11 Tanda dan Gejala Kekurangan Tiamin (Vitamin B1)

Isi

• 1. Kehilangan Nafsu Makan
• 2. Kelelahan
• 3. Iritabilitas
• 4. Refleks Berkurang
• 5. Sensasi Kesemutan di Lengan dan Kaki
• 6. Kelemahan Otot
• 7. Visi Buram
• 8. Mual dan Muntah
• 9. Perubahan Denyut Jantung
• 10. Sesak Nafas
• 11. Delirium
• Makanan Kaya Tiamin
• Garis bawah

Tiamin, juga dikenal sebagai vitamin B1, adalah salah satu dari delapan vitamin B esensial yang memiliki banyak fungsi penting di seluruh tubuh.

Ini digunakan oleh hampir semua sel Anda dan bertanggung jawab untuk membantu mengubah makanan menjadi energi (1).

Karena tubuh manusia tidak dapat memproduksi thiamine, ia harus dikonsumsi melalui berbagai makanan kaya thiamine, seperti daging, kacang-kacangan dan biji-bijian.

Kekurangan tiamin jarang terjadi di negara maju. Namun, berbagai faktor dapat meningkatkan risiko Anda, termasuk (2):

• Ketergantungan alkohol
• Usia tua
• HIV / AIDS
• Diabetes
• Operasi bariatrik
• Dialisis
• Penggunaan diuretik dosis tinggi

Banyak orang tidak menyadari bahwa mereka memiliki kekurangan, karena banyak gejalanya halus dan sering diabaikan.

Berikut adalah 11 tanda dan gejala defisiensi tiamin.

1. Kehilangan Nafsu Makan

Salah satu gejala awal defisiensi tiamin yang umum adalah hilangnya nafsu makan, atau anoreksia.

Para ilmuwan percaya bahwa tiamin memainkan peran penting dalam pengaturan rasa kenyang.

Ini membantu mengendalikan "pusat kenyang" yang terletak di hipotalamus otak.

Ketika kekurangan terjadi, tindakan normal dari "pusat kenyang" diubah, menyebabkan tubuh merasa kenyang atau penuh, bahkan ketika itu mungkin tidak. Ini bisa menyebabkan kurang nafsu makan (3).

Satu studi pada tikus yang diberi diet kekurangan tiamin selama 16 hari menemukan bahwa mereka makan lebih sedikit makanan secara signifikan. Setelah 22 hari, tikus menunjukkan penurunan 69-74% dalam asupan makanan (3).

Studi lain pada tikus yang diberi diet kekurangan tiamin juga menunjukkan penurunan asupan makanan yang signifikan (4).

Dalam kedua studi tersebut, asupan makanan meningkat dengan cepat ke baseline setelah re-suplementasi tiamin.

Ringkasan Thiamine memainkan peran penting dalam kontrol "pusat kenyang." Salah satu gejala umum defisiensi tiamin adalah hilangnya nafsu makan.

2. Kelelahan

Kelelahan dapat terjadi secara bertahap atau tiba-tiba. Mulai dari sedikit penurunan energi hingga kelelahan ekstrem, kemungkinan tergantung pada tingkat keparahan defisiensi.

Karena kelelahan adalah gejala yang samar-samar dengan banyak kemungkinan penyebab, biasanya dapat diabaikan sebagai tanda defisiensi tiamin.

Namun, mengingat peran vital tiamin dalam mengubah makanan menjadi bahan bakar, tidak mengherankan bahwa kelelahan dan kekurangan energi adalah gejala umum dari defisiensi.

Faktanya, banyak penelitian dan kasus mengaitkan kelelahan dengan defisiensi tiamin (5, 6, 7, 8).

Ringkasan Meskipun merupakan gejala yang tidak jelas, kelelahan adalah tanda umum defisiensi tiamin dan tidak boleh diabaikan.

3. Iritabilitas

Kemarahan adalah perasaan gelisah dan frustrasi. Ketika Anda mudah tersinggung, Anda sering menjadi marah dengan cepat.

Lekas ​​marah dapat disebabkan oleh berbagai kondisi fisik, psikologis dan medis.

Suasana hati yang mudah marah tercatat sebagai salah satu gejala pertama defisiensi tiamin. Ini dapat terjadi dalam beberapa hari atau minggu defisiensi (9).

Kemarahan telah didokumentasikan terutama dalam kasus yang melibatkan bayi dengan beri-beri, penyakit yang disebabkan oleh defisiensi tiamin (10, 11, 12).

