Peritonitis - bakteri spontan

Peritoneum adalah jaringan tipis yang melapisi dinding bagian dalam perut dan menutupi sebagian besar organ. Peritonitis hadir ketika jaringan ini menjadi meradang atau terinfeksi.

Peritonitis bakterial spontan (SBP) hadir ketika jaringan ini terinfeksi dan tidak ada penyebab yang jelas.

SBP paling sering disebabkan oleh infeksi pada cairan yang terkumpul di rongga peritoneum (asites).Penumpukan cairan sering terjadi dengan penyakit hati atau ginjal lanjut.

Faktor risiko untuk penyakit hati meliputi:

• Penggunaan alkohol yang sangat berat
• Hepatitis B kronis atau hepatitis C
• Penyakit lain yang menyebabkan sirosis

SBP juga terjadi pada orang yang menjalani dialisis peritoneal karena gagal ginjal.

Peritonitis mungkin memiliki penyebab lain. Ini termasuk infeksi dari organ lain atau kebocoran enzim atau racun lain ke dalam perut.

Gejalanya meliputi:

• Sakit perut dan kembung
• Nyeri perut
• Demam
• Keluaran urin rendah

Gejala lain termasuk:

• Panas dingin
• Nyeri sendi
• Mual dan muntah

Tes akan dilakukan untuk memeriksa infeksi dan penyebab sakit perut lainnya:

• Kultur darah
• Hitung sel darah putih dalam sampel cairan peritoneum
• Pemeriksaan kimia cairan peritoneum
• Kultur cairan peritoneum
• CT scan atau USG perut

Pengobatan tergantung pada penyebab SBP.

• Pembedahan mungkin diperlukan jika SBP disebabkan oleh benda asing, seperti kateter yang digunakan dalam dialisis peritoneal.
• Antibiotik untuk mengendalikan infeksi.
• Cairan yang diberikan melalui vena.

Anda harus tinggal di rumah sakit sehingga penyedia layanan kesehatan dapat mengesampingkan penyebab lain seperti usus buntu yang pecah dan divertikulitis.

Dalam kebanyakan kasus, infeksi dapat diobati. Namun, penyakit ginjal atau hati dapat membatasi pemulihan.

Komplikasi mungkin termasuk:

• Hilangnya fungsi otak terjadi ketika hati tidak mampu mengeluarkan racun dari darah.
• Masalah ginjal yang disebabkan oleh gagal hati.
• Sepsis.

Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki gejala peritonitis. Ini bisa menjadi situasi darurat medis.

Langkah-langkah harus diambil untuk mencegah infeksi pada orang dengan kateter peritoneal.

Antibiotik terus menerus dapat digunakan:

• Untuk mencegah peritonitis kembali pada orang dengan gagal hati liver
• Untuk mencegah peritonitis pada orang yang mengalami perdarahan gastrointestinal akut karena kondisi lain

Peritonitis bakterial spontan (SBP); Asites - peritonitis; Sirosis - peritonitis

• sampel peritoneal

Garcia-Tsao G. Sirosis dan gejala sisa. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 144.

Kummerle JF. Penyakit inflamasi dan anatomi usus, peritoneum, mesenterium, dan omentum. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 133.

Sola E, Gines P. Asites dan peritonitis bakteri spontan. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati Sleisenger dan Fordtran. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 93.