Skoliosis

Skoliosis adalah kelengkungan tulang belakang yang tidak normal. Tulang belakang Anda adalah tulang punggung Anda. Ini berjalan lurus di punggung Anda. Tulang belakang setiap orang secara alami sedikit melengkung. Tetapi orang dengan skoliosis memiliki tulang belakang yang terlalu melengkung. Tulang belakang mungkin terlihat seperti huruf C atau S.

Sebagian besar waktu, penyebab skoliosis tidak diketahui. Ini disebut skoliosis idiopatik. Ini adalah tipe yang paling umum. Itu dikelompokkan berdasarkan usia.

• Pada anak-anak usia 3 dan lebih muda, itu disebut skoliosis infantil.
• Pada anak usia 4 sampai 10 tahun disebut skoliosis juvenil.
• Pada anak usia 11 sampai 18 tahun, disebut skoliosis remaja.

Skoliosis paling sering menyerang anak perempuan. Beberapa orang lebih cenderung memiliki tulang belakang yang melengkung. Lengkungan umumnya menjadi lebih buruk selama percepatan pertumbuhan.

Jenis skoliosis lainnya adalah:

• Skoliosis kongenital: Jenis skoliosis ini muncul saat lahir. Ini terjadi ketika tulang rusuk atau tulang belakang bayi tidak terbentuk dengan benar.
• Skoliosis neuromuskular: Jenis ini disebabkan oleh masalah sistem saraf yang mempengaruhi otot. Masalah dapat mencakup cerebral palsy, distrofi otot, spina bifida, dan polio.

Paling sering, tidak ada gejala.

Jika ada gejala, mereka mungkin termasuk:

• Sakit punggung atau nyeri punggung bawah yang turun ke kaki
• Kelemahan atau rasa lelah pada tulang belakang setelah duduk atau berdiri dalam waktu lama
• Pinggul atau bahu tidak rata (satu bahu mungkin lebih tinggi dari yang lain)
• Sakit bahu
• Tulang belakang melengkung lebih ke satu sisi

Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik. Anda akan diminta untuk membungkuk ke depan. Ini membuat tulang belakang Anda lebih mudah dilihat. Mungkin sulit untuk melihat perubahan pada tahap awal skoliosis.

Ujian mungkin menunjukkan:

• Satu bahu lebih tinggi dari yang lain
• Panggul dimiringkan

Rontgen tulang belakang dilakukan. Sinar-X penting karena lengkungan tulang belakang yang sebenarnya mungkin lebih buruk daripada yang dapat dilihat oleh dokter Anda selama pemeriksaan.

Tes lain mungkin termasuk:

• Pengukuran kurva tulang belakang (skoliometer skrining)
• Rontgen tulang belakang untuk melihat seberapa fleksibel kelengkungannya
  
• MRI tulang belakang
• CT scan tulang belakang untuk melihat perubahan tulang

Perawatan tergantung pada banyak hal:

• Penyebab skoliosis
• Di mana kurva di tulang belakang Anda
• Berapa besar kurvanya?
• Jika tubuh Anda masih tumbuh

Kebanyakan orang dengan skoliosis idiopatik tidak memerlukan pengobatan. Namun Anda tetap harus memeriksakan diri ke dokter setiap 6 bulan sekali.

Jika Anda masih tumbuh, dokter Anda mungkin merekomendasikan penyangga punggung. Penjepit belakang mencegah lengkungan lebih lanjut. Ada banyak jenis kawat gigi. Jenis apa yang Anda dapatkan tergantung pada ukuran dan lokasi kurva Anda. Penyedia Anda akan memilih yang terbaik untuk Anda dan menunjukkan cara menggunakannya. Kawat gigi belakang dapat disesuaikan saat Anda tumbuh.

Kawat gigi belakang bekerja paling baik pada orang di atas usia 10 tahun. Kawat gigi tidak berfungsi untuk mereka yang menderita skoliosis bawaan atau neuromuskular.

Anda mungkin memerlukan pembedahan jika kurva tulang belakang parah atau memburuk dengan sangat cepat.

Pembedahan melibatkan mengoreksi kurva sebanyak mungkin:

• Pembedahan dilakukan dengan memotong bagian belakang, daerah perut, atau di bawah tulang rusuk.
• Tulang belakang ditahan di tempatnya dengan 1 atau 2 batang logam. Batang ditahan dengan kait dan sekrup sampai tulang sembuh bersama.
• Setelah operasi, Anda mungkin perlu memakai penjepit untuk sementara waktu untuk menjaga tulang belakang tetap diam.

Perawatan skoliosis juga dapat mencakup:

• Dukungan emosional: Beberapa anak, terutama remaja, mungkin tidak sadar diri saat menggunakan penyangga punggung.
• Terapi fisik dan spesialis lain untuk membantu menjelaskan perawatan dan memastikan penyangga terpasang dengan benar.

Carilah dukungan dan informasi lebih lanjut dari organisasi yang mengkhususkan diri dalam skoliosis.

Seberapa baik seseorang dengan skoliosis tergantung pada jenis, penyebab, dan tingkat keparahan kurva. Semakin parah lengkungannya, semakin besar kemungkinannya akan menjadi lebih buruk setelah anak berhenti tumbuh.

Orang dengan skoliosis ringan baik-baik saja dengan kawat gigi. Mereka biasanya tidak memiliki masalah jangka panjang. Sakit punggung mungkin lebih mungkin terjadi ketika orang tersebut bertambah tua.

Pandangan bagi mereka dengan skoliosis neuromuskular atau kongenital bervariasi. Mereka mungkin memiliki gangguan serius lainnya, seperti cerebral palsy atau distrofi otot, sehingga tujuan mereka jauh berbeda. Seringkali, tujuan pembedahan hanyalah untuk memungkinkan seorang anak dapat duduk tegak di kursi roda.

Skoliosis kongenital sulit diobati dan biasanya membutuhkan banyak operasi.

Komplikasi skoliosis dapat meliputi:

• Masalah pernapasan (pada skoliosis parah)
• Nyeri punggung bawah
• Harga diri rendah
• Nyeri terus-menerus jika ada keausan tulang belakang
• Infeksi tulang belakang setelah operasi
• Kerusakan tulang belakang atau saraf dari kurva yang tidak dikoreksi atau operasi tulang belakang
• Kebocoran cairan tulang belakang

Hubungi penyedia Anda jika Anda menduga anak Anda mungkin menderita skoliosis.

Skrining skoliosis rutin sekarang dilakukan di sekolah menengah. Skrining semacam itu telah membantu mendeteksi skoliosis dini pada banyak anak. Penguatan otot punggung dan perut dapat membantu menstabilkan kelengkungan.

Kelengkungan tulang belakang; Skoliosis infantil; Skoliosis remaja

• Anestesi - apa yang harus ditanyakan kepada dokter Anda - anak

• Skoliosis
• Tulang belakang rangka
• Skoliosis
• Kurva tulang belakang
• Tanda-tanda Skoliosis
• Tes tikungan ke depan
• Penjepit skoliosis
• Fusi tulang belakang

Mistovich RJ, Spiegel DA. Tulang belakang. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 699.

Negrini S, Di Felice F, Donzelli S, Zaina F. Skoliosis dan kyphosis. Dalam: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Esensi Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi: Gangguan Muskuloskeletal, Nyeri, dan Rehabilitasi. edisi ke-4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 153.

Tentu DR, LaBagnara M, Smith JS, Shaffrey CI. Deformitas tulang belakang anak dan koreksi deformitas. Dalam: Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Bedah Tulang Belakang Benzel. edisi ke-4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 158.