Sindrom kematian bayi mendadak

Sindrom kematian bayi mendadak (SIDS) adalah kematian mendadak yang tidak terduga dari seorang anak di bawah usia 1 tahun. Otopsi tidak menunjukkan penyebab kematian yang dapat dijelaskan.

Penyebab SIDS tidak diketahui. Banyak dokter dan peneliti sekarang percaya bahwa SIDS disebabkan oleh banyak faktor, termasuk:

• Masalah dengan kemampuan bayi untuk bangun (sleep arousal)
• Ketidakmampuan tubuh bayi untuk mendeteksi penumpukan karbon dioksida dalam darah

Angka SIDS telah turun tajam sejak dokter mulai merekomendasikan agar bayi ditidurkan telentang atau miring untuk mengurangi kemungkinan masalah. Namun, SIDS masih menjadi penyebab utama kematian pada bayi di bawah 1 tahun. Ribuan bayi meninggal karena SIDS di Amerika Serikat setiap tahun.

SIDS paling mungkin terjadi antara usia 2 dan 4 bulan. SIDS lebih sering menyerang anak laki-laki daripada anak perempuan. Sebagian besar kematian SIDS terjadi di musim dingin.

Berikut ini dapat meningkatkan risiko SIDS:

• Tidur tengkurap
• Berada di sekitar asap rokok saat dalam kandungan atau setelah lahir
• Tidur di ranjang yang sama dengan orang tuanya (co-sleeping)
• Tempat tidur empuk di tempat tidur bayi
• Bayi kembar (menjadi kembar, kembar tiga, dan sebagainya.)
• Lahir prematur
• Memiliki saudara laki-laki atau perempuan yang menderita SIDS
• Ibu yang merokok atau menggunakan obat-obatan terlarang
• Terlahir dari ibu remajateen
• Periode waktu yang singkat antara kehamilan
• Terlambat atau tidak ada perawatan prenatal
• Hidup dalam situasi kemiskinan

Sementara penelitian menunjukkan bahwa bayi dengan faktor risiko di atas lebih mungkin terpengaruh, dampak atau pentingnya setiap faktor tidak didefinisikan atau dipahami dengan baik.

Hampir semua kematian SIDS terjadi tanpa peringatan atau gejala apapun. Kematian terjadi ketika bayi dianggap sedang tidur.

Hasil otopsi tidak dapat memastikan penyebab kematian. Namun, informasi dari otopsi dapat menambah pengetahuan secara keseluruhan tentang SIDS. Hukum negara mungkin memerlukan otopsi dalam kasus kematian yang tidak dapat dijelaskan.

Orang tua yang kehilangan anak karena SIDS membutuhkan dukungan emosional. Banyak orang tua menderita perasaan bersalah. Penyelidikan yang diwajibkan oleh hukum terhadap penyebab kematian yang tidak dapat dijelaskan dapat membuat perasaan ini lebih menyakitkan.

Seorang anggota cabang lokal dari National Foundation for Sudden Infant Death Syndrome dapat membantu dengan konseling dan jaminan kepada orang tua dan anggota keluarga.

Konseling keluarga mungkin direkomendasikan untuk membantu saudara kandung dan semua anggota keluarga mengatasi kehilangan bayi.

Jika bayi Anda tidak bergerak atau bernapas, mulailah CPR dan hubungi 911. Orang tua dan pengasuh semua bayi dan anak-anak harus dilatih tentang CPR.

American Academy of Pediatrics (AAP) merekomendasikan hal berikut:

Selalu letakkan bayi untuk tidur telentang. (Ini termasuk tidur siang.) JANGAN menidurkan bayi dalam posisi tengkurap. Selain itu, bayi dapat berguling tengkurap dari sisinya, jadi posisi ini harus dihindari.

Letakkan bayi di permukaan yang keras (seperti di tempat tidur bayi) untuk tidur. Jangan biarkan bayi tidur di tempat tidur dengan anak-anak lain atau orang dewasa, dan JANGAN menidurkannya di permukaan lain, seperti sofa.

Biarkan bayi tidur di kamar yang sama (BUKAN tempat tidur yang sama) dengan orang tua. Jika memungkinkan, boks bayi harus ditempatkan di kamar orang tua untuk memungkinkan pemberian makan di malam hari.

Hindari bahan tempat tidur yang lembut. Bayi harus ditempatkan di kasur buaian yang kencang dan pas tanpa alas tidur yang longgar. Gunakan kain tipis untuk menutupi bayi. Jangan gunakan bantal, selimut, atau selimut.

Pastikan suhu ruangan tidak terlalu panas. Suhu ruangan harus nyaman untuk orang dewasa yang berpakaian ringan. Bayi tidak boleh panas saat disentuh.

Tawarkan bayi dot saat akan tidur. Dot pada waktu tidur siang dan waktu tidur dapat mengurangi risiko SIDS. Profesional perawatan kesehatan berpikir bahwa dot memungkinkan jalan napas lebih terbuka, atau mencegah bayi tertidur lelap. Jika bayi sedang menyusu, sebaiknya menunggu hingga 1 bulan sebelum menawarkan dot, agar tidak mengganggu pemberian ASI.

Jangan gunakan monitor pernapasan atau produk yang dipasarkan sebagai cara untuk mengurangi SIDS. Penelitian menemukan bahwa perangkat ini tidak membantu mencegah SIDS.

Rekomendasi lain dari pakar SIDS:

• Jaga bayi Anda di lingkungan bebas asap rokok.
• Ibu harus menghindari alkohol dan penggunaan narkoba selama dan setelah kehamilan.
• Susui bayi Anda, jika memungkinkan. Menyusui mengurangi beberapa infeksi saluran pernapasan atas yang dapat mempengaruhi perkembangan SIDS.
• Jangan pernah memberikan madu kepada anak di bawah 1 tahun. Madu pada anak yang sangat kecil dapat menyebabkan botulisme pada bayi, yang mungkin terkait dengan SIDS.

Kematian buaian; SIDS

Hauck FR, Carlin RF, Bulan RY, Berburu CE. Sindrom kematian bayi mendadak. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 402.

Myerburg RJ, Goldberger JJ. Henti jantung dan kematian jantung mendadak. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Ajar Kedokteran Kardiovaskular. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 42.

Gugus Tugas Pada Sindrom Kematian Bayi Mendadak; Moon RY, Darnall RA, Feldman-Winter L, Goodstein MH, Hauck FR. SIDS dan kematian bayi terkait tidur lainnya: Rekomendasi 2016 yang Diperbarui untuk lingkungan tidur bayi yang aman. Pediatri. 2016;138(5). pii: e20162938. PMID: 27940804 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27940804.