Tekanan Darah Tinggi dalam Kehamilan

Isi

• Ringkasan
• Apa itu tekanan darah tinggi pada kehamilan?
• Apa yang menyebabkan preeklamsia?
• Siapa yang berisiko mengalami preeklamsia?
• Masalah apa yang dapat menyebabkan preeklamsia?
• Apa saja gejala preeklamsia?
• Bagaimana preeklamsia didiagnosis?
• Apa saja pengobatan untuk preeklamsia?

Ringkasan

Apa itu tekanan darah tinggi pada kehamilan?

Tekanan darah adalah kekuatan darah Anda mendorong dinding arteri Anda saat jantung Anda memompa darah. Tekanan darah tinggi, atau hipertensi, adalah ketika kekuatan terhadap dinding arteri Anda terlalu tinggi. Ada beberapa jenis tekanan darah tinggi pada kehamilan:

• Hipertensi gestasional adalah tekanan darah tinggi yang Anda kembangkan saat Anda hamil. Ini dimulai setelah Anda hamil 20 minggu. Anda biasanya tidak memiliki gejala lain. Dalam banyak kasus, itu tidak membahayakan Anda atau bayi Anda, dan itu hilang dalam waktu 12 minggu setelah melahirkan. Tapi itu meningkatkan risiko tekanan darah tinggi di masa depan. Kadang-kadang bisa parah, yang dapat menyebabkan berat badan lahir rendah atau kelahiran prematur. Beberapa wanita dengan hipertensi gestasional terus mengalami preeklamsia.
• Hipertensi kronis adalah tekanan darah tinggi yang dimulai sebelum minggu ke-20 kehamilan atau sebelum Anda hamil. Beberapa wanita mungkin sudah mengalaminya jauh sebelum hamil tetapi tidak mengetahuinya sampai mereka memeriksakan tekanan darahnya pada kunjungan pranatal mereka. Terkadang hipertensi kronis juga dapat menyebabkan preeklamsia.
• Preeklamsia adalah peningkatan tekanan darah secara tiba-tiba setelah minggu ke-20 kehamilan. Biasanya terjadi pada trimester terakhir. Dalam kasus yang jarang terjadi, gejala mungkin tidak mulai sampai setelah melahirkan. Ini disebut preeklamsia pascapersalinan. Preeklamsia juga mencakup tanda-tanda kerusakan pada beberapa organ Anda, seperti hati atau ginjal. Tanda-tandanya mungkin termasuk protein dalam urin dan tekanan darah yang sangat tinggi. Preeklamsia bisa serius atau bahkan mengancam jiwa Anda dan bayi Anda.

Apa yang menyebabkan preeklamsia?

Penyebab preeklamsia tidak diketahui.

Siapa yang berisiko mengalami preeklamsia?

Anda berisiko lebih tinggi mengalami preeklamsia jika Anda:

• Memiliki tekanan darah tinggi kronis atau penyakit ginjal kronis sebelum kehamilan
• Memiliki tekanan darah tinggi atau preeklamsia pada kehamilan sebelumnya
• mengalami obesitas
• Berusia di atas 40
• Sedang hamil lebih dari satu bayi
• Apakah orang Afrika-Amerika?
• Memiliki riwayat keluarga preeklamsia
• Memiliki kondisi kesehatan tertentu, seperti diabetes, lupus, atau trombofilia (gangguan yang meningkatkan risiko pembekuan darah)
• Digunakan dalam fertilisasi in vitro, donasi telur, atau inseminasi donor

Masalah apa yang dapat menyebabkan preeklamsia?

Preeklamsia dapat menyebabkan

• Solusio plasenta, di mana plasenta terpisah dari rahim
• Pertumbuhan janin yang buruk, disebabkan oleh kekurangan nutrisi dan oksigen
• Kelahiran prematur
• Bayi dengan berat badan lahir rendah
• Kelahiran mati
• Kerusakan pada ginjal, hati, otak, dan organ serta sistem darah lainnya
• Risiko penyakit jantung lebih tinggi untuk Anda
• Eklampsia, yang terjadi ketika preeklamsia cukup parah untuk mempengaruhi fungsi otak, menyebabkan kejang atau koma
• Sindrom HELLP, yang terjadi ketika seorang wanita dengan preeklamsia atau eklampsia mengalami kerusakan pada hati dan sel darah. Jarang, tapi sangat serius.

Apa saja gejala preeklamsia?

Kemungkinan gejala preeklamsia termasuk:

• Tekanan darah tinggi
• Terlalu banyak protein dalam urin Anda (disebut proteinuria)
• Pembengkakan di wajah dan tangan. Kaki Anda mungkin juga membengkak, tetapi banyak wanita mengalami pembengkakan kaki selama kehamilan. Jadi kaki bengkak dengan sendirinya mungkin bukan pertanda masalah.
• Sakit kepala yang tidak kunjung hilang
• Masalah penglihatan, termasuk penglihatan kabur atau melihat bintik-bintik
• Sakit di perut kanan atas
• Kesulitan bernapas

Eklampsia juga dapat menyebabkan kejang, mual dan/atau muntah, dan produksi urin yang rendah. Jika Anda terus mengembangkan sindrom HELLP, Anda mungkin juga mengalami pendarahan atau memar dengan mudah, kelelahan ekstrem, dan gagal hati.

Bagaimana preeklamsia didiagnosis?

Penyedia layanan kesehatan Anda akan memeriksa tekanan darah dan urin Anda pada setiap kunjungan prenatal. Jika pembacaan tekanan darah Anda tinggi (140/90 atau lebih tinggi), terutama setelah minggu ke-20 kehamilan, penyedia Anda mungkin ingin menjalankan beberapa tes. Mereka mungkin termasuk tes darah tes laboratorium lain untuk mencari protein ekstra dalam urin serta gejala lainnya.

Apa saja pengobatan untuk preeklamsia?

Melahirkan bayi seringkali dapat menyembuhkan preeklamsia. Saat membuat keputusan tentang perawatan, penyedia Anda mempertimbangkan beberapa faktor. Mereka termasuk seberapa parahnya, berapa minggu kehamilan Anda, dan apa potensi risikonya bagi Anda dan bayi Anda:

• Jika Anda hamil lebih dari 37 minggu, penyedia Anda mungkin ingin melahirkan bayi.
• Jika Anda hamil kurang dari 37 minggu, penyedia layanan kesehatan Anda akan memantau Anda dan bayi Anda dengan cermat. Ini termasuk tes darah dan urin untuk Anda. Pemantauan bayi sering kali melibatkan USG, pemantauan detak jantung, dan pemeriksaan pertumbuhan bayi. Anda mungkin perlu minum obat, untuk mengontrol tekanan darah dan untuk mencegah kejang. Beberapa wanita juga mendapatkan suntikan steroid, untuk membantu paru-paru bayi matang lebih cepat. Jika preeklamsia parah, penyedia Anda mungkin ingin Anda melahirkan bayi lebih awal.

Gejala biasanya hilang dalam waktu 6 minggu setelah melahirkan. Dalam kasus yang jarang terjadi, gejala mungkin tidak hilang, atau mungkin tidak mulai sampai setelah melahirkan (preeklamsia pascapersalinan). Ini bisa sangat serius, dan harus segera diobati.