Vertigo posisional jinak

Vertigo posisional jinak adalah jenis vertigo yang paling umum. Vertigo adalah perasaan bahwa Anda berputar atau segala sesuatu berputar di sekitar Anda. Ini mungkin terjadi ketika Anda menggerakkan kepala dalam posisi tertentu.

Vertigo posisional jinak juga disebut vertigo posisi paroksismal jinak (BPPV). Ini disebabkan oleh masalah di telinga bagian dalam.

Telinga bagian dalam memiliki tabung berisi cairan yang disebut kanal setengah lingkaran. Saat Anda bergerak, cairan bergerak di dalam tabung ini. Kanal sangat sensitif terhadap setiap gerakan cairan. Sensasi cairan yang bergerak di dalam tabung memberi tahu otak Anda posisi tubuh Anda. Ini membantu Anda menjaga keseimbangan.

BPPV terjadi ketika potongan-potongan kecil kalsium seperti tulang (disebut canaliths) terlepas dan mengapung di dalam tabung. Ini mengirimkan pesan yang membingungkan ke otak Anda tentang posisi tubuh Anda.

BPPV tidak memiliki faktor risiko utama. Namun, risiko Anda terkena BPPV dapat meningkat jika Anda memiliki:

• Anggota keluarga dengan BPPV
• Pernah mengalami cedera kepala sebelumnya (bahkan sedikit benturan di kepala)
• Memiliki infeksi telinga bagian dalam yang disebut labirinitis

Gejala BPPV termasuk salah satu dari berikut ini:

• Merasa seperti Anda berputar atau bergerak
• Merasa seperti dunia berputar di sekitar Anda
• Kehilangan keseimbangan
• Mual dan muntah
• Gangguan pendengaran
• Masalah penglihatan, seperti perasaan bahwa benda-benda melompat atau bergerak

Sensasi berputar:

• Biasanya dipicu dengan menggerakkan kepalamu
• Sering dimulai secara tiba-tiba
• Berlangsung beberapa detik hingga menit

Posisi tertentu dapat memicu perasaan berputar:

• Berguling di tempat tidur
• Memiringkan kepala untuk melihat sesuatu

Penyedia layanan kesehatan Anda akan melakukan pemeriksaan fisik dan menanyakan riwayat kesehatan Anda.

Untuk mendiagnosis BPPV, penyedia Anda dapat melakukan tes yang disebut manuver Dix-Hallpike.

• Penyedia Anda memegang kepala Anda dalam posisi tertentu. Kemudian Anda diminta untuk berbaring cepat ke belakang di atas meja.
• Saat Anda melakukan ini, penyedia Anda akan mencari gerakan mata yang tidak normal (disebut nystagmus) dan menanyakan apakah Anda merasa seperti berputar.

Jika tes ini tidak menunjukkan hasil yang jelas, Anda mungkin diminta untuk melakukan tes lain.

Anda mungkin menjalani tes otak dan sistem saraf (neurologis) untuk menyingkirkan penyebab lain. Ini mungkin termasuk:

• Elektroensefalogram (EEG)
• Elektronistagmografi (ENG)
• CT scan kepala
• Pemindaian MRI kepala
• Tes pendengaran
• Angiografi resonansi magnetik kepala
• Menghangatkan dan mendinginkan telinga bagian dalam dengan air atau udara untuk menguji gerakan mata (stimulasi kalori)

Penyedia Anda dapat melakukan prosedur yang disebut (manuver Epley). Ini adalah serangkaian gerakan kepala untuk memposisikan kembali kanalit di telinga bagian dalam Anda. Prosedur ini mungkin perlu diulang jika gejalanya kembali, tetapi pengobatan ini bekerja paling baik untuk menyembuhkan BPPV.

Penyedia Anda mungkin mengajari Anda latihan reposisi lain yang dapat Anda lakukan di rumah, tetapi mungkin membutuhkan waktu lebih lama daripada manuver Epley untuk bekerja. Latihan lain, seperti terapi keseimbangan, dapat membantu beberapa orang.

Beberapa obat dapat membantu meredakan sensasi berputar:

• Antihistamin
• antikolinergik
• Obat penenang-hipnotik

Tapi, obat-obatan ini seringkali tidak bekerja dengan baik untuk mengobati vertigo.

Ikuti petunjuk tentang cara merawat diri sendiri di rumah. Agar gejala Anda tidak semakin parah, hindari posisi yang memicunya.

BPPV tidak nyaman, tetapi biasanya dapat diobati dengan manuver Epley. Itu mungkin kembali lagi tanpa peringatan.

Orang dengan vertigo parah mungkin mengalami dehidrasi karena sering muntah.

Hubungi penyedia Anda jika:

• Anda mengembangkan vertigo.
• Pengobatan untuk vertigo tidak berhasil.

Dapatkan bantuan medis segera jika Anda juga memiliki gejala seperti:

• Kelemahan
• Bicara cadel
• Masalah penglihatan

Ini mungkin merupakan tanda dari kondisi yang lebih serius.

Hindari posisi kepala yang memicu vertigo posisional.

Vertigo - posisi; Vertigo posisi paroksismal benigna; BPPV; Pusing - posisional

Baloh RW, Jen JC. Pendengaran dan keseimbangan. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 400.

Bhattacharyya N, Gubbels SP, Schwartz SR, dkk; American Academy of Otolaryngology-Yayasan Bedah Kepala dan Leher. Pedoman praktik klinis: vertigo posisi paroksismal jinak (pembaruan). Bedah Kepala Leher Otolaringol. 2017;156(3_Suppl):S1-S47. PMID: 28248609 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28248609.

Derek BT, LB Kecil. Gangguan vestibular perifer. Dalam: Flint PW, Haughey BH, Lund V, dkk, eds. Otolaringologi Cummings: Bedah Kepala & Leher. edisi ke-6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 165.