Neuropati alkoholik

Neuropati alkoholik adalah kerusakan saraf akibat minum alkohol secara berlebihan.

Penyebab pasti neuropati alkoholik tidak diketahui. Ini mungkin termasuk keracunan langsung saraf oleh alkohol dan efek gizi buruk yang terkait dengan alkoholisme. Hingga setengah dari pengguna alkohol berat jangka panjang mengembangkan kondisi ini.

Dalam kasus yang parah, saraf yang mengatur fungsi tubuh internal (saraf otonom) mungkin terlibat.

Gejala dari kondisi ini termasuk salah satu dari berikut ini:

• Mati rasa di lengan dan kaki
• Sensasi abnormal, seperti "pin dan jarum"
• Sensasi nyeri di lengan dan kaki
• Masalah otot, termasuk kelemahan, kram, nyeri, atau kejang
• Intoleransi panas, terutama setelah berolahraga
• Masalah ereksi (impotensi)
• Masalah buang air kecil, inkontinensia (kencing bocor), perasaan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap, kesulitan mulai buang air kecil
• Sembelit atau diare
• Mual, muntah
• Masalah menelan atau berbicara
• Gaya berjalan tidak stabil (berjalan)

Perubahan kekuatan atau sensasi otot biasanya terjadi di kedua sisi tubuh dan lebih sering terjadi di kaki daripada di lengan. Gejala biasanya berkembang secara bertahap dan menjadi lebih buruk dari waktu ke waktu.

Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik dan menanyakan gejalanya. Pemeriksaan mata mungkin menunjukkan masalah mata.

Penggunaan alkohol yang berlebihan seringkali membuat tubuh tidak dapat menggunakan atau menyimpan vitamin dan mineral tertentu. Tes darah akan diperintahkan untuk memeriksa kekurangan (kekurangan) dari:

• Tiamin (vitamin B1)
• Piridoksin (vitamin B6)
• Asam pantotenat dan biotin
• Vitamin B12
• Asam folat
• Niasin (vitamin B3)
• Vitamin A

Tes lain mungkin diperintahkan untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab neuropati lainnya. Tes mungkin termasuk:

• Tingkat elektrolit
• Elektromiografi (EMG) untuk memeriksa kesehatan otot dan saraf yang mengontrol otot
• Tes fungsi hati dan ginjal
• Tes fungsi tiroid
• Kadar vitamin dan mineral dalam tubuh
• Tes konduksi saraf untuk memeriksa seberapa cepat sinyal listrik bergerak melalui saraf
• Biopsi saraf untuk mengambil sepotong kecil saraf untuk pemeriksaan
• Seri GI atas dan usus kecil
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD) untuk memeriksa lapisan kerongkongan, lambung, dan bagian pertama dari usus kecil
• Voiding cystourethrogram, sebuah studi x-ray dari kandung kemih dan uretra

Setelah masalah alkohol telah diatasi, tujuan pengobatan meliputi:

• Mengontrol gejala
• Memaksimalkan kemampuan untuk berfungsi secara mandiri
• Mencegah cedera

Penting untuk melengkapi diet dengan vitamin, termasuk tiamin dan asam folat.

Terapi fisik dan peralatan ortopedi (seperti bidai) mungkin diperlukan untuk mempertahankan fungsi otot dan posisi anggota tubuh.

Obat-obatan mungkin diperlukan untuk mengobati rasa sakit atau sensasi tidak nyaman. Orang dengan neuropati alkoholik memiliki masalah penggunaan alkohol. Mereka akan diberi resep obat dengan dosis terkecil yang diperlukan untuk mengurangi gejala. Ini dapat membantu mencegah ketergantungan obat dan efek samping lain dari penggunaan kronis.

Penempatan atau penggunaan bingkai tempat tidur yang membuat penutup kaki tidak tertutup dapat membantu mengurangi rasa sakit.

Orang dengan sakit kepala ringan atau pusing saat berdiri (hipotensi ortostatik) mungkin perlu mencoba beberapa perawatan berbeda sebelum menemukan pengobatan yang berhasil mengurangi gejalanya. Perawatan yang dapat membantu meliputi:

• Mengenakan stoking kompresi
• Makan garam ekstra
• Tidur dengan kepala ditinggikan
• Menggunakan obat-obatan

Masalah kandung kemih dapat diobati dengan:

• Ekspresi manual urin
• Kateterisasi intermiten (pria atau wanita)
• Obat

Impotensi, diare, sembelit, atau gejala lain diobati bila perlu. Gejala-gejala ini sering merespons pengobatan dengan buruk pada orang dengan neuropati alkoholik.

Penting untuk melindungi bagian tubuh yang mengurangi sensasi dari cedera. Ini mungkin termasuk:

• Memeriksa suhu air mandi untuk mencegah luka bakar
• Mengganti alas kaki
• Sering-seringlah memeriksa kaki dan sepatu untuk mengurangi cedera akibat tekanan atau benda di dalam sepatu
• Menjaga ekstremitas untuk mencegah cedera akibat tekanan

Alkohol harus dihentikan untuk mencegah kerusakan semakin parah. Perawatan untuk alkoholisme mungkin termasuk konseling, dukungan sosial seperti Alcoholics Anonymous (AA), atau obat-obatan.

Kerusakan saraf akibat neuropati alkoholik biasanya permanen. Kemungkinan menjadi lebih buruk jika orang tersebut terus menggunakan alkohol atau jika masalah gizi tidak diperbaiki. Neuropati alkoholik biasanya tidak mengancam jiwa, tetapi dapat sangat mempengaruhi kualitas hidup.

Hubungi penyedia Anda jika Anda memiliki gejala neuropati alkoholik.

Satu-satunya cara untuk mencegah neuropati alkoholik adalah tidak minum alkohol dalam jumlah berlebihan.

Neuropati - alkoholik; Polineuropati alkoholik

• Neuropati alkoholik
• Saraf motorik
• Saraf Otonom
• Sistem saraf pusat dan sistem saraf tepi

Katirji B. Gangguan saraf tepi. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Praktik Klinis. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 107.

Kopel BS. Gangguan neurologis terkait nutrisi dan alkohol. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi ke-25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 416.