Sindrom sella kosong

Sindrom sella kosong adalah suatu kondisi di mana kelenjar pituitari menyusut atau menjadi rata.

Hipofisis adalah kelenjar kecil yang terletak tepat di bawah otak. Itu melekat pada bagian bawah otak oleh tangkai hipofisis. Hipofisis duduk di kompartemen seperti pelana di tengkorak yang disebut sella tursika. Dalam bahasa Latin, artinya Kursi Turki.

Ketika kelenjar pituitari menyusut atau menjadi rata, itu tidak dapat dilihat pada pemindaian MRI. Hal ini membuat area kelenjar pituitari tampak seperti "sella kosong". Tapi sella sebenarnya tidak kosong. Itu sering diisi dengan cairan serebrospinal (CSF). CSF adalah cairan yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang. Dengan sindrom sella kosong, CSF telah bocor ke dalam sella tursika, memberi tekanan pada hipofisis. Hal ini menyebabkan kelenjar menyusut atau rata.

Sindrom sella kosong primer terjadi ketika salah satu lapisan (arachnoid) yang menutupi bagian luar otak menonjol ke dalam sella dan menekan hipofisis.

Sindrom sella kosong sekunder terjadi ketika sella kosong karena kelenjar pituitari telah rusak oleh:

• Sebuah tumor
• Terapi radiasi
• Operasi
• trauma

Sindrom sella kosong dapat terlihat dalam kondisi yang disebut pseudotumor cerebri, yang terutama menyerang wanita muda yang gemuk dan menyebabkan CSF berada di bawah tekanan yang lebih tinggi.

Kelenjar pituitari membuat beberapa hormon yang mengontrol kelenjar lain dalam tubuh, termasuk:

• Kelenjar adrenal
• ovarium
• testis
• Tiroid

Masalah dengan kelenjar pituitari dapat menyebabkan masalah dengan salah satu kelenjar di atas dan kadar hormon abnormal dari kelenjar ini.

Seringkali, tidak ada gejala atau hilangnya fungsi hipofisis.

Jika ada gejala, mereka mungkin termasuk salah satu dari yang berikut:

• Masalah ereksi
• Sakit kepala
• Menstruasi tidak teratur atau tidak ada
• Penurunan atau tidak ada keinginan untuk berhubungan seks (libido rendah)
• Kelelahan, energi rendah
• Keluarnya puting susu

Sindrom sella kosong primer paling sering ditemukan selama MRI atau CT scan kepala dan otak. Fungsi hipofisis biasanya normal.

Penyedia layanan kesehatan dapat memesan tes untuk memastikan kelenjar pituitari bekerja secara normal.

Terkadang, tes untuk tekanan tinggi di otak akan dilakukan, seperti:

• Pemeriksaan retina oleh dokter mata
• Pungsi lumbal (spinal tap)

Untuk sindrom sella kosong primer:

• Tidak ada pengobatan jika fungsi hipofisis normal.
• Obat-obatan mungkin diresepkan untuk mengobati kadar hormon yang tidak normal.

Untuk sindrom sella kosong sekunder, pengobatan melibatkan penggantian hormon yang hilang.

Dalam beberapa kasus, pembedahan diperlukan untuk memperbaiki sella tursika.

Sindrom sella kosong primer tidak menyebabkan masalah kesehatan, dan tidak mempengaruhi harapan hidup.

Komplikasi sindrom sella kosong primer termasuk tingkat prolaktin yang sedikit lebih tinggi dari normal. Ini adalah hormon yang dibuat oleh kelenjar pituitari. Prolaktin merangsang perkembangan payudara dan produksi ASI pada wanita.

Komplikasi sindrom sekunder kosong sella berhubungan dengan penyebab penyakit kelenjar pituitari atau efek dari terlalu sedikit hormon hipofisis (hipopituitarisme).

Hubungi penyedia Anda jika Anda mengalami gejala fungsi hipofisis abnormal, seperti masalah siklus menstruasi atau impotensi.

Hipofisis - sindrom sella kosong; Sella kosong sebagian

• Kelenjar di bawah otak

Kaiser U, Ho KKY. Fisiologi hipofisis dan evaluasi diagnostik. Dalam: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Buku Teks Endokrinologi Williams. edisi ke-13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 8.

Maya M, Pressman BD. Pencitraan hipofisis. Dalam: Melmed S, ed. Hipofisis. edisi ke-4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 23.

Molitch AKU. hipofisis anterior. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi ke-25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 224.