Tidak ada periode menstruasi - primer

Tidak adanya periode menstruasi bulanan seorang wanita disebut amenore.

Amenore primer adalah ketika seorang gadis belum memulai menstruasi bulanannya, dan dia:

• Telah melalui perubahan normal lainnya yang terjadi selama masa pubertas
• Lebih tua dari 15

Kebanyakan anak perempuan memulai menstruasi mereka antara usia 9 dan 18 tahun. Rata-rata berusia sekitar 12 tahun. Jika tidak ada menstruasi yang terjadi ketika seorang gadis berusia lebih dari 15 tahun, pengujian lebih lanjut mungkin diperlukan. Kebutuhan itu lebih mendesak jika dia telah melalui perubahan normal lainnya yang terjadi selama masa pubertas.

Terlahir dengan organ genital atau panggul yang tidak sempurna dapat menyebabkan kurangnya periode menstruasi. Beberapa cacat tersebut antara lain:

• Penyumbatan atau penyempitan serviks
• Selaput dara yang tidak memiliki bukaan
• Hilangnya rahim atau vagina
• Septum vagina (dinding yang membagi vagina menjadi 2 bagian)

Hormon memainkan peran besar dalam siklus menstruasi wanita. Masalah hormon dapat terjadi ketika:

• Perubahan terjadi pada bagian otak di mana hormon yang membantu mengatur siklus menstruasi diproduksi.
• Ovarium tidak bekerja dengan benar.

Salah satu dari masalah ini mungkin disebabkan oleh:

• Anoreksia (kehilangan nafsu makan)
• Penyakit kronis atau jangka panjang, seperti cystic fibrosis atau penyakit jantung
• Cacat atau kelainan genetik
• Infeksi yang terjadi di dalam rahim atau setelah lahir
• Cacat lahir lainnya
• Nutrisi buruk
• Tumor

Dalam banyak kasus, penyebab amenore primer tidak diketahui.

Seorang wanita dengan amenore tidak akan memiliki aliran menstruasi. Dia mungkin memiliki tanda-tanda pubertas lainnya.

Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik untuk memeriksa cacat lahir pada vagina atau rahim.

Penyedia akan mengajukan pertanyaan tentang:

• Riwayat kesehatan Anda
• Obat-obatan dan suplemen yang mungkin Anda konsumsi
• Berapa banyak latihan yang Anda lakukan?
• Kebiasaan makan Anda

Tes kehamilan akan dilakukan.

Tes darah untuk mengukur kadar hormon yang berbeda mungkin termasuk:

• Estradiol
• FSH
• LH
• prolaktin
• 17 hidroksiprogesteron
• Progesteron serum
• Kadar testosteron serum
• TSH
• T3 dan T4

Tes lain yang mungkin dilakukan meliputi:

• Tes kromosom atau genetik
• CT scan kepala atau MRI kepala untuk mencari tumor otak
• Ultrasonografi panggul untuk mencari cacat lahir

Perawatan tergantung pada penyebab periode yang hilang. Kurangnya periode yang disebabkan oleh cacat lahir mungkin memerlukan obat-obatan hormon, pembedahan, atau keduanya.

Jika amenore disebabkan oleh tumor di otak:

• Obat-obatan dapat mengecilkan jenis tumor tertentu.
• Pembedahan untuk mengangkat tumor mungkin juga diperlukan.
• Terapi radiasi biasanya hanya dilakukan bila pengobatan lain belum berhasil.

Jika masalahnya disebabkan oleh penyakit sistemik, pengobatan penyakit ini memungkinkan menstruasi dimulai.

Jika penyebabnya adalah bulimia, anoreksia atau terlalu banyak berolahraga, menstruasi akan sering dimulai ketika berat badan kembali normal atau tingkat latihan menurun.

Jika amenore tidak dapat diperbaiki, obat-obatan hormon terkadang dapat digunakan. Obat-obatan dapat membantu wanita merasa lebih seperti teman dan anggota keluarga wanitanya. Mereka juga dapat melindungi tulang dari menjadi terlalu kurus (osteoporosis).

Prospeknya tergantung pada penyebab amenore dan apakah itu dapat diperbaiki dengan pengobatan atau perubahan gaya hidup.

Menstruasi tidak mungkin dimulai dengan sendirinya jika amenore disebabkan oleh salah satu kondisi berikut:

• Cacat lahir pada organ kewanitaan
• Craniopharyngioma (tumor di dekat kelenjar pituitari di dasar otak)
• Fibrosis kistik
• Kelainan genetik

Anda mungkin mengalami tekanan emosional karena Anda merasa berbeda dari teman atau keluarga. Atau, Anda mungkin khawatir bahwa Anda mungkin tidak dapat memiliki anak.

Hubungi penyedia Anda jika putri Anda berusia lebih dari 15 tahun dan belum mulai menstruasi, atau jika dia berusia 14 tahun dan tidak menunjukkan tanda-tanda pubertas lainnya.

amenore primer; Tidak ada periode - primer; Tidak ada periode - primer; Tidak ada menstruasi - primer; Tidak adanya periode - primer

• Amenore primer
• Anatomi rahim normal (potong bagian)
• Tidak adanya menstruasi (amenore)

Bulun SE. Fisiologi dan patologi sumbu reproduksi wanita. Dalam: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Buku Teks Endokrinologi Williams. edisi ke-14. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 17.

Lobo RA. Amenore primer dan sekunder dan pubertas dini: etiologi, evaluasi diagnostik, manajemen. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 38.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. Siklus menstruasi normal dan amenore. Dalam: Magowan BA, Owen P, Thomson A, eds. Obstetri dan Ginekologi Klinis. edisi ke-4 Lain; 2019: bab 4.