Warfarin

Isi

• Sebelum minum warfarin,
• Warfarin dapat menyebabkan efek samping. Beri tahu dokter Anda jika salah satu dari gejala ini parah atau tidak hilang:
• Jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut, atau yang tercantum di bagian PERINGATAN PENTING, segera hubungi dokter Anda:
• Gejala overdosis mungkin termasuk yang berikut:

Warfarin dapat menyebabkan perdarahan hebat yang dapat mengancam jiwa dan bahkan menyebabkan kematian. Beri tahu dokter Anda jika Anda pernah atau pernah memiliki kelainan darah atau pendarahan; masalah pendarahan, terutama di perut atau kerongkongan Anda (tabung dari tenggorokan ke perut), usus, saluran kemih atau kandung kemih, atau paru-paru; tekanan darah tinggi; serangan jantung; angina (nyeri dada atau tekanan); penyakit jantung; perikarditis (pembengkakan lapisan (kantung) di sekitar jantung); endokarditis (infeksi pada satu atau lebih katup jantung); stroke atau ministroke; aneurisma (melemahnya atau robeknya arteri atau vena); anemia (rendahnya jumlah sel darah merah dalam darah); kanker; diare kronis; atau ginjal, atau penyakit hati. Juga beri tahu dokter Anda jika Anda sering jatuh atau baru saja mengalami cedera serius atau operasi. Pendarahan lebih mungkin terjadi selama pengobatan warfarin untuk orang berusia di atas 65 tahun, dan juga lebih mungkin terjadi selama bulan pertama pengobatan warfarin. Pendarahan juga lebih mungkin terjadi pada orang yang menggunakan warfarin dosis tinggi, atau minum obat ini untuk waktu yang lama. Risiko pendarahan saat menggunakan warfarin juga lebih tinggi bagi orang yang berpartisipasi dalam aktivitas atau olahraga yang dapat mengakibatkan cedera serius. Beri tahu dokter dan apoteker Anda jika Anda menggunakan atau berencana untuk mengonsumsi obat resep atau nonresep, vitamin, suplemen nutrisi, dan produk herbal atau botani (Lihat PENCEGAHAN KHUSUS), karena beberapa produk ini dapat meningkatkan risiko pendarahan saat Anda meminumnya. warfarin. Jika Anda mengalami salah satu gejala berikut, segera hubungi dokter Anda: nyeri, bengkak, atau ketidaknyamanan, pendarahan dari luka yang tidak berhenti dalam waktu yang biasa, mimisan atau pendarahan dari gusi Anda, batuk atau muntah darah atau bahan yang terlihat seperti bubuk kopi, pendarahan atau memar yang tidak biasa, peningkatan aliran menstruasi atau pendarahan vagina, urin berwarna merah muda, merah, atau coklat tua, buang air besar berwarna merah atau hitam, sakit kepala, pusing, atau lemas

Beberapa orang mungkin merespons secara berbeda terhadap warfarin berdasarkan keturunan atau susunan genetik mereka. Dokter Anda mungkin memesan tes darah untuk membantu menemukan dosis warfarin yang terbaik untuk Anda.

Warfarin mencegah darah dari pembekuan sehingga mungkin diperlukan waktu lebih lama dari biasanya bagi Anda untuk menghentikan pendarahan jika Anda terluka atau terluka. Hindari aktivitas atau olahraga yang berisiko tinggi menyebabkan cedera. Hubungi dokter Anda jika pendarahan tidak biasa atau jika Anda jatuh dan terluka, terutama jika kepala Anda terbentur.

Simpan semua janji dengan dokter dan laboratorium Anda. Dokter Anda akan memesan tes darah (PT [tes protrombin] dilaporkan sebagai nilai INR [rasio normalisasi internasional]) secara teratur untuk memeriksa respons tubuh Anda terhadap warfarin.

Jika dokter Anda memberi tahu Anda untuk berhenti minum warfarin, efek obat ini dapat berlangsung selama 2 hingga 5 hari setelah Anda berhenti meminumnya.