Ringkasan Kemarahan yang sering terjadi mungkin merupakan tanda awal defisiensi tiamin, terutama pada bayi.

4. Refleks Berkurang

Kekurangan tiamin dapat mempengaruhi saraf motorik.

Jika tidak ditangani, kerusakan pada sistem saraf Anda yang disebabkan oleh defisiensi tiamin dapat menyebabkan perubahan pada refleks Anda.

Refleks lutut, pergelangan kaki dan trisep yang berkurang atau tidak ada sering diamati, dan ketika defisiensi berlanjut, itu dapat memengaruhi koordinasi dan kemampuan Anda untuk berjalan (13).

Gejala ini sering didokumentasikan pada defisiensi tiamin yang tidak terdiagnosis pada anak-anak (12).

Ringkasan Kerusakan yang disebabkan oleh defisiensi tiamin yang tidak diobati dapat memengaruhi saraf motorik Anda dan menyebabkan pengurangan atau hilangnya refleks.

5. Sensasi Kesemutan di Lengan dan Kaki

Kesemutan, tusukan, pembakaran yang tidak normal, atau sensasi “pin and needles” pada anggota tubuh bagian atas dan bawah adalah gejala yang dikenal sebagai paresthesia.

Saraf perifer yang mencapai lengan dan kaki Anda sangat bergantung pada aksi tiamin. Pada kasus defisiensi, kerusakan saraf tepi dan parestesia dapat terjadi.

Faktanya, pasien telah mengalami paresthesia pada fase awal defisiensi tiamin (14, 15, 16).

Juga, penelitian pada tikus menunjukkan bahwa defisiensi tiamin telah menyebabkan kerusakan saraf perifer (17, 18).

Ringkasan Tiamin berkontribusi pada kesehatan saraf dengan berbagai cara. Kekurangan dapat menyebabkan paresthesia.

6. Kelemahan Otot

Kelemahan otot secara umum tidak jarang terjadi, dan penyebabnya seringkali sulit ditentukan.

Jangka pendek, kelemahan otot sementara terjadi pada hampir semua orang di beberapa titik. Namun, kelemahan otot yang menetap dan bertahan lama tanpa sebab atau alasan yang jelas mungkin merupakan tanda defisiensi tiamin.

Dalam banyak kasus, pasien dengan defisiensi tiamin telah mengalami kelemahan otot (16, 19, 20).

Selain itu, dalam kasus ini, kelemahan otot sangat meningkat setelah suplementasi tiamin kembali.

Ringkasan Kelemahan otot, khususnya pada lengan dan kaki bagian atas, dapat terjadi pada defisiensi tiamin.

7. Visi Buram

Kekurangan tiamin dapat menjadi salah satu dari banyak penyebab penglihatan kabur.

Kekurangan tiamin yang parah dapat menyebabkan pembengkakan saraf optik, menyebabkan neuropati optik. Ini bisa mengakibatkan pengaburan, atau bahkan hilangnya penglihatan.

Banyak kasus yang terdokumentasi telah mengaitkan penglihatan kabur dan hilangnya penglihatan dengan defisiensi tiamin parah.

Selain itu, penglihatan pasien meningkat secara signifikan setelah suplementasi dengan tiamin (21, 22, 23, 24).

Ringkasan Defisiensi tiamin dapat menyebabkan kerusakan pada saraf optik, yang dapat menyebabkan kabur atau hilangnya penglihatan.

8. Mual dan Muntah

Meskipun gejala gastrointestinal lebih jarang terjadi pada defisiensi tiamin, mereka masih dapat terjadi.

Tidak sepenuhnya dipahami mengapa gejala pencernaan dapat bermanifestasi dengan defisiensi tiamin, tetapi kasus gejala gastrointestinal yang terdokumentasi telah diatasi setelah suplementasi tiamin (25).

Muntah mungkin lebih sering terjadi pada bayi dengan defisiensi, karena ditemukan gejala umum pada bayi yang mengonsumsi susu formula yang mengandung defisiensi tiamin, berbahan dasar kedelai (10).

Ringkasan Pada kesempatan yang jarang, gejala gastrointestinal seperti mual, muntah atau sakit perut mungkin merupakan gejala defisiensi tiamin.

9. Perubahan Denyut Jantung

Detak jantung Anda adalah ukuran berapa kali jantung Anda berdetak per menit.

Menariknya, itu bisa dipengaruhi oleh kadar tiamin Anda. Tidak cukup tiamin dapat menyebabkan detak jantung lebih lambat dari biasanya.

