Intoksikasi opioid

Obat-obatan berbasis opioid termasuk morfin, oksikodon, dan narkotika opioid sintetis (buatan manusia), seperti fentanil. Mereka diresepkan untuk mengobati rasa sakit setelah operasi atau prosedur gigi. Kadang-kadang, mereka digunakan untuk mengobati batuk parah atau diare. Heroin obat terlarang juga merupakan opioid. Ketika disalahgunakan, opioid menyebabkan seseorang merasa rileks dan sangat bahagia (euforia). Singkatnya, obat-obatan digunakan untuk mendapatkan tinggi.

Intoksikasi opioid adalah suatu kondisi di mana Anda tidak hanya tinggi dari penggunaan obat, tetapi Anda juga memiliki gejala di seluruh tubuh yang dapat membuat Anda sakit dan terganggu.

Keracunan opioid dapat terjadi ketika penyedia layanan kesehatan meresepkan opioid, tetapi:

• Penyedia tidak tahu orang tersebut sudah menggunakan opioid lain di rumah.
• Orang tersebut memiliki masalah kesehatan, seperti masalah hati atau ginjal, yang dapat dengan mudah menyebabkan keracunan.
• Penyedia meresepkan obat tidur (sedatif) selain opioid.
• Penyedia tidak tahu bahwa penyedia lain telah meresepkan opioid.

Pada orang yang menggunakan opioid untuk mendapatkan tinggi, keracunan dapat disebabkan oleh:

• Menggunakan terlalu banyak obat
• Menggunakan opioid dengan obat tertentu lainnya, seperti obat tidur atau alkohol or
• Mengambil opioid dengan cara yang biasanya tidak digunakan, seperti dihisap atau dihirup melalui hidung (mendengus)

Gejala tergantung pada seberapa banyak obat yang diminum.

Gejala keracunan opioid dapat meliputi:

• Perubahan status mental, seperti kebingungan, delirium, atau penurunan kesadaran atau daya tanggap
• Masalah pernapasan (pernapasan bisa melambat dan akhirnya berhenti)
• Kantuk yang ekstrem atau kehilangan kewaspadaan
• Mual dan muntah
• Murid kecil

Tes yang dipesan tergantung pada perhatian penyedia untuk masalah medis tambahan. Tes mungkin termasuk:

• Tes darah
• CT scan otak, jika orang tersebut mengalami kejang atau mungkin mengalami cedera kepala
• EKG (elektrokardiogram) untuk mengukur aktivitas listrik di jantung
• Rontgen dada untuk memeriksa pneumonia
• Skrining toksikologi (racun)

Penyedia akan mengukur dan memantau tanda-tanda vital orang tersebut, termasuk suhu, denyut nadi, laju pernapasan, dan tekanan darah. Gejala akan diperlakukan sebagaimana mestinya. Orang tersebut dapat menerima:

• Dukungan pernapasan, termasuk oksigen, atau tabung yang masuk melalui mulut ke paru-paru dan menempel pada mesin pernapasan
• cairan IV
• Obat yang disebut nalokson (Evzio, Narcan) untuk memblokir efek opioid pada sistem saraf pusat
• Obat lain sesuai kebutuhan

Karena efek nalokson seringkali pendek, tim perawatan kesehatan akan memantau pasien selama 4 hingga 6 jam di unit gawat darurat. Orang dengan keracunan sedang hingga parah kemungkinan akan dirawat di rumah sakit selama 24 hingga 48 jam.

Evaluasi kesehatan mental diperlukan jika orang tersebut ingin bunuh diri.

Banyak faktor yang menentukan hasil jangka pendek dan jangka panjang setelah intoksikasi opioid. Beberapa di antaranya adalah:

• Tingkat keracunan, misalnya, jika orang tersebut berhenti bernapas, dan untuk berapa lama
• Seberapa sering obat digunakan?
• Efek kotoran bercampur dengan zat ilegal
• Cedera yang terjadi akibat penggunaan narkoba
• Kondisi medis yang mendasari

Masalah kesehatan yang mungkin terjadi antara lain sebagai berikut:

• Kerusakan paru-paru permanen
• Kejang, tremor
• Berkurangnya kemampuan untuk berpikir jernih
• Ketidakstabilan dan kesulitan berjalan
• Infeksi atau bahkan kerusakan permanen pada organ tubuh akibat penggunaan obat suntik

Intoksikasi - opioid; Penyalahgunaan opioid - keracunan; Penggunaan opioid - keracunan

Aronson JK. Agonis reseptor opioid. Dalam: Aronson JK, ed. Efek Samping Obat Meyler. edisi ke-16. Waltham, MA: Elsevier; 2016:348-380.

Situs web Institut Nasional Penyalahgunaan Narkoba. Opioid. www.drugabuse.gov/drugs-abuse/opioids. Diakses pada 29 April 2019.

Situs web Institut Nasional Penyalahgunaan Narkoba. Apa komplikasi medis dari penggunaan heroin kronis? www.drugabuse.gov/publications/research-reports/heroin/what-are-medical-complications-chronic-heroin-use. Diperbarui Juni 2018. Diakses 29 April 2019.

Nikolaides JK, Thompson TM. Opioid. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktik Klinis. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 156.