Dokter atau apoteker Anda akan memberi Anda lembar informasi pasien produsen (Panduan Pengobatan) ketika Anda memulai pengobatan dengan warfarin dan setiap kali Anda mengisi ulang resep Anda. Baca informasinya dengan cermat dan tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda jika Anda memiliki pertanyaan. Anda juga dapat mengunjungi situs web Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/ucm088578.pdf) atau situs web produsen untuk mendapatkan Panduan Obat.

Bicaralah dengan dokter Anda tentang risiko mengonsumsi warfarin.

Warfarin digunakan untuk mencegah gumpalan darah terbentuk atau tumbuh lebih besar di darah dan pembuluh darah Anda. Ini diresepkan untuk orang-orang dengan jenis detak jantung tidak teratur tertentu, orang-orang dengan katup jantung prostetik (pengganti atau mekanis), dan orang-orang yang menderita serangan jantung. Warfarin juga digunakan untuk mengobati atau mencegah trombosis vena (pembengkakan dan pembekuan darah di vena) dan emboli paru (bekuan darah di paru-paru). Warfarin termasuk dalam kelas obat yang disebut antikoagulan ('pengencer darah'). Ia bekerja dengan mengurangi kemampuan pembekuan darah.

Warfarin hadir sebagai tablet untuk diminum. Biasanya diminum sekali sehari dengan atau tanpa makanan. Ambil warfarin di sekitar waktu yang sama setiap hari. Ikuti petunjuk pada label resep Anda dengan hati-hati, dan mintalah dokter atau apoteker Anda untuk menjelaskan bagian yang tidak Anda mengerti. Ambil warfarin persis seperti yang diarahkan. Jangan mengambil lebih atau kurang atau meminumnya lebih sering dari yang ditentukan oleh dokter Anda. Hubungi dokter Anda segera jika Anda menggunakan lebih dari dosis warfarin yang ditentukan.

Dokter Anda mungkin akan memberi Anda warfarin dosis rendah dan secara bertahap menambah atau mengurangi dosis Anda berdasarkan hasil tes darah Anda. Pastikan Anda memahami instruksi dosis baru dari dokter Anda.

Terus minum warfarin bahkan jika Anda merasa sehat. Jangan berhenti minum warfarin tanpa berbicara dengan dokter Anda.

Obat ini mungkin diresepkan untuk kegunaan lain; Tanyakan kepada dokter atau apoteker untuk informasi lebih lanjut.

