Orkitis

Orkitis adalah pembengkakan (radang) salah satu atau kedua buah zakar.

Orkitis dapat disebabkan oleh infeksi. Banyak jenis bakteri dan virus dapat menyebabkan kondisi ini.

Virus paling umum yang menyebabkan orkitis adalah gondongan. Paling sering terjadi pada anak laki-laki setelah pubertas. Orkitis paling sering berkembang 4 sampai 6 hari setelah gondok dimulai.

Orkitis juga dapat terjadi bersamaan dengan infeksi prostat atau epididimis.

Orkitis dapat disebabkan oleh infeksi menular seksual (IMS), seperti gonore atau klamidia. Tingkat orkitis menular seksual atau epididimitis lebih tinggi pada pria berusia 19 hingga 35 tahun.

Faktor risiko untuk orkitis menular seksual meliputi:

• Perilaku seksual berisiko tinggi
• Banyak pasangan seksual
• Riwayat pribadi gonore atau IMS lainnya
• Pasangan seksual dengan IMS yang didiagnosis

Faktor risiko orkitis bukan karena IMS meliputi:

• Menjadi lebih tua dari usia 45
• Penggunaan jangka panjang dari kateter Foley
• Tidak divaksinasi gondong
• Masalah saluran kemih yang hadir saat lahir (bawaan)
• Infeksi saluran kemih berulang
• Pembedahan saluran kemih (bedah genitourinari)
• BPH (benign prostatic hyperplasia) - pembesaran prostat
• Striktur uretra (jaringan parut di dalam saluran kemih)

Gejalanya meliputi:

• Nyeri di testis
• Darah dalam air mani
• Keluar dari penis
• Demam
• Sakit selangkangan
• Nyeri saat berhubungan atau ejakulasi
• Nyeri saat buang air kecil (disuria)
• Pembengkakan skrotum
• Lembut, daerah selangkangan bengkak di sisi yang sakit
• Lembut, bengkak, perasaan berat di testis

Pemeriksaan fisik mungkin menunjukkan:

• Kelenjar prostat yang membesar atau lunak
• Kelenjar getah bening yang lembut dan membesar di daerah selangkangan (inguinal) di sisi yang sakit
• Testis yang lembut dan membesar di sisi yang sakit
• Kemerahan atau nyeri skrotum

Tes mungkin termasuk:

• Hitung darah lengkap (CBC)
• USG testis
• Tes untuk menyaring klamidia dan gonore (smear uretra)
• Urinalisis
• Kultur urin (tangkapan bersih) -- mungkin memerlukan beberapa sampel, termasuk aliran awal, aliran tengah, dan setelah pemijatan prostat

Perawatan mungkin termasuk:

• Antibiotik, jika infeksi disebabkan oleh bakteri. (Dalam kasus gonore atau klamidia, pasangan seksual juga harus diobati.)
• Obat-obatan anti-inflamasi.
• Obat nyeri.
• Istirahat di tempat tidur dengan skrotum ditinggikan dan kompres es diterapkan ke area tersebut.

Mendapatkan diagnosis dan pengobatan yang tepat untuk orkitis yang disebabkan oleh bakteri paling sering memungkinkan testis untuk pulih secara normal.

Anda akan memerlukan pengujian lebih lanjut untuk menyingkirkan kanker testis jika testis tidak sepenuhnya kembali normal setelah perawatan.

Orkitis gondok tidak dapat diobati, dan hasilnya dapat bervariasi. Pria yang pernah mengalami orkitis gondongan bisa menjadi mandul.

Beberapa anak laki-laki yang mengalami orkitis yang disebabkan oleh penyakit gondongan akan mengalami pengecilan buah zakar (testicular atrophy).

Orkitis juga dapat menyebabkan kemandulan.

Komplikasi potensial lainnya termasuk:

• Epididimitis kronis
• Kematian jaringan testis (infark testis)
• Fistula pada kulit skrotum (fistula skrotum kulit)
• Abses skrotum

Nyeri akut pada skrotum atau testis dapat disebabkan oleh terpuntirnya pembuluh darah testis (torsi). Ini adalah keadaan darurat medis yang membutuhkan pembedahan segera.

Testis yang bengkak dengan sedikit atau tanpa rasa sakit mungkin merupakan tanda kanker testis. Jika ini masalahnya, Anda harus menjalani USG testis.

Temui penyedia layanan kesehatan Anda untuk pemeriksaan jika Anda memiliki masalah testis.

Dapatkan bantuan medis darurat jika Anda mengalami nyeri mendadak pada testis.

Hal-hal yang dapat Anda lakukan untuk mencegah masalah tersebut antara lain:

• Dapatkan vaksinasi terhadap gondok.
• Latih perilaku seks yang lebih aman untuk mengurangi risiko IMS.

Epididimo - orkitis; Infeksi testis

• Anatomi reproduksi pria
• Sistem reproduksi pria

Tukang batu WH. Penyakit gondok. Dalam: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 248.

McGowan CC, Krieger J. Prostatitis, epididimitis, dan orkitis. Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Prinsip dan Praktik Penyakit Menular dari Bennett, Edisi Terbaru. edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 112.

Nikel JC. Kondisi inflamasi dan nyeri pada saluran genitourinari pria: prostatitis dan kondisi nyeri terkait, orkitis, dan epididimitis. Dalam: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 13.