Gangguan penggunaan zat

Gangguan penggunaan zat terjadi ketika seseorang menggunakan alkohol atau zat lain (narkoba) menyebabkan masalah kesehatan atau masalah di tempat kerja, sekolah, atau rumah.

Gangguan ini juga disebut penyalahgunaan zat.

Penyebab pasti gangguan penggunaan zat tidak diketahui. Gen seseorang, aksi obat, tekanan teman sebaya, tekanan emosional, kecemasan, depresi, dan stres lingkungan semuanya bisa menjadi faktor.

Banyak orang yang mengalami masalah penggunaan zat mengalami depresi, gangguan pemusatan perhatian, gangguan stres pasca-trauma, atau masalah mental lainnya. Gaya hidup yang penuh tekanan atau kacau dan harga diri yang rendah juga umum terjadi.

Anak-anak yang tumbuh melihat orang tua mereka menggunakan narkoba mungkin memiliki risiko tinggi mengembangkan masalah penggunaan narkoba di kemudian hari karena alasan lingkungan dan genetik.

Zat yang biasa digunakan antara lain:

• Opiat dan narkotika lainnya adalah obat penghilang rasa sakit yang kuat yang dapat menyebabkan kantuk, dan terkadang perasaan sejahtera, kegembiraan, kebahagiaan, kegembiraan, dan kegembiraan yang intens. Ini termasuk heroin, opium, kodein, dan obat nyeri narkotik yang mungkin diresepkan oleh dokter atau dibeli secara ilegal.
• Stimulan adalah obat yang merangsang otak dan sistem saraf. Mereka termasuk kokain dan amfetamin, seperti obat yang digunakan untuk mengobati ADHD (methylphenidate, atau Ritalin). Seseorang dapat mulai membutuhkan jumlah yang lebih tinggi dari obat ini dari waktu ke waktu untuk merasakan efek yang sama.
• Depresan menyebabkan kantuk dan mengurangi kecemasan. Mereka termasuk alkohol, barbiturat, benzodiazepin (Valium, Ativan, Xanax), kloral hidrat, dan paraldehida. Menggunakan zat ini dapat menyebabkan kecanduan.
• LSD, mescaline, psilocybin ("jamur"), dan phencyclidine (PCP, atau "debu malaikat") dapat menyebabkan seseorang melihat hal-hal yang tidak ada (halusinasi) dan dapat menyebabkan kecanduan psikologis.
• Ganja (ganja, atau ganja).

Ada beberapa tahap penggunaan narkoba yang dapat menyebabkan kecanduan. Orang-orang muda tampaknya bergerak lebih cepat melalui tahapan-tahapan daripada orang dewasa. Tahapannya adalah:

• Penggunaan eksperimental -- Biasanya melibatkan teman sebaya, dilakukan untuk penggunaan rekreasi; pengguna dapat menikmati menentang orang tua atau figur otoritas lainnya.
• Penggunaan reguler -- Pengguna semakin merindukan sekolah atau pekerjaan; kekhawatiran kehilangan sumber obat; menggunakan narkoba untuk "memperbaiki" perasaan negatif; mulai menjauh dari teman dan keluarga; dapat mengubah teman menjadi pengguna biasa; menunjukkan peningkatan toleransi dan kemampuan untuk "menangani" obat.
• Masalah atau penggunaan berisiko -- Pengguna kehilangan motivasi apa pun; tidak peduli dengan sekolah dan pekerjaan; memiliki perubahan perilaku yang jelas; berpikir tentang penggunaan narkoba lebih penting daripada semua kepentingan lainnya, termasuk hubungan; pengguna menjadi rahasia; mungkin mulai menjual narkoba untuk membantu mendukung kebiasaan; penggunaan obat lain yang lebih keras dapat meningkat; masalah hukum dapat meningkat.
• Ketergantungan -- Tidak dapat menghadapi kehidupan sehari-hari tanpa obat-obatan; menyangkal masalah; kondisi fisik semakin buruk; hilangnya "kontrol" atas penggunaan; mungkin menjadi bunuh diri; masalah keuangan dan hukum menjadi lebih buruk; mungkin telah memutuskan hubungan dengan anggota keluarga atau teman.

Gejala dan perilaku penggunaan narkoba mungkin termasuk:

• Kebingungan
• Terus menggunakan narkoba, bahkan ketika kesehatan, pekerjaan, atau keluarga terganggu
• Episode kekerasan
• Permusuhan ketika dihadapkan pada ketergantungan narkoba
• Kurangnya kontrol atas penyalahgunaan narkoba, tidak mampu menghentikan atau mengurangi asupan alkohol
• Membuat alasan untuk menggunakan narkoba
• Kehilangan pekerjaan atau sekolah, atau penurunan kinerja
• Kebutuhan penggunaan obat harian atau teratur untuk berfungsi
• Mengabaikan makan
• Tidak peduli dengan penampilan fisik
• Tidak lagi mengikuti kegiatan karena penyalahgunaan narkoba
• Perilaku rahasia untuk menyembunyikan penggunaan narkoba
• Menggunakan narkoba bahkan ketika sendirian

Tes obat (penyaringan toksikologi) pada sampel darah dan urin dapat menunjukkan banyak bahan kimia dan obat-obatan dalam tubuh. Seberapa sensitif tes itu tergantung pada obat itu sendiri, kapan obat itu diminum, dan laboratorium pengujiannya. Tes darah lebih mungkin untuk menemukan obat daripada tes urin, meskipun skrining obat urin dilakukan lebih sering.

