Gagal untuk berkembang

Gagal berkembang mengacu pada anak-anak yang berat badan atau tingkat kenaikan berat badannya saat ini jauh lebih rendah daripada anak-anak lain dengan usia dan jenis kelamin yang sama.

Gagal tumbuh dapat disebabkan oleh masalah medis atau faktor di lingkungan anak, seperti pelecehan atau penelantaran.

Ada banyak penyebab medis gagal tumbuh. Ini termasuk:

• Masalah dengan gen, seperti sindrom Down
• Masalah organ
• Masalah hormon
• Kerusakan pada otak atau sistem saraf pusat, yang dapat menyebabkan kesulitan makan pada bayi
• Masalah jantung atau paru-paru, yang dapat memengaruhi cara nutrisi bergerak ke seluruh tubuh
• Anemia atau kelainan darah lainnya
• Masalah gastrointestinal yang membuatnya sulit menyerap nutrisi atau menyebabkan kekurangan enzim pencernaan digestive
• Infeksi jangka panjang (kronis)
• Masalah metabolisme
• Masalah selama kehamilan atau berat badan lahir rendah

Faktor lingkungan anak antara lain:

• Hilangnya ikatan emosional antara orang tua dan anak
• Kemiskinan
• Masalah dengan hubungan pengasuh anak
• Orang tua tidak memahami kebutuhan diet yang tepat untuk anak mereka
• Paparan infeksi, parasit, atau racun
• Kebiasaan makan yang buruk, seperti makan di depan televisi dan tidak memiliki waktu makan yang formal

Seringkali, penyebabnya tidak dapat ditentukan.

Anak-anak yang gagal tumbuh tidak tumbuh dan berkembang secara normal dibandingkan dengan anak-anak pada usia yang sama. Mereka tampaknya jauh lebih kecil atau lebih pendek. Remaja mungkin tidak memiliki perubahan yang biasa terjadi pada masa pubertas.

Gejala gagal tumbuh meliputi:

• Tinggi, berat, dan lingkar kepala tidak sesuai dengan grafik pertumbuhan standar
• Berat badan lebih rendah dari persentil ketiga grafik pertumbuhan standar atau 20% di bawah berat badan ideal untuk tinggi badan mereka their
• Pertumbuhan mungkin melambat atau berhenti

Berikut ini mungkin tertunda atau lambat berkembang pada anak-anak yang gagal berkembang:

• Keterampilan fisik, seperti berguling, duduk, berdiri dan berjalan
• Keterampilan mental dan sosial
• Karakteristik seksual sekunder (tertunda pada remaja)

Bayi yang gagal untuk menambah berat badan atau berkembang sering kurang tertarik untuk makan atau memiliki masalah dalam menerima jumlah nutrisi yang tepat. Ini disebut makan yang buruk.

Gejala lain yang mungkin terlihat pada anak yang gagal berkembang meliputi:

• Sembelit
• Menangis berlebihan
• Kantuk berlebihan (letargi)
• Sifat lekas marah

Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik dan memeriksa tinggi badan, berat badan, dan bentuk tubuh anak. Orang tua akan ditanya tentang riwayat kesehatan dan keluarga anak.

Tes khusus yang disebut Tes Penyaringan Perkembangan Denver dapat digunakan untuk menunjukkan keterlambatan dalam pengembangan. Bagan pertumbuhan yang menguraikan semua jenis pertumbuhan sejak lahir dibuat.

Tes berikut dapat dilakukan:

• Hitung darah lengkap (CBC)
• Keseimbangan elektrolit
• Elektroforesis hemoglobin untuk memeriksa kondisi seperti penyakit sel sabit
• Studi hormon, termasuk tes fungsi tiroid
• Rontgen untuk menentukan usia tulang
• Urinalisis

Pengobatan tergantung pada penyebab keterlambatan pertumbuhan dan perkembangan. Pertumbuhan yang tertunda karena masalah gizi dapat dibantu dengan menunjukkan kepada orang tua bagaimana memberikan makanan yang seimbang.

Jangan berikan suplemen makanan anak Anda seperti Boost atau Pastikan tanpa berbicara dengan penyedia Anda terlebih dahulu.

Perawatan lain tergantung pada seberapa parah kondisinya. Berikut ini mungkin direkomendasikan:

• Tingkatkan jumlah kalori dan jumlah cairan yang diterima bayi
• Perbaiki kekurangan vitamin atau mineral apa pun
• Mengidentifikasi dan mengobati kondisi medis lainnya

Anak mungkin perlu tinggal di rumah sakit untuk sementara waktu.

Perawatan mungkin juga melibatkan peningkatan hubungan keluarga dan kondisi kehidupan.

Pertumbuhan dan perkembangan normal dapat terpengaruh jika seorang anak gagal berkembang untuk waktu yang lama.

Pertumbuhan dan perkembangan normal dapat berlanjut jika anak gagal berkembang untuk waktu yang singkat, dan penyebabnya ditentukan dan diobati.

Keterlambatan mental, emosional, atau fisik permanen dapat terjadi.

Hubungi penyedia Anda jika anak Anda tampaknya tidak berkembang secara normal.

Pemeriksaan rutin dapat membantu mendeteksi kegagalan tumbuh kembang pada anak.

Kegagalan pertumbuhan; FTT; Gangguan makan; Pemberian makan yang buruk

• Nutrisi enteral - anak - mengelola masalah
• Selang makanan gastrostomi - bolus
• Tabung makanan jejunostomi

Marcdante KJ, Kliegman RM. Gagal untuk berkembang. Dalam: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 21.

Turay F, Rudolph JA. Nutrisi dan Gastroenterologi. Dalam: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Atlas Diagnosis Fisik Anak Zitelli dan Davis. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 11.