Sebelum minum warfarin,

• beri tahu dokter dan apoteker Anda jika Anda alergi terhadap warfarin, obat lain, atau salah satu bahan dalam tablet warfarin. Tanyakan apoteker Anda atau periksa Panduan Obat untuk daftar bahan-bahannya.
• jangan minum dua atau lebih obat yang mengandung warfarin secara bersamaan. Pastikan untuk memeriksakan diri ke dokter atau apoteker Anda jika Anda tidak yakin apakah suatu obat mengandung warfarin atau natrium warfarin.
• beri tahu dokter dan apoteker Anda obat resep dan nonresep, vitamin, dan suplemen nutrisi apa yang sedang Anda konsumsi atau rencanakan, terutama asiklovir (Zovirax); allopurinol (Zyloprim); alprazolam (Xanax); antibiotik seperti ciprofloxacin (Cipro), clarithromycin (Biaxin, in Prevpac), erythromycin (E.E.S., Eryc, Ery-Tab), nafcillin, norfloxacin (Noroxin), sulfinpyrazone, telithromycin (Ketek), dan tigecycline (Tygacil); antikoagulan seperti argatroban (Acova), dabigatran (Pradaxa), bivalirudin (Angiomax), desirudin (Iprivask), heparin, dan lepirudin (Refludan); antijamur seperti flukonazol (Diflucan), itrakonazol (Onmel, Sporanox), ketoconazole (Nizoral), miconazole (Monistat), posaconazole (Noxafil), terbinafine (Lamisil), voriconazole (Vfend); obat antiplatelet seperti cilostazol (Pletal), clopidogrel (Plavix), dipyridamole (Persantine, dalam Aggrenox), prasugrel (Effient), dan ticlopidine (Ticlid); aprepitant (Perbaikan); aspirin atau produk yang mengandung aspirin dan obat antiinflamasi nonsteroid lainnya seperti celecoxib (Celebrex), diklofenak (Flector, Voltaren, di Arthrotec), diflunisal, fenoprofen (Nalfon), ibuprofen (Advil, Motrin), indometasin (Indocin), ketoprofen , ketorolak, asam mefenamat (Ponstel), naproxen (Aleve, Naprosyn), oxaprozin (Daypro), piroxicam (Feldene), dan sulindac (Clinoril); bicalutamide; bosentan; obat antiaritmia tertentu seperti amiodarone (Cordarone, Nexterone, Pacerone), mexiletine, dan propafenone (Rythmol); obat penghambat saluran kalsium tertentu seperti amlodipine (Norvasc, di Azor, Caduet, Exforge, Lotrel, Twynsta), diltiazem (Cardizem, Cartia XT, Dilacor XR, Tiazac) dan verapamil (Calan, Isoptin, Verelan, di Tarka); obat-obatan tertentu untuk asma seperti montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate), dan zileuton (Zyflo); obat-obatan tertentu yang digunakan untuk mengobati kanker seperti capecitabine (Xeloda), imatinib (Gleevec), dan nilotinib (Tasigna); obat-obatan tertentu untuk kolesterol seperti atorvastatin (Lipitor, dalam Caduet) dan fluvastatin (Lescol); obat-obatan tertentu untuk gangguan pencernaan seperti cimetidine (Tagamet), famotidine (Pepcid), dan ranitidine (Zantac); obat-obatan tertentu untuk infeksi human immunodeficiency virus (HIV) seperti amprenavir, atazanavir (Reyataz), efavirenz (Sustiva), etravirine (Intelence), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), lopinavir/ritonavir, nelfinavir (Viracept), ritonavir ( Norvir), saquinavir (Invirase), dan tipranavir (Aptivus); obat-obatan tertentu untuk narkolepsi seperti armodafinil (Nuvigil) dan modafinil (Provigil); obat-obatan tertentu untuk kejang seperti carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol), fenobarbital, fenitoin (Dilantin, Phenytek), dan rufinamide (Banzel); obat-obatan tertentu untuk mengobati tuberkulosis seperti isoniazid (dalam Rifamate, Rifater) dan rifampisin (Rifadin, dalam Rifamate, Rifater); inhibitor reuptake serotonin selektif tertentu (SSRI) atau inhibitor reuptake serotonin dan norepinefrin selektif (SNRI) seperti citalopram (Celexa), desvenlafaxine (Pristiq), duloxetine (Cymbalta), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem, di Symbyax), fluvoxamine (Luvox), milnacipran (Savella), paroxetine (Paxil, Pexeva), sertraline (Zoloft), kortikosteroid venlafaxine (Effexor) seperti prednison; siklosporin (Neoral, Sandimun); disulfiram (Antabuse); methoxsalen (Oxsoralen, Uvadex); metronidazol (Flagyl); nefazodone (Serzone), kontrasepsi oral (pil KB); oksandrolon (Oxandrin); pioglitazone (Actos, dalam Actoplus Met, Duetact, Oseni); propranolol (Inderal) atau vilazodone (Viibryd). Banyak obat lain juga dapat berinteraksi dengan warfarin, jadi pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda pakai, bahkan yang tidak muncul dalam daftar ini. Jangan minum obat baru atau berhenti minum obat apa pun tanpa berbicara dengan dokter Anda.
• beri tahu dokter dan apoteker Anda produk herbal atau botani apa yang Anda pakai, terutama koenzim Q10 (Ubidecarenone), Echinacea, bawang putih, Ginkgo biloba, ginseng, goldenseal, dan wortel St. John. Ada banyak produk herbal atau botani lainnya yang mungkin memengaruhi respons tubuh Anda terhadap warfarin. Jangan memulai atau berhenti mengonsumsi produk herbal apa pun tanpa berbicara dengan dokter Anda.
• beri tahu dokter Anda jika Anda pernah atau pernah menderita diabetes. Juga beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki infeksi, penyakit pencernaan seperti diare, atau sariawan (reaksi alergi terhadap protein yang ditemukan dalam biji-bijian yang menyebabkan diare), atau kateter (tabung plastik fleksibel yang ditempatkan ke dalam kandung kemih untuk memungkinkan urin untuk keluar).
• Beri tahu dokter Anda jika Anda hamil, berpikir Anda mungkin hamil, atau berencana untuk hamil saat menggunakan warfarin. Wanita hamil tidak boleh mengonsumsi warfarin kecuali mereka memiliki katup jantung mekanis. Bicaralah dengan dokter Anda tentang penggunaan alat kontrasepsi yang efektif saat menggunakan warfarin. Jika Anda hamil saat menggunakan warfarin, segera hubungi dokter Anda. Warfarin dapat membahayakan janin.
• beri tahu dokter Anda jika Anda sedang menyusui.
• jika Anda menjalani operasi, termasuk operasi gigi, atau jenis prosedur medis atau gigi apa pun, beri tahu dokter atau dokter gigi bahwa Anda menggunakan warfarin. Dokter Anda mungkin meminta Anda untuk berhenti minum warfarin sebelum operasi atau prosedur atau mengubah dosis warfarin Anda sebelum operasi atau prosedur. Ikuti petunjuk dokter Anda dengan hati-hati dan pertahankan semua janji dengan laboratorium jika dokter Anda memerintahkan tes darah untuk menemukan dosis warfarin terbaik untuk Anda.
• tanyakan kepada dokter Anda tentang penggunaan minuman beralkohol yang aman saat Anda menggunakan warfarin.
• beri tahu dokter Anda jika Anda menggunakan produk tembakau. Merokok dapat menurunkan efektivitas obat ini.

Makan makanan yang normal dan sehat. Beberapa makanan dan minuman, terutama yang mengandung vitamin K, dapat memengaruhi cara kerja warfarin untuk Anda. Tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda daftar makanan yang mengandung vitamin K. Makanlah makanan yang mengandung vitamin K dalam jumlah yang konsisten setiap minggu. Jangan makan banyak sayuran berdaun hijau atau minyak nabati tertentu yang mengandung vitamin K dalam jumlah besar. Pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda sebelum Anda membuat perubahan dalam diet Anda. Bicaralah dengan dokter Anda tentang makan jeruk bali dan minum jus jeruk bali saat minum obat ini.

Ambil dosis yang terlewat segera setelah Anda mengingatnya, jika itu adalah hari yang sama saat Anda mengambil dosis tersebut. Jangan mengambil dosis ganda pada hari berikutnya untuk menebus yang terlewat. Hubungi dokter Anda jika Anda melewatkan dosis warfarin.

Warfarin dapat menyebabkan efek samping. Beri tahu dokter Anda jika salah satu dari gejala ini parah atau tidak hilang:

• gas
• sakit perut
• kembung
• berubah dalam hal rasa
• rambut rontok
• merasa kedinginan atau kedinginan

Jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut, atau yang tercantum di bagian PERINGATAN PENTING, segera hubungi dokter Anda:

• gatal-gatal
• ruam
• gatal
• kesulitan bernapas atau menelan
• pembengkakan pada wajah, tenggorokan, lidah, bibir, atau mata
• suara serak
• nyeri dada atau tekanan
• pembengkakan pada tangan, kaki, pergelangan kaki, atau kaki bagian bawah
• demam
• infeksi
• mual
• muntah
• diare
• kelelahan yang luar biasa
• kekurangan energi
• kehilangan selera makan
• sakit perut bagian kanan atas
• menguningnya kulit atau mata
• gejala mirip flu

Perlu Anda ketahui bahwa warfarin dapat menyebabkan nekrosis atau gangren (kematian kulit atau jaringan tubuh lainnya). Hubungi dokter Anda segera jika Anda melihat warna keunguan atau gelap pada kulit Anda, perubahan kulit, bisul, atau masalah yang tidak biasa di area kulit atau tubuh Anda, atau jika Anda mengalami sakit parah yang terjadi tiba-tiba, atau perubahan warna atau suhu. di setiap area tubuh Anda. Hubungi dokter Anda segera jika jari-jari kaki Anda menjadi sakit atau menjadi ungu atau berwarna gelap. Anda mungkin memerlukan perawatan medis segera untuk mencegah amputasi (pengangkatan) bagian tubuh Anda yang terkena.

Warfarin dapat menyebabkan efek samping lainnya. Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki masalah yang tidak biasa saat minum obat ini.

Simpan obat ini dalam wadahnya, tertutup rapat, dan jauh dari jangkauan anak-anak. Simpan pada suhu kamar dan jauhkan dari panas berlebih, kelembapan (bukan di kamar mandi), dan cahaya.

Obat-obatan yang tidak diperlukan harus dibuang dengan cara khusus untuk memastikan bahwa hewan peliharaan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat mengkonsumsinya. Namun, Anda tidak boleh membuang obat ini ke toilet. Sebaliknya, cara terbaik untuk membuang obat Anda adalah melalui program pengambilan kembali obat. Bicaralah dengan apoteker Anda atau hubungi departemen sampah/daur ulang setempat untuk mempelajari tentang program pengambilan kembali di komunitas Anda. Lihat situs web Pembuangan Obat Aman FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk informasi lebih lanjut jika Anda tidak memiliki akses ke program penarikan kembali.

Penting untuk menjauhkan semua obat dari pandangan dan jangkauan anak-anak karena banyak wadah (seperti pengingat pil mingguan dan untuk obat tetes mata, krim, patch, dan inhaler) tidak tahan anak dan anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak kecil dari keracunan, selalu kunci tutup pengaman dan segera letakkan obat di tempat yang aman – tempat yang jauh dan jauh dari pandangan dan jangkauan mereka. http://www.upandaway.org

Jika terjadi overdosis, hubungi saluran bantuan pengendalian racun di 1-800-222-1222. Informasi juga tersedia online di https://www.poisonhelp.org/help. Jika korban pingsan, mengalami kejang, kesulitan bernapas, atau tidak dapat dibangunkan, segera hubungi layanan darurat di 911.

Gejala overdosis mungkin termasuk yang berikut:

• berdarah atau merah, atau buang air besar tertunda
• meludah atau batuk darah
• pendarahan hebat dengan periode menstruasi Anda
• urin berwarna merah muda, merah, atau coklat tua
• bahan batuk atau muntah yang terlihat seperti bubuk kopi
• bintik-bintik merah kecil, datar, bulat di bawah kulit
• memar atau pendarahan yang tidak biasa
• terus mengalir atau berdarah dari luka kecil

Bawalah kartu identitas atau kenakan gelang yang menyatakan bahwa Anda menggunakan warfarin. Tanyakan apoteker atau dokter Anda bagaimana cara mendapatkan kartu atau gelang ini. Cantumkan nama Anda, masalah medis, obat dan dosis, serta nama dokter dan nomor telepon pada kartu.

Beri tahu semua penyedia layanan kesehatan Anda bahwa Anda menggunakan warfarin.

Jangan biarkan orang lain meminum obat Anda. Ajukan pertanyaan apa pun kepada apoteker Anda tentang mengisi ulang resep Anda.

Penting bagi Anda untuk menyimpan daftar tertulis dari semua obat resep dan nonresep (over-the-counter) yang Anda pakai, serta produk apa pun seperti vitamin, mineral, atau suplemen makanan lainnya. Anda harus membawa daftar ini setiap kali Anda mengunjungi dokter atau jika Anda dirawat di rumah sakit. Ini juga merupakan informasi penting untuk dibawa bersama Anda jika terjadi keadaan darurat.

• kumadin^®
• Jantoven^®