kapan saja selama kehamilan. Studi yang dilakukan memverifikasi keberadaan virus dalam cairan ketuban, serum, jaringan otak dan CSF bayi baru lahir dengan mikrosefali, menunjukkan adanya infeksi.

Bagaimana penularannya terjadi

Bentuk utama penularan virus Zika adalah melalui gigitan nyamuk Aedes aegypti, namun ada juga kemungkinan penularan virus tersebut dari ibu ke anak saat hamil atau saat melahirkan. Kasus penularan virus Zika melalui hubungan seksual tanpa kondom juga pernah dijelaskan, namun bentuk penularan ini masih perlu dikaji lebih lanjut untuk bisa dikonfirmasi.

Bagaimana diagnosis dibuat

Diagnosis Zika pada kehamilan harus dilakukan oleh dokter berdasarkan penilaian tanda dan gejala yang diberikan oleh orang tersebut, serta dengan melakukan beberapa tes. Penting agar tes dilakukan selama periode gejala, dengan kemungkinan lebih besar untuk mengidentifikasi virus yang beredar.

3 tes utama yang dapat mengidentifikasi bahwa seseorang mengidap Zika adalah:

1. Tes molekuler PCR

Tes molekuler paling banyak digunakan untuk mengidentifikasi infeksi virus Zika, karena selain untuk menunjukkan ada tidaknya infeksi juga menginformasikan jumlah virus yang beredar, yang penting untuk indikasi pengobatan oleh dokter.

Tes PCR mampu mengidentifikasi partikel virus dalam darah, plasenta, dan cairan ketuban. Hasilnya lebih mudah didapat jika dilakukan saat orang tersebut memiliki gejala penyakit, yang bervariasi antara 3 dan 10 hari. Setelah periode ini, sistem kekebalan melawan virus dan semakin sedikit virus yang ada di jaringan ini, semakin sulit untuk mencapai diagnosis.

Bila hasilnya negatif, artinya tidak ditemukan partikel virus Zika di dalam darah, plasenta atau cairan ketuban, tetapi bayi mengidap mikrosefali, penyebab lain penyakit ini harus diselidiki. Ketahui penyebab mikrosefali.

Namun, sulit untuk mengetahui apakah wanita tersebut telah lama terinfeksi Zika sehingga sistem kekebalan telah berhasil menghilangkan semua jejak virus dari tubuh. Ini hanya dapat diklarifikasi dengan melakukan tes lain yang menilai antibodi yang dibentuk untuk melawan virus Zika, yang sejauh ini belum ada, meskipun para peneliti di seluruh dunia sedang mengerjakannya.

2. Tes cepat untuk Zika

Tes Zika cepat dilakukan untuk tujuan skrining, karena hanya menunjukkan ada atau tidaknya infeksi berdasarkan penilaian antibodi yang beredar di tubuh terhadap virus. Dalam kasus hasil positif, pemeriksaan molekuler diindikasikan, sedangkan dalam tes negatif rekomendasinya adalah mengulangi pemeriksaan dan, jika ada gejala dan tes negatif cepat, tes molekuler juga diindikasikan.

3. Pemeriksaan banding untuk Demam Berdarah Dengue, Zika dan Chikungunya

Karena Demam Berdarah Dengue, Zika dan Chikungunya menimbulkan gejala yang serupa, salah satu pemeriksaan yang dapat dilakukan di laboratorium adalah uji banding penyakit tersebut, yang terdiri dari reagen khusus untuk setiap penyakit dan memberikan hasil dalam waktu kurang lebih 2 jam.

Lihat lebih lanjut tentang diagnosis Zika.

Bagaimana melindungi diri Anda dari Zika selama kehamilan

Untuk melindungi diri dan terhindar dari Zika, ibu hamil sebaiknya mengenakan pakaian panjang yang menutupi sebagian besar kulit dan menggunakan pengusir nyamuk setiap hari untuk mengusir nyamuk. Lihat pengusir nyamuk mana yang paling banyak digunakan selama kehamilan

Strategi lain yang mungkin berguna adalah menanam serai wangi atau menyalakan lilin beraroma serai wangi di dekatnya karena dapat menjauhkan nyamuk. Investasi dalam konsumsi makanan yang kaya vitamin B1 juga membantu menjauhkan nyamuk karena dapat mengubah bau kulit, mencegah nyamuk tertarik pada baunya.