Fontanella - menonjol

Fontanel yang menonjol adalah lengkungan keluar dari titik lunak bayi (fontanel).

Tengkorak terdiri dari banyak tulang, 8 di tengkorak itu sendiri dan 14 di daerah wajah. Mereka bergabung bersama untuk membentuk rongga tulang padat yang melindungi dan mendukung otak. Daerah di mana tulang bergabung bersama disebut jahitan.

Tulang-tulangnya tidak menyatu dengan kuat saat lahir. Ini memungkinkan kepala berubah bentuk untuk membantunya melewati jalan lahir. Jahitan mendapatkan mineral yang ditambahkan ke dalamnya dari waktu ke waktu dan mengeras, menyatukan tulang tengkorak dengan kuat.

Pada bayi, ruang di mana 2 jahitan bergabung membentuk "titik lunak" yang tertutup membran yang disebut ubun-ubun (fontanel). Fontanel memungkinkan pertumbuhan otak dan tengkorak selama tahun pertama bayi.

Biasanya ada beberapa ubun-ubun di tengkorak bayi yang baru lahir. Mereka terletak terutama di bagian atas, belakang, dan samping kepala. Seperti jahitan, ubun-ubun mengeras seiring waktu dan menjadi tertutup, area tulang padat.

• Fontanel di belakang kepala (fontanel posterior) paling sering menutup pada saat bayi berusia 1 hingga 2 bulan.
• Fontanel di bagian atas kepala (ubun-ubun anterior) paling sering menutup antara 7 hingga 19 bulan.

Fontanel harus terasa kencang dan sedikit melengkung ke dalam saat disentuh. Fontanel yang tegang atau menonjol terjadi ketika cairan menumpuk di otak atau otak membengkak, menyebabkan peningkatan tekanan di dalam tengkorak.

Saat bayi menangis, berbaring, atau muntah, ubun-ubun mungkin terlihat seperti menonjol. Namun, mereka harus kembali normal ketika bayi dalam posisi tenang dan kepala tegak.

Alasan seorang anak mungkin memiliki ubun-ubun yang menonjol meliputi:

• Radang otak. Pembengkakan (radang) otak, paling sering karena infeksi.
• Hidrosefalus. Penumpukan cairan di dalam tengkorak.
• Peningkatan tekanan intrakranial.
• Meningitis. Infeksi pada selaput yang menutupi otak.

Jika ubun-ubun kembali ke penampilan normal saat anak tenang dan kepala tegak, itu bukan ubun-ubun yang benar-benar menonjol.

Perawatan darurat segera diperlukan untuk setiap bayi yang memiliki ubun-ubun yang benar-benar menonjol, terutama jika itu terjadi bersamaan dengan demam atau kantuk yang berlebihan.

Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik dan mengajukan pertanyaan tentang riwayat kesehatan anak, seperti:

• Apakah "titik lemah" kembali ke penampilan normal saat bayi tenang atau mendongak?
• Apakah itu menonjol sepanjang waktu atau apakah itu datang dan pergi?
• Kapan Anda pertama kali memperhatikan ini?
• Fontanel mana yang menonjol (atas kepala, belakang kepala, atau lainnya)?
• Apakah semua ubun-ubun menonjol?
• Apa gejala lain yang muncul (seperti demam, lekas marah, atau lesu)?

Tes diagnostik yang mungkin dilakukan adalah:

• CT scan kepala
• Pemindaian MRI kepala
• Keran tulang belakang (pungsi lumbal)

Bintik lunak - menonjol; Fontanel menonjol

• Tengkorak bayi yang baru lahir
• Fontanel menonjol

Goyal NK. Bayi yang baru lahir. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 113.

Rosenberg GA. Edema otak dan gangguan sirkulasi cairan serebrospinal. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Praktik Klinis. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 88.

Somand DM, Meurer WJ. Infeksi sistem saraf pusat. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Pengobatan Darurat Rosen: Konsep dan Praktik Klinis. edisi ke-9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 99.