Sublingual Apomorphine

Isi

• Untuk menggunakan film sublingual apomorphine, ikuti langkah-langkah berikut:
• Sebelum menggunakan apomorfin,
• Apomorphine sublingual dapat menyebabkan efek samping. Beri tahu dokter Anda jika salah satu dari gejala ini parah atau tidak hilang:
• Beberapa efek samping bisa serius. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala ini atau yang tercantum dalam PENCEGAHAN KHUSUS, segera hubungi dokter Anda atau dapatkan perawatan medis darurat:

Apomorphine sublingual digunakan untuk mengobati episode "mati" (saat kesulitan bergerak, berjalan, dan berbicara yang mungkin terjadi saat obat habis atau secara acak) pada orang dengan penyakit Parkinson lanjut (PD; gangguan sistem saraf yang menyebabkan kesulitan dengan gerakan, kontrol otot, dan keseimbangan). Apomorphine termasuk dalam kelas obat yang disebut agonis dopamin. Ia bekerja dengan bertindak menggantikan dopamin, zat alami yang diproduksi di otak yang diperlukan untuk mengontrol gerakan.

Apomorphine hadir sebagai film sublingual untuk diambil di bawah lidah. Sublingual apomorphine biasanya digunakan saat dibutuhkan, sesuai dengan petunjuk dokter Anda. Ikuti petunjuk pada label resep Anda dengan hati-hati, dan mintalah dokter atau apoteker Anda untuk menjelaskan bagian yang tidak Anda mengerti. Gunakan sublingual apomorphine persis seperti yang diarahkan. Jangan gunakan lebih atau kurang atau menggunakannya lebih sering dari yang ditentukan oleh dokter Anda.

Jangan gunakan dosis kedua apomorphine sublingual untuk pengobatan episode "mati" yang sama. Tunggu setidaknya 2 jam antara dosis dan jangan gunakan lebih dari 5 dosis sehari.

Dokter Anda akan memberi Anda obat lain yang disebut trimethobenzamide (Tigan) untuk diminum saat Anda mulai menggunakan apomorphine sublingual. Obat ini akan membantu mengurangi kemungkinan Anda mengalami mual dan muntah saat Anda menggunakan apomorphine, terutama selama awal pengobatan. Dokter Anda mungkin akan memberi tahu Anda untuk mulai mengonsumsi trimethobenzamide 3 hari sebelum Anda mulai menggunakan apomorphine, dan terus meminumnya hingga 2 bulan. Anda harus tahu bahwa mengonsumsi trimethobenzamide bersama dengan apomorphine dapat meningkatkan risiko kantuk, pusing, dan jatuh. Namun, jangan berhenti mengonsumsi trimethobenzamide tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter Anda.

Anda akan menerima dosis apomorphine pertama Anda di kantor medis di mana dokter Anda dapat memantau kondisi Anda dengan cermat untuk menentukan dosis Anda. Setelah itu, dokter Anda akan memberi tahu Anda untuk menggunakan apomorphine sublingual di rumah dan untuk memantau efek sampingnya.

Untuk menggunakan film sublingual apomorphine, ikuti langkah-langkah berikut:

1. Minumlah air untuk melembabkan mulut Anda.
2. Buka kantong menggunakan tab sayap. Pastikan untuk meletakkan jari Anda langsung pada titik-titik yang muncul di setiap tab sayap. Tarik perlahan tab sayap untuk membuka kantong. Jangan membuka kemasan foil sampai Anda siap menggunakan obat. Jangan memotong atau merobek film.
3. Pegang film sublingual apomorphine di antara jari-jari Anda di tepi luar dan keluarkan seluruh film dari kantong. Gunakan seluruh film sublingual apomorphine. Jika rusak, buang dan gunakan dosis baru.
4. Tempatkan seluruh film sublingual di bawah lidah Anda sejauh mungkin di bawah lidah Anda. Tutup mulutmu.
5. Biarkan film di tempatnya sampai benar-benar larut. Mungkin perlu 3 menit agar film larut. Jangan mengunyah atau menelan film. Jangan menelan air liur atau berbicara saat film larut.
6. Buka mulut Anda untuk melihat apakah film benar-benar larut.
7. Setelah film sublingual benar-benar larut, Anda dapat menelan lagi.

Mintalah apoteker atau dokter Anda untuk salinan informasi produsen untuk pasien.

Obat ini mungkin diresepkan untuk kegunaan lain; Tanyakan kepada dokter atau apoteker untuk informasi lebih lanjut.

