Penyakit Crohn - anak-anak - keputihan

Anak Anda dirawat di rumah sakit karena penyakit Crohn. Artikel ini memberi tahu Anda cara merawat anak Anda di rumah sesudahnya.

Anak Anda dirawat di rumah sakit karena penyakit Crohn. Ini adalah peradangan pada permukaan dan lapisan dalam dari usus kecil, usus besar, atau keduanya.

Penyakit ini mungkin ringan atau berat. Anak Anda mungkin telah menjalani ujian, tes laboratorium, dan rontgen. Penyedia layanan kesehatan mungkin telah memeriksa bagian dalam rektum dan usus besar anak Anda menggunakan tabung fleksibel (kolonoskopi). Sampel jaringan (biopsi) mungkin telah diambil.

Anak Anda mungkin diminta untuk tidak makan atau minum apa pun dan hanya diberi makan melalui infus (saluran infus). Mereka mungkin telah menerima nutrisi khusus melalui selang makanan.

Anak Anda mungkin sudah mulai minum obat untuk mengobati penyakit Crohn.

Anak Anda mungkin juga memerlukan salah satu dari jenis operasi berikut:

• Perbaikan fistula
• Reseksi usus kecil
• Ileostomi
• Kolektomi parsial atau total

Setelah serangan penyakit Crohn, anak Anda mungkin lebih lelah dan memiliki lebih sedikit energi daripada sebelumnya. Ini harus menjadi lebih baik. Tanyakan penyedia anak Anda tentang efek samping dari obat-obatan baru. Anda harus mengunjungi penyedia anak Anda secara teratur. Anak Anda juga mungkin perlu sering melakukan tes darah, terutama jika mereka sedang menjalani pengobatan baru.

Jika anak Anda pulang dengan selang makanan, Anda perlu mempelajari cara menggunakan dan membersihkan selang dan area tempat selang masuk ke tubuh anak Anda. Jika anak Anda sudah cukup besar, Anda dapat membantu mereka belajar tentang penyakit dan cara merawat diri mereka sendiri juga.

Ketika anak Anda pertama kali pulang, mereka mungkin hanya bisa minum cairan. Atau, mereka mungkin perlu makan makanan yang berbeda dari yang biasanya mereka makan. Tanyakan penyedia kapan anak Anda bisa mulai makan makanan biasa mereka.

Anda harus memberi anak Anda:

• Diet yang seimbang dan sehat. Penting agar anak Anda mendapatkan cukup kalori, protein, dan nutrisi dari berbagai kelompok makanan.
• Diet rendah lemak jenuh dan gula.
• Makan sedikit, sering dan banyak cairan.

Makanan dan minuman tertentu dapat memperburuk gejala anak Anda. Makanan ini dapat menyebabkan masalah bagi mereka sepanjang waktu atau hanya selama flare-up.

Cobalah untuk menghindari makanan berikut yang dapat memperburuk gejala anak Anda:

• Jika mereka tidak dapat mencerna makanan susu dengan baik, batasi produk susu. Cobalah keju rendah laktosa, seperti Swiss dan cheddar, atau produk enzim, seperti Lactaid, untuk membantu memecah laktosa. Jika anak Anda harus berhenti makan produk susu, bicarakan dengan ahli gizi tentang memastikan mereka mendapatkan cukup kalsium dan vitamin D.
• Terlalu banyak serat dapat memperburuk gejala. Jika makan buah atau sayuran mentah mengganggu mereka, cobalah memanggang atau merebusnya. Jika itu tidak cukup membantu, beri mereka makanan rendah serat.
• Hindari makanan yang diketahui menyebabkan gas, seperti kacang-kacangan, makanan pedas, kubis, brokoli, kembang kol, jus buah mentah, dan buah-buahan, terutama buah jeruk.
• Hindari atau batasi kafein. Itu bisa membuat diare semakin parah. Ingatlah bahwa beberapa soda, minuman energi, teh, dan cokelat semuanya mengandung kafein.

Tanyakan kepada penyedia anak Anda tentang vitamin dan mineral tambahan yang mungkin dibutuhkan anak Anda:

• Suplemen zat besi (jika anemia)
• Suplemen nutrisi
• Suplemen kalsium dan vitamin D untuk membantu menjaga tulang mereka tetap kuat
• Suntikan vitamin B-12, untuk mencegah anemia

Bicaralah dengan ahli gizi untuk memastikan anak Anda mendapatkan nutrisi yang tepat. Pastikan untuk melakukan ini jika anak Anda kehilangan berat badan atau pola makannya menjadi sangat terbatas.

Anak Anda mungkin khawatir mengalami kecelakaan usus, malu, atau bahkan sedih atau tertekan karena mengalami kondisi ini. Anak Anda bahkan mungkin merasa sulit untuk berpartisipasi dalam kegiatan di sekolah. Anda dapat mendukung anak Anda dan membantu mereka memahami bagaimana hidup dengan penyakit ini.

