Tes troponin

Tes troponin mengukur kadar protein troponin T atau troponin I dalam darah. Protein ini dilepaskan ketika otot jantung telah rusak, seperti yang terjadi pada serangan jantung. Semakin banyak kerusakan pada jantung, semakin besar jumlah troponin T dan I yang akan ada dalam darah.

Diperlukan sampel darah.

Tidak ada langkah khusus yang diperlukan untuk mempersiapkan, sebagian besar waktu.

Anda mungkin merasa sedikit sakit atau tersengat saat jarum dimasukkan. Anda mungkin juga merasakan beberapa denyutan di lokasi setelah darah diambil.

Alasan paling umum untuk melakukan tes ini adalah untuk melihat apakah serangan jantung telah terjadi. Penyedia layanan kesehatan Anda akan memesan tes ini jika Anda mengalami nyeri dada dan tanda-tanda serangan jantung lainnya. Tes ini biasanya diulang dua kali lagi selama 6 sampai 24 jam berikutnya.

Penyedia Anda juga dapat memesan tes ini jika Anda menderita angina yang semakin parah, tetapi tidak ada tanda-tanda serangan jantung lainnya. (Angina adalah nyeri dada yang diduga berasal dari bagian jantung yang tidak mendapatkan aliran darah yang cukup.)

Tes troponin juga dapat dilakukan untuk membantu mendeteksi dan mengevaluasi penyebab lain dari cedera jantung.

Tes dapat dilakukan bersama dengan tes penanda jantung lainnya, seperti isoenzim CPK atau mioglobin.

Kadar troponin jantung biasanya sangat rendah sehingga tidak dapat dideteksi dengan sebagian besar tes darah.

Memiliki kadar troponin normal 12 jam setelah nyeri dada mulai berarti serangan jantung tidak mungkin terjadi.

Rentang nilai normal mungkin sedikit berbeda di antara laboratorium yang berbeda. Beberapa laboratorium menggunakan pengukuran yang berbeda (misalnya, "tes troponin sensitivitas tinggi") atau menguji sampel yang berbeda. Juga, beberapa laboratorium memiliki titik batas yang berbeda untuk "normal" dan "kemungkinan infark miokard." Bicaralah dengan penyedia Anda tentang arti dari hasil tes spesifik Anda.

Bahkan sedikit peningkatan kadar troponin sering kali berarti telah terjadi kerusakan pada jantung. Tingkat troponin yang sangat tinggi merupakan tanda bahwa telah terjadi serangan jantung.

Sebagian besar pasien yang pernah mengalami serangan jantung mengalami peningkatan kadar troponin dalam waktu 6 jam. Setelah 12 jam, hampir semua orang yang pernah mengalami serangan jantung akan mengalami peningkatan kadar.

Tingkat troponin mungkin tetap tinggi selama 1 sampai 2 minggu setelah serangan jantung.

Peningkatan kadar troponin juga dapat disebabkan oleh:

• Detak jantung yang sangat cepat
• Tekanan darah tinggi di arteri paru-paru (hipertensi pulmonal)
• Penyumbatan arteri paru-paru oleh bekuan darah, lemak, atau sel tumor (emboli paru)
• Gagal jantung kongestif
• Spasme arteri koroner
• Peradangan otot jantung biasanya karena virus (miokarditis)
• Latihan berkepanjangan (misalnya, karena maraton atau triatlon)
• Trauma yang melukai hati, seperti kecelakaan mobil
• Melemahnya otot jantung (kardiomiopati)
• Penyakit ginjal jangka panjang

Peningkatan kadar troponin juga dapat terjadi akibat prosedur medis tertentu seperti:

• Angioplasti/stenting jantung Card
• Defibrilasi jantung atau kardioversi elektrik (pengejutan jantung yang disengaja oleh tenaga medis untuk memperbaiki irama jantung yang tidak normal)
• Operasi jantung terbuka
• Ablasi frekuensi radio jantung

TroponinI; TNI; TroponinT; TnT; Troponin I khusus jantung; Troponin T khusus jantung; cTnl; cTnT

Bohula EA, Morrow DA. ST-Elevasi infark miokard: manajemen. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Ajar Kedokteran Kardiovaskular. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 59.

Bonaca, MP, Sabatine MS. Pendekatan pada pasien dengan nyeri dada. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Ajar Kedokteran Kardiovaskular. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 56.

Levine GN, Bates ER, Blankenship JC, dkk. 2015 ACC/AHA/SCAI Pembaruan terfokus pada intervensi koroner perkutan primer untuk pasien dengan infark miokard ST-Elevation: pembaruan pedoman ACCF/AHA/SCAI 2011 untuk intervensi koroner perkutan dan pedoman ACCF/AHA 2013 untuk pengelolaan ST- Peningkatan infark miokard: laporan dari American College of Cardiology/American Heart Association Task Force tentang pedoman praktik klinis dan Society for Cardiovascular Angiography and Interventions. Sirkulasi. 2016;133(11):1135-1147. PMID: 26490017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26490017.

Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, Chaitman BR, Bax JJ, Morrow DA, White HD; Grup Eksekutif atas nama Joint European Society of Cardiology (ESC)/American College of Cardiology (ACC)/American Heart Association (AHA)/World Heart Federation (WHF) Task Force untuk Definisi Universal Infark Miokard. Definisi Universal Keempat Infark Miokard (2018). Sirkulasi. 2018;138(20):e618-e651 PMID: 30571511 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30571511.