Aktinomikosis paru

Aktinomikosis paru adalah infeksi paru langka yang disebabkan oleh bakteri.

Aktinomikosis paru disebabkan oleh bakteri tertentu yang biasanya ditemukan di mulut dan saluran pencernaan. Bakteri sering tidak menyebabkan kerusakan. Tetapi kebersihan gigi yang buruk dan abses gigi dapat meningkatkan risiko infeksi paru-paru yang disebabkan oleh bakteri ini.

Orang dengan masalah kesehatan berikut juga memiliki kemungkinan lebih tinggi terkena infeksi:

• Penggunaan alkohol
• Bekas luka di paru-paru (bronkiektasis)
• PPOK

Penyakit ini jarang terjadi di Amerika Serikat. Ini dapat terjadi pada usia berapa pun, tetapi paling sering terjadi pada orang berusia 30 hingga 60 tahun. Pria mendapatkan infeksi ini lebih sering daripada wanita.

Infeksi sering datang secara perlahan. Mungkin beberapa minggu atau bulan sebelum diagnosis dikonfirmasi.

Gejala mungkin termasuk salah satu dari berikut ini:

• Nyeri dada saat menarik napas dalam-dalam
• Batuk berdahak (sputum)
• Demam
• Sesak napas
• Penurunan berat badan yang tidak disengaja
• Kelesuan
• Keringat malam (jarang)

Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik dan menanyakan riwayat kesehatan dan gejala Anda. Tes yang mungkin dilakukan antara lain:

• Bronkoskopi dengan kultur
• Hitung darah lengkap (CBC)
• Rontgen dada
• CT scan dada
• Biopsi paru-paru
• Apusan dahak BTA yang dimodifikasi
• Kultur dahak
• Pewarnaan Gram jaringan dan sputum
• Torasentesis dengan kultur
• Kultur jaringan

Tujuan pengobatan adalah untuk menyembuhkan infeksi. Mungkin butuh waktu lama untuk menjadi lebih baik. Untuk sembuh, Anda mungkin perlu menerima antibiotik penisilin melalui pembuluh darah (intravena) selama 2 sampai 6 minggu. Maka Anda perlu minum penisilin melalui mulut untuk waktu yang lama. Beberapa orang membutuhkan hingga 18 bulan pengobatan antibiotik.

Jika Anda tidak dapat menggunakan penisilin, penyedia Anda akan meresepkan antibiotik lain.

Pembedahan mungkin diperlukan untuk mengalirkan cairan dari paru-paru dan mengendalikan infeksi.

Kebanyakan orang menjadi lebih baik setelah pengobatan dengan antibiotik.

Komplikasi mungkin termasuk:

• Abses otak
• Penghancuran bagian paru-paru
• PPOK
• Meningitis
• Osteomielitis (infeksi tulang)

Hubungi penyedia Anda jika:

• Anda memiliki gejala aktinomikosis paru
• Gejala Anda memburuk atau tidak membaik dengan pengobatan
• Anda mengembangkan gejala baru
• Anda mengalami demam dengan suhu 101°F (38,3°C) atau lebih tinggi

Kebersihan gigi yang baik dapat membantu mengurangi risiko aktinomikosis.

Aktinomikosis - paru; Actinomycosis - toraks

• Sistem pernapasan
• Pewarnaan gram dari biopsi jaringan

Brook I. Aktinomikosis. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 313.

Russo TA. Agen aktinomikosis. Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Prinsip dan Praktik Penyakit Menular Mandell, Douglas, dan Bennett. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 254.