Sebelum menggunakan apomorfin,

• beri tahu dokter dan apoteker Anda jika Anda alergi terhadap apomorphine, obat lain, sulfit, atau bahan lain apa pun dalam sublingual apomorphine. Tanyakan apoteker Anda untuk daftar bahan-bahannya.
• beri tahu dokter Anda jika Anda menggunakan alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Sancuso), ondansetron (Zofran), atau palonosetron (Aloxi). Dokter Anda mungkin akan memberi tahu Anda untuk tidak menggunakan apomorphine jika Anda menggunakan salah satu dari obat-obatan ini.
• beri tahu dokter dan apoteker Anda tentang obat resep dan nonresep lainnya, vitamin, suplemen nutrisi, dan produk herbal yang sedang Anda konsumsi atau rencanakan. Pastikan untuk menyebutkan salah satu dari yang berikut: azitromisin (Zithromax), klorpromazin, klorokuin, ciprofloxacin (Cipro), haloperidol (Haldol); obat untuk mengobati tekanan darah tinggi; metadon (Dolofin); metoklopramid (Reglan); proklorperazin (Kompro); prometazin; obat tidur; tiotiksen; atau obat penenang. Juga beri tahu dokter atau apoteker Anda jika Anda mengonsumsi nitrat seperti isosorbid dinitrat (Isordil, dalam Bidil), isosorbid mononitrat (Monoket), atau nitrogliserin (Nitro-Dur, Nitrostat, lainnya) yang tersedia dalam bentuk tablet, sublingual (di bawah lidah) tablet, semprotan, patch, pasta, dan salep.Tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda jika Anda tidak yakin apakah obat Anda mengandung nitrat. Dokter Anda mungkin perlu mengubah dosis obat Anda atau memantau Anda dengan hati-hati untuk efek samping.
• Anda harus tahu bahwa jika Anda menggunakan nitrogliserin di bawah lidah Anda saat menggunakan apomorphine sublingual, tekanan darah Anda dapat menurun dan menyebabkan pusing. Setelah menggunakan apomorphine sublingual, Anda harus berbaring sebelum dan/atau setelah menggunakan nitrogliserin.
• beri tahu dokter Anda jika Anda minum alkohol atau jika Anda pernah atau pernah mengalami interval QT yang berkepanjangan (masalah jantung langka yang dapat menyebabkan detak jantung tidak teratur, pingsan, atau kematian mendadak), pingsan, kadar kalium atau magnesium yang rendah dalam darah, detak jantung yang lambat atau tidak teratur, tekanan darah rendah, gangguan tidur, stroke, stroke ringan, atau masalah otak lainnya, asma, gerakan dan jatuh yang tidak terkontrol secara tiba-tiba, penyakit mental, atau penyakit jantung, ginjal, atau hati.
• beri tahu dokter Anda jika Anda sedang hamil, berencana untuk hamil, atau sedang menyusui. Jika Anda hamil saat menggunakan apomorphine sublingual, hubungi dokter Anda.
• jika Anda menjalani operasi, termasuk operasi gigi, beri tahu dokter atau dokter gigi bahwa Anda menggunakan apomorhine sublingual.
• Anda harus tahu bahwa apomorphine dapat membuat Anda mengantuk. Jangan mengendarai mobil, mengoperasikan mesin, atau melakukan apa pun yang dapat membuat Anda berisiko terluka sampai Anda tahu bagaimana obat ini memengaruhi Anda.
• Anda tidak boleh minum alkohol saat menggunakan apomorphine. Alkohol dapat memperburuk efek samping dari apomorphine.
• Anda harus tahu bahwa apomorphine dapat menyebabkan pusing, sakit kepala ringan, mual, berkeringat, dan pingsan ketika Anda bangun terlalu cepat dari posisi berbaring atau duduk. Ini lebih umum ketika Anda pertama kali mulai menggunakan apomorphine atau setelah peningkatan dosis. Untuk menghindari masalah ini, bangunlah dari tempat tidur atau bangun dari posisi duduk secara perlahan, letakkan kaki Anda di lantai selama beberapa menit sebelum berdiri.
• Anda harus tahu bahwa beberapa orang yang menggunakan obat-obatan seperti apomorphine mengalami masalah perjudian atau dorongan atau perilaku intens lainnya yang kompulsif atau tidak biasa bagi mereka, seperti dorongan atau perilaku seksual yang meningkat. Tidak ada informasi yang cukup untuk mengetahui apakah orang tersebut mengalami masalah ini karena mereka minum obat atau karena alasan lain. Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki dorongan untuk berjudi yang sulit dikendalikan, Anda memiliki dorongan yang kuat, atau Anda tidak dapat mengendalikan perilaku Anda. Beri tahu anggota keluarga Anda tentang risiko ini sehingga mereka dapat menghubungi dokter bahkan jika Anda tidak menyadari bahwa perjudian Anda atau dorongan kuat lainnya atau perilaku yang tidak biasa telah menjadi masalah.
• Anda harus tahu bahwa Anda mungkin tiba-tiba tertidur selama aktivitas rutin Anda sehari-hari saat Anda menggunakan apomorphine sublingual. Anda mungkin tidak merasa mengantuk sebelum tertidur. Jika Anda tiba-tiba tertidur saat melakukan aktivitas sehari-hari seperti makan, berbicara, atau menonton televisi, hubungi dokter Anda. Jangan mengendarai mobil atau mengoperasikan mesin sampai Anda berbicara dengan dokter Anda.