Kiat-kiat ini dapat membantu Anda mengelola penyakit Crohn anak Anda:

• Bicaralah secara terbuka dengan anak Anda dan jawab semua pertanyaannya tentang kondisinya.
• Bantu anak Anda menjadi aktif. Bicarakan dengan penyedia anak Anda tentang kegiatan dan latihan yang dapat dilakukan anak Anda.
• Hal-hal sederhana seperti melakukan yoga atau tai chi, mendengarkan musik, latihan relaksasi, meditasi, membaca, atau berendam di air hangat dapat membuat anak rileks dan membantu mengurangi stres.
• Mintalah anak Anda menemui konselor yang dapat membantu mereka mendapatkan kepercayaan diri.
• Waspada jika anak Anda kehilangan minat pada sekolah, teman, dan aktivitas. Jika Anda berpikir anak Anda mungkin mengalami depresi, bicarakan dengan konselor kesehatan mental.

Anda mungkin ingin bergabung dengan kelompok pendukung untuk membantu Anda dan anak Anda mengelola penyakit ini. Crohn's & Colitis Foundation of America (CCFA) adalah salah satu dari kelompok tersebut. CCFA menawarkan daftar sumber daya, database dokter yang berspesialisasi dalam mengobati penyakit Crohn, informasi tentang kelompok pendukung lokal, dan situs web untuk remaja - www.crohnscolitisfoundation.org.

Penyedia anak Anda mungkin memberikan obat kepada anak Anda untuk membantu meringankan gejala. Penyedia dapat memberikan satu atau lebih dari obat-obatan berikut berdasarkan tingkat keparahan penyakit Crohn anak Anda dan bagaimana anak Anda merespons pengobatan:

• Obat anti diare dapat membantu ketika anak Anda mengalami diare yang parah. Loperamide (Imodium) dapat dibeli tanpa resep dokter. Selalu berbicara dengan penyedia anak Anda sebelum menggunakan obat ini.
• Suplemen serat dapat membantu gejala anak Anda. Anda dapat membeli bubuk psyllium (Metamucil) atau metilselulosa (Citrucel) tanpa resep dokter.
• Selalu berbicara dengan penyedia anak Anda sebelum menggunakan obat pencahar apa pun.
• Anda dapat memberi anak Anda asetaminofen untuk nyeri ringan. Obat-obatan seperti aspirin, ibuprofen, atau naproxen dapat memperburuk gejala. Bicaralah dengan penyedia anak Anda tentang obat mana yang dapat Anda gunakan. Anda mungkin memerlukan resep untuk obat pereda nyeri yang lebih kuat.

Ada banyak jenis obat yang dapat membantu mencegah atau mengobati serangan penyakit Crohn Anda. Beberapa mungkin memiliki efek samping yang lebih serius. Anak Anda kemungkinan akan diberi resep salah satu dari obat-obatan ini setelah mereka pulih dari operasi.

Anda juga dapat melakukan hal berikut untuk membantu anak Anda:

• Bicarakan dengan anak Anda tentang obat-obatan. Bantu anak Anda memahami penggunaan obat yang akan mereka minum dan bagaimana obat itu akan membantu mereka merasa lebih baik. Ini akan membantu anak Anda memahami mengapa penting untuk minum obat sesuai petunjuk.
• Jika anak Anda sudah cukup besar, ajari anak Anda cara minum obat sendiri.

Obat-obatan yang menekan sistem kekebalan memiliki risiko komplikasi. Jika anak Anda menggunakan obat-obatan ini, penyedia mungkin ingin menemui anak Anda setiap 3 bulan untuk memeriksa kemungkinan masalah.

Anda harus menghubungi penyedia layanan jika anak Anda memiliki:

• Kram atau nyeri di daerah perut bagian bawah
• Diare berdarah, sering disertai lendir atau nanah
• Diare yang tidak dapat dikendalikan dengan perubahan pola makan dan obat-obatan
• Masalah kenaikan berat badan
• Pendarahan dubur, drainase, atau luka sore
• Demam yang berlangsung lebih dari 2 atau 3 hari atau demam lebih tinggi dari 100,4°F (38°C) tanpa penjelasan
• Mual dan muntah yang berlangsung lebih dari sehari
• Luka atau luka pada kulit yang tidak kunjung sembuh
• Nyeri sendi yang membuat anak tidak bisa beraktivitas sehari-hari
• Efek samping dari obat apa pun yang dikonsumsi anak Anda

Penyakit radang usus pada anak-anak - Penyakit Crohn; IBD pada anak-anak - penyakit Crohn; enteritis regional - anak-anak; Ileitis - anak-anak; Ileokolitis granulomatosa - anak-anak; Kolitis pada anak-anak; CD - anak-anak

Dotson JL, penyakit Boyle B. Crohn. Dalam: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati Pediatrik. edisi ke-6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 42.

Nguyen GC, Loftus EV Jr, Hirano I, dkk. Pedoman American Gastroenterological Association Institute tentang pengelolaan penyakit Crohn setelah reseksi bedah. Gastroenterologi. 2017;152(1):271-275. PMID: 27840074 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27840074/.

Stein RE, Baldassano RN. Penyakit radang usus. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 362.

Stewart C, Kocoshis SA. Gangguan dan penyakit pada saluran pencernaan dan hati. Dalam: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, eds.Perawatan Kritis Pediatrik. edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 97.

Velazco CS, McMahon L, Ostlie DJ. Penyakit radang usus. Dalam: Holcomb GW, Murphy JP, St. Peter SD, eds.Bedah Anak Holcomb dan Ashcraft. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 41.

• Penyakit Crohn