Anemia hemolitik

Anemia adalah suatu kondisi di mana tubuh tidak memiliki cukup sel darah merah yang sehat. Sel darah merah menyediakan oksigen ke jaringan tubuh.

Biasanya, sel darah merah bertahan selama sekitar 120 hari di dalam tubuh. Pada anemia hemolitik, sel darah merah dalam darah dihancurkan lebih awal dari biasanya.

Sumsum tulang sebagian besar bertanggung jawab untuk membuat sel darah merah baru. Sumsum tulang adalah jaringan lunak di tengah tulang yang membantu membentuk semua sel darah.

Anemia hemolitik terjadi ketika sumsum tulang tidak membuat cukup sel darah merah untuk menggantikan sel yang sedang dihancurkan.

Ada beberapa kemungkinan penyebab anemia hemolitik. Sel darah merah dapat rusak karena:

• Masalah autoimun di mana sistem kekebalan secara keliru melihat sel darah merah Anda sendiri sebagai zat asing dan menghancurkannya
• Cacat genetik dalam sel darah merah (seperti anemia sel sabit, talasemia, dan defisiensi G6PD)
• Paparan bahan kimia, obat-obatan, dan racun tertentu
• Infeksi
• Pembekuan darah di pembuluh darah kecil
• Transfusi darah dari pendonor dengan golongan darah yang tidak cocok dengan Anda

Anda mungkin tidak memiliki gejala jika anemia ringan. Jika masalah berkembang perlahan, gejala pertama mungkin:

• Merasa lemah atau lelah lebih sering dari biasanya, atau dengan olahraga
• Perasaan bahwa jantung Anda berdebar atau berpacu
• Sakit kepala
• Masalah berkonsentrasi atau berpikir

Jika anemia semakin parah, gejalanya mungkin termasuk:

• Pusing saat Anda berdiri
• Kulit pucat
• Sesak napas
• Sakit lidah
• Pembesaran limpa

Tes yang disebut hitung darah lengkap (CBC) dapat membantu mendiagnosis anemia dan memberikan beberapa petunjuk tentang jenis dan penyebab masalah. Bagian penting dari CBC termasuk jumlah sel darah merah (RBC), hemoglobin, dan hematokrit (HCT).

Tes-tes ini dapat mengidentifikasi jenis anemia hemolitik:

• Hitung retikulosit absolut
• Uji Coombs, langsung dan tidak langsung
• Tes Donath-Landsteiner
• Aglutinin dingin
• Hemoglobin bebas dalam serum atau urin
• Hemosiderin dalam urin
• Jumlah trombosit
• Elektroforesis protein - serum
• Piruvat kinase
• Kadar haptoglobin serum
• LDH serum
• Kadar karboksihemoglobin
  

Pengobatan tergantung pada jenis dan penyebab anemia hemolitik:

• Dalam keadaan darurat, transfusi darah mungkin diperlukan.
• Untuk penyebab kekebalan, obat-obatan yang menekan sistem kekebalan dapat digunakan.
• Ketika sel-sel darah dihancurkan dengan cepat, tubuh mungkin membutuhkan tambahan asam folat dan suplemen zat besi untuk menggantikan apa yang hilang.

Dalam kasus yang jarang terjadi, pembedahan diperlukan untuk mengeluarkan limpa. Ini karena limpa bertindak sebagai filter yang menghilangkan sel-sel abnormal dari darah.

Hasil tergantung pada jenis dan penyebab anemia hemolitik. Anemia berat dapat memperburuk penyakit jantung, penyakit paru-paru, atau penyakit serebrovaskular.

Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda mengalami gejala anemia hemolitik.

Anemia - hemolitik

• Sel darah merah, sel sabit
• Sel darah merah - banyak sel sabit
• Sel darah merah - sel sabit
• Sel darah merah - sabit dan Pappenheimer
• Sel darah

Brodsky RA. hemoglobinuria nokturnal paroksismal. Dalam: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, dkk, eds. Hematologi: Prinsip dan Praktik Dasar. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 31.

Gallagher PG. Anemia hemolitik: membran sel darah merah dan kelainan metabolik. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 152.

Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Sistem hematopoietik dan limfoid. Dalam: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Patologi Dasar Robbins. edisi ke 10 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 12.