Kecuali dokter Anda memberi tahu Anda sebaliknya, lanjutkan diet normal Anda.

Obat ini biasanya digunakan sesuai kebutuhan.

Apomorphine sublingual dapat menyebabkan efek samping. Beri tahu dokter Anda jika salah satu dari gejala ini parah atau tidak hilang:

• muntah
• mulut kering
• sakit kepala
• pilek
• kelelahan
• mulut kemerahan, luka, kekeringan, bengkak, atau nyeri
• nyeri saat menelan

Beberapa efek samping bisa serius. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala ini atau yang tercantum dalam PENCEGAHAN KHUSUS, segera hubungi dokter Anda atau dapatkan perawatan medis darurat:

• ruam; gatal-gatal; gatal; pembengkakan pada wajah, tenggorokan, lidah, atau bibir; pembilasan; sesak tenggorokan; atau kesulitan bernapas atau menelan
• jatuh
• halusinasi (melihat hal-hal atau mendengar suara-suara yang tidak ada), perilaku agresif, agitasi, merasa seperti orang menentang Anda, atau pikiran yang tidak teratur
• demam, otot kaku, perubahan pernapasan atau detak jantung, atau kebingungan
• sesak napas, detak jantung cepat, nyeri dada, atau pusing
• ereksi yang menyakitkan yang tidak hilang

Beberapa hewan laboratorium yang diberi apomorphine sebagai suntikan mengembangkan penyakit mata. Tidak diketahui apakah apomorphine sublingual meningkatkan risiko penyakit mata pada manusia. Bicaralah dengan dokter Anda tentang risiko penggunaan obat ini.

Apomorphine sublingual dapat menyebabkan efek samping lainnya. Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki masalah yang tidak biasa saat menggunakan obat ini.

Jika Anda mengalami efek samping yang serius, Anda atau dokter Anda dapat mengirimkan laporan ke program Pelaporan Peristiwa Merugikan MedWatch Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telepon ( 1-800-332-1088).

Simpan obat ini dalam wadahnya, tertutup rapat, dan jauh dari jangkauan anak-anak. Simpan pada suhu kamar dan jauhkan dari panas dan kelembaban berlebih (bukan di kamar mandi).

Penting untuk menjauhkan semua obat dari pandangan dan jangkauan anak-anak karena banyak wadah (seperti pengingat pil mingguan dan untuk obat tetes mata, krim, patch, dan inhaler) tidak tahan anak dan anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak kecil dari keracunan, selalu kunci tutup pengaman dan segera letakkan obat di tempat yang aman – tempat yang jauh dan jauh dari pandangan dan jangkauan mereka. http://www.upandaway.org

Obat-obatan yang tidak diperlukan harus dibuang dengan cara khusus untuk memastikan bahwa hewan peliharaan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat mengkonsumsinya. Namun, Anda tidak boleh membuang obat ini ke toilet. Sebaliknya, cara terbaik untuk membuang obat Anda adalah melalui program pengambilan kembali obat. Bicaralah dengan apoteker Anda atau hubungi departemen sampah/daur ulang setempat untuk mempelajari tentang program pengambilan kembali di komunitas Anda. Lihat situs web Pembuangan Obat Aman FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk informasi lebih lanjut jika Anda tidak memiliki akses ke program penarikan kembali.

Jika terjadi overdosis, hubungi saluran bantuan pengendalian racun di 1-800-222-1222. Informasi juga tersedia online di https://www.poisonhelp.org/help. Jika korban pingsan, mengalami kejang, kesulitan bernapas, atau tidak dapat dibangunkan, segera hubungi layanan darurat di 911.

Simpan semua janji dengan dokter Anda.

Jangan biarkan orang lain menggunakan obat Anda. Ajukan pertanyaan apa pun kepada apoteker Anda tentang mengisi ulang resep Anda.

Penting bagi Anda untuk menyimpan daftar tertulis dari semua obat resep dan nonresep (over-the-counter) yang Anda pakai, serta produk apa pun seperti vitamin, mineral, atau suplemen makanan lainnya. Anda harus membawa daftar ini setiap kali Anda mengunjungi dokter atau jika Anda dirawat di rumah sakit. Ini juga merupakan informasi penting untuk dibawa bersama Anda jika terjadi keadaan darurat.

• Kynmobi^®