Penurunan tajam dalam detak jantung telah didokumentasikan dalam penelitian yang melibatkan tikus yang kekurangan tiamin (26, 27).

Detak jantung yang lambat dan tidak normal akibat defisiensi tiamin dapat menyebabkan peningkatan kelelahan, pusing, dan risiko pingsan yang lebih besar.

Ringkasan Kekurangan tiamin dapat menyebabkan penurunan denyut jantung, yang mengakibatkan peningkatan kelelahan dan pusing.

10. Sesak Nafas

Mengingat bahwa kekurangan tiamin dapat mempengaruhi fungsi jantung, sesak napas dapat terjadi, terutama dengan aktivitas.

Ini karena defisiensi tiamin kadang-kadang dapat menyebabkan gagal jantung, yang terjadi ketika jantung menjadi kurang efisien dalam memompa darah. Ini pada akhirnya dapat menyebabkan akumulasi cairan di paru-paru, sehingga sulit untuk bernafas (28).

Penting untuk dicatat bahwa sesak napas dapat memiliki banyak penyebab, jadi gejala ini saja biasanya tidak menandakan defisiensi tiamin.

Ringkasan Gagal jantung yang disebabkan oleh defisiensi tiamin dapat menyebabkan sesak napas. Ini bisa terjadi ketika cairan menumpuk di paru-paru.

11. Delirium

Berbagai penelitian telah mengaitkan defisiensi tiamin dan delirium.

Delirium adalah kondisi serius yang menyebabkan kebingungan, berkurangnya kesadaran, dan ketidakmampuan untuk berpikir jernih.

Pada kasus yang parah, defisiensi tiamin dapat menyebabkan sindrom Wernicke-Korsakoff, yang melibatkan dua jenis kerusakan otak yang berkaitan erat (1, 29, 30).

Gejala-gejalanya sering termasuk delirium, kehilangan ingatan, kebingungan dan halusinasi.

Sindrom Wernicke-Korsakoff sering dikaitkan dengan defisiensi tiamin yang disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol. Namun, defisiensi tiamin juga sering terjadi pada pasien usia lanjut dan dapat berkontribusi terhadap terjadinya delirium (31).

Ringkasan Beberapa orang dengan defisiensi tiamin dapat menunjukkan tanda-tanda delirium dan mengembangkan sindrom Wernicke-Korsakoff, terutama jika defisiensi tiamin merupakan akibat dari alkoholisme kronis.

Makanan Kaya Tiamin

Makan makanan sehat dan seimbang yang mencakup makanan kaya tiamin dapat membantu mencegah defisiensi tiamin.

Asupan harian yang direkomendasikan (RDI) adalah 1,2 mg untuk pria dan 1,1 mg untuk wanita (1).

Di bawah ini adalah daftar sumber tiamin yang baik, serta RDI yang ditemukan dalam 100 gram (32):

• Hati sapi: 13% dari RDI
• Kacang hitam, dimasak: 16% dari RDI
• Lentil, dimasak: 15% dari RDI
• Kacang macadamia, mentah: 80% dari RDI
• Edamame, dimasak: 13% dari RDI
• Daging babi, dimasak: 37% dari RDI
• Asparagus: 10% dari RDI
• Sereal sarapan yang diperkaya: 100% dari RDI

Banyak makanan mengandung thiamin dalam jumlah kecil, termasuk ikan, daging, kacang-kacangan dan biji-bijian. Kebanyakan orang dapat memenuhi kebutuhan tiamin tanpa suplementasi.

Selain itu, di banyak negara, sereal, roti dan biji-bijian sering dibentengi dengan thiamin.

Ringkasan Tiamin ditemukan dalam berbagai makanan utuh, seperti sereal sarapan yang diperkaya, kacang makadamia, babi, kacang, dan lentil. Asupan harian yang direkomendasikan untuk tiamin adalah 1,2 mg untuk pria dan 1,1 mg untuk wanita.

Garis bawah

Meskipun kekurangan tiamin jarang terjadi di negara maju, berbagai faktor atau kondisi, seperti alkoholisme atau usia lanjut, dapat meningkatkan risiko Anda.

Kekurangan tiamin dapat muncul dengan berbagai cara, dan gejalanya sering tidak spesifik, yang membuatnya sulit untuk diidentifikasi.

Untungnya, defisiensi tiamin biasanya mudah diatasi dengan suplementasi.