Tanyakan Ahli: Baru Didiagnosis dengan Kanker Payudara Lanjut

Isi

• Apa saja pilihan perawatan untuk kanker payudara HR + / HER2 +?
• Apakah saya perlu menjalani kemoterapi?
• Apa jenis efek samping yang mungkin saya alami dari perawatan?
• Apakah perawatan akan memengaruhi kemampuan saya untuk bekerja atau mengurus keluarga saya?
• Apakah perawatan akan mempengaruhi kesuburan saya?
• Apa jenis dokter yang saya perlukan untuk berkonsultasi tentang perawatan kanker payudara saya?
• Berapa lama perawatan berlangsung?
• Apakah pengobatan akan memperburuk gejala menopause saya?
• Apakah ada perubahan diet tertentu yang saya harap akan lakukan?
• Di mana saya dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang bergabung dengan kelompok pendukung?
• Apakah operasi merupakan pilihan?

Apa saja pilihan perawatan untuk kanker payudara HR + / HER2 +?

Perawatan untuk kanker payudara HR + / HER2 + dapat meliputi pembedahan, radiasi, kemoterapi, dan terapi yang ditargetkan. Jenis khusus kanker payudara ini biasanya diobati dengan kombinasi kemoterapi dan terapi bertarget.

Terapi yang ditargetkan termasuk perawatan yang dapat menargetkan bagian HER2 + kanker serta bagian HR +. Terapi bertarget HER2 + diberikan secara intravena dan biasanya diberikan bersamaan dengan kemoterapi. Bagian HR + dari pengobatan yang ditargetkan biasanya diberikan sebagai pil oral setelah kemoterapi selesai.

Dalam beberapa kasus (dan tergantung pada faktor-faktor seperti jenis operasi dan hasil dari operasi itu), terapi radiasi dapat dimasukkan dalam rencana perawatan Anda.

Yang terbaik adalah mendiskusikan spesifik jenis tumor Anda dengan tim onkologi Anda.

Apakah saya perlu menjalani kemoterapi?

Pada sebagian besar kasus kanker payudara, dengan HR + dan HER2 + positif, kemoterapi akan direkomendasikan. Dalam kasus yang jarang terjadi, jenis kanker payudara spesifik ini mungkin tidak memerlukan kemoterapi, hanya membutuhkan terapi yang ditargetkan seperti dibahas di atas. Jenis dan lama perawatan yang tepat dapat bervariasi. Rincian ini akan diberikan kepada Anda oleh tim onkologi Anda.

Apa jenis efek samping yang mungkin saya alami dari perawatan?

Efek samping kemoterapi bervariasi tetapi bisa termasuk rambut rontok, mual, ruam, diare, sembelit, kelelahan, mati rasa di jari tangan dan kaki, dan perubahan kuku. Sebagian besar perubahan ini akan hilang ketika kemoterapi selesai.

Terapi yang ditargetkan HR + diambil dalam bentuk pil selama beberapa tahun setelah kemoterapi selesai.Efek samping dari perawatan ini bervariasi tergantung pada jenis yang ditentukan untuk Anda. Secara umum, Anda mungkin mengalami hot flash, perubahan menstruasi, penurunan libido, kekeringan atau iritasi vagina, kehilangan kepadatan tulang, nyeri sendi, ruam, dan kelelahan.

Terapi bertarget HER2 + diberikan secara intravena. Dalam kasus yang jarang terjadi, terapi ini dapat memengaruhi kekuatan jantung. Tim onkologi Anda akan menilai kekuatan jantung Anda sebelum dan selama perawatan. Penilaian ini biasanya dilakukan dengan pemindaian ekokardiogram atau akuisisi bertingkat (MUGA).

Apakah perawatan akan memengaruhi kemampuan saya untuk bekerja atau mengurus keluarga saya?

Dalam banyak kasus, efek samping dari kemoterapi dapat dikelola dengan obat-obatan yang disebut "terapi suportif." Perawatan semacam itu memungkinkan Anda untuk terus bekerja atau menjaga keluarga Anda.

Namun, kemungkinan akan ada tugas yang terlalu sulit untuk diselesaikan saat menjalani kemo. Gejala yang dapat mencegah Anda dari tugas-tugas tersebut dapat bervariasi dari orang ke orang, tetapi mungkin termasuk kesulitan mengemudi (karena terapi suportif), kelelahan, dan mual.

Selain itu, kemoterapi dan perawatan bertarget lainnya akan memerlukan kunjungan ke tim onkologi Anda dan dapat memengaruhi kemampuan Anda untuk memenuhi kewajiban pekerjaan atau keluarga. Karena alasan ini, Anda mungkin ingin mempertimbangkan beban kerja yang lebih ringan atau mengambil cuti jangka pendek dari pekerjaan. Jika perlu, Anda mungkin juga ingin mencari bantuan tambahan untuk merawat anak-anak Anda atau orang-orang terkasih.

Apakah perawatan akan mempengaruhi kesuburan saya?

Jika Anda berusia subur, diskusikan masalah kesuburan yang Anda miliki dengan tim onkologi Anda sebelum memulai perawatan. Banyak perawatan yang diberikan (kemoterapi dan / atau terapi bertarget) dapat mempengaruhi kesuburan Anda. Penting untuk mempertimbangkan rencana Anda untuk melahirkan anak dan melakukan pembicaraan terus terang dengan tim onkologi Anda tentang tujuan kesuburan Anda.

Apa jenis dokter yang saya perlukan untuk berkonsultasi tentang perawatan kanker payudara saya?

Tim onkologi Anda kemungkinan akan mencakup sejumlah dokter, praktisi perawat, dan perawat. Para profesional medis yang berbeda ini akan memberi nasihat tentang onkologi radiasi, onkologi medis, dan onkologi bedah.

Tim onkologi radiasi akan membantu menentukan apakah Anda memerlukan radiasi. Jika Anda menjalani radiasi, mereka akan memandu pengobatan radiasi Anda dan membantu Anda mengelola efek samping apa pun darinya.

Tim onkologi medis akan menentukan rencana perawatan Anda termasuk terapi untuk kanker payudara HR + dan HER2 +, serta kemoterapi apa pun. Tim ini akan bekerja sama dengan Anda untuk mengidentifikasi perawatan