Gangguan penggunaan zat adalah kondisi serius dan tidak mudah diobati. Perawatan dan pengobatan terbaik melibatkan profesional terlatih.

Perawatan dimulai dengan mengenali masalahnya. Meskipun penyangkalan adalah gejala kecanduan yang umum, orang yang kecanduan memiliki penyangkalan yang jauh lebih sedikit jika mereka diperlakukan dengan empati dan rasa hormat, daripada diberitahu apa yang harus dilakukan atau dikonfrontasi.

Substansi dapat ditarik perlahan atau dihentikan secara tiba-tiba. Dukungan untuk gejala fisik dan emosional, serta tetap bebas narkoba (pantang) juga merupakan kunci pengobatan.

• Orang dengan overdosis obat mungkin memerlukan perawatan darurat di rumah sakit. Perawatan yang tepat tergantung pada obat yang digunakan.
• Detoksifikasi (detoks) adalah penarikan zat secara tiba-tiba di lingkungan yang mendukung dengan baik. Detoksifikasi dapat dilakukan dengan rawat inap atau rawat jalan.
• Kadang-kadang, obat lain dengan tindakan atau efek serupa pada tubuh diambil, karena dosisnya diturunkan secara perlahan untuk mengurangi efek samping dan risiko penarikan. Misalnya, untuk kecanduan narkotika, metadon atau obat-obatan serupa dapat digunakan untuk mencegah penarikan dan penggunaan yang berkelanjutan.

Program perawatan residensial memantau dan mengatasi kemungkinan gejala dan perilaku penarikan. Program-program ini menggunakan teknik untuk membuat pengguna mengenali perilaku mereka dan belajar bagaimana untuk tidak kembali menggunakan (kambuh).

Jika orang tersebut juga mengalami depresi atau gangguan kesehatan mental lainnya, itu harus diobati. Dalam banyak kasus, seseorang mulai menggunakan narkoba untuk mencoba mengobati sendiri penyakit mentalnya.

Banyak kelompok pendukung tersedia di masyarakat. Mereka termasuk:

• Narkotika Anonim (NA) -- www.na.org/
• Alateen -- al-anon.org/for-members/group-resources/alateen/
• Al-Anon -- al-anon.org/

Sebagian besar kelompok ini mengikuti program 12 Langkah yang digunakan dalam Alcoholics Anonymous (AA) www.aa.org/.

SMART Recovery www.smartrecovery.org/ dan Life Ring Secular Recovery www.lifering.org/ adalah program yang tidak menggunakan pendekatan 12 langkah. Anda dapat menemukan kelompok pendukung lain di Internet.

Penggunaan zat dapat menyebabkan overdosis yang fatal. Beberapa orang mulai menggunakan zat itu lagi (kambuh) setelah mereka berhenti.

Komplikasi penggunaan zat meliputi:

• Depresi
• Kanker, misalnya, kanker mulut dan perut terkait dengan penyalahgunaan dan ketergantungan alkohol
• Infeksi HIV, atau hepatitis B atau C melalui jarum suntik bersama
• Kehilangan pekerjaan
• Masalah dengan memori dan konsentrasi, misalnya, penggunaan halusinogen, termasuk mariyuana (THC)
• Masalah dengan hukum
• Putusnya hubungan
• Praktik seksual yang tidak aman, yang dapat mengakibatkan kehamilan yang tidak diinginkan, penyakit menular seksual, HIV, atau hepatitis virus

Hubungi untuk membuat janji dengan penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda atau anggota keluarga menggunakan zat dan ingin berhenti. Juga hubungi jika Anda telah terputus dari pasokan obat Anda dan berisiko penarikan. Kebanyakan majikan menawarkan layanan rujukan untuk karyawan mereka dengan masalah penggunaan narkoba.

Program pendidikan narkoba dapat membantu. Orang tua dapat memiliki pengaruh yang kuat pada anak-anak mereka dengan mengajari mereka tentang bahaya penggunaan zat.

Penyalahgunaan zat; Penggunaan bahan kimia; Penyalahgunaan bahan kimia; Kecanduan narkoba; Ketergantungan - narkoba; Ketergantungan pada obat-obatan; Penggunaan obat-obatan terlarang; penggunaan narkotika; Penggunaan halusinogen

• Depresi dan pria

Situs web Asosiasi Psikiatri Amerika. Gangguan terkait zat dan kecanduan. Dalam: Asosiasi Psikiatri Amerika. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental. edisi ke-5. Arlington, VA: Penerbitan Psikiatri Amerika. 2013:481-590.

Breuner CC. Penyalahgunaan zat. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 140.

Kowalchuk A, Reed BC. Gangguan penggunaan zat. Dalam: Rakel RE, Rakel DP, eds. Buku Ajar Kedokteran Keluarga. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 50.

Situs web Institut Nasional Penyalahgunaan Narkoba. Narkoba, otak, dan perilaku: ilmu kecanduan. Bagaimana sains telah merevolusi pemahaman tentang kecanduan narkoba. www.drugabuse.gov/publications/drugs-brains-behavior-science-addiction/preface. Diperbarui Juli 2020. Diakses 13 Oktober 2020.

Weiss RD. Penyalahgunaan narkoba. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Pengobatan Goldman-Cecil. edisi 26 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 31.