Urutan pita amnion

Urutan pita ketuban (ABS) adalah sekelompok cacat lahir langka yang diperkirakan terjadi ketika untaian kantung ketuban terlepas dan membungkus bagian-bagian bayi di dalam rahim. Cacat dapat mempengaruhi wajah, lengan, kaki, jari tangan, atau kaki.

Pita ketuban diduga disebabkan oleh kerusakan pada bagian plasenta yang disebut amnion (atau selaput ketuban). Plasenta membawa darah ke bayi yang masih tumbuh di dalam rahim. Kerusakan pada plasenta dapat mencegah pertumbuhan dan perkembangan normal.

Kerusakan pada amnion dapat menghasilkan pita seperti serat yang dapat menjebak atau menekan bagian bayi yang sedang berkembang. Pita ini mengurangi suplai darah ke area tersebut dan menyebabkannya berkembang secara tidak normal.

Namun, beberapa kasus kelainan bentuk ABS dapat disebabkan oleh berkurangnya suplai darah tanpa tanda-tanda pita atau kerusakan pada amnion. Ada juga kasus langka yang tampaknya disebabkan oleh cacat genetik.

Tingkat keparahan deformitas dapat sangat bervariasi, dari penyok kecil di jari kaki atau jari hingga seluruh bagian tubuh hilang atau sangat kurang berkembang. Gejala mungkin termasuk:

• Celah abnormal di kepala atau wajah (jika melintasi wajah, itu disebut sumbing)
• Seluruh atau sebagian jari, jari kaki, lengan atau tungkai hilang (amputasi kongenital)
• Cacat (celah atau lubang) pada perut atau dinding dada (jika pita terletak di area tersebut)
• Pita atau lekukan permanen di sekitar lengan, kaki, jari, atau jari kaki

Penyedia layanan kesehatan dapat mendiagnosis kondisi ini selama USG prenatal, jika cukup parah, atau selama pemeriksaan fisik bayi baru lahir.

Perawatan sangat bervariasi. Seringkali, deformitas tidak parah dan tidak diperlukan pengobatan. Pembedahan saat bayi dalam kandungan dapat membantu meningkatkan hasil dalam beberapa kasus, tetapi belum jelas bayi mana yang akan mendapat manfaat. Beberapa kasus membaik atau sembuh sebelum kelahiran. Dalam kasus yang lebih serius, operasi besar mungkin diperlukan untuk merekonstruksi semua atau sebagian dari bagian tubuh. Beberapa kasus sangat parah sehingga tidak dapat diperbaiki.

Rencana harus dibuat untuk persalinan yang hati-hati dan pengelolaan masalah setelah lahir. Bayi harus dilahirkan di pusat medis yang memiliki spesialis berpengalaman dalam merawat bayi dengan kondisi ini.

Seberapa baik bayi melakukannya tergantung pada tingkat keparahan kondisinya. Sebagian besar kasus ringan dan prospek untuk fungsi normal sangat baik. Kasus yang lebih parah memiliki hasil yang lebih dijaga.

Komplikasi dapat mencakup hilangnya sebagian atau seluruh fungsi bagian tubuh. Pita bawaan yang mempengaruhi sebagian besar tubuh menyebabkan sebagian besar masalah. Beberapa kasus sangat parah sehingga tidak dapat diperbaiki.

Sindrom pita amnion; Pita penyempitan ketuban; Sindrom pita penyempitan; ABS; Kompleks dinding tungkai-tubuh; Cincin penyempitan; Cacat dinding tubuh

Crum CP, Laury AR, Hirsch MS, Quick CM, Peters WA. Pita amnion. Dalam: Crum CP, Laury AR, Hirsch MS, Quick CM, Peters WA. eds. Patologi Ginekologi dan Obstetri. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:776-777.

Jain JA, Fuchs KM. Urutan pita amnion. Dalam: Copel JA, D'Alton ME, Feltovich H, dkk, eds. Pencitraan Obstetrik: Diagnosis dan Perawatan Janin. edisi ke-2 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 98.

Obican SG, Odibo AO. Terapi janin invasif. Dalam: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Prinsip dan Praktik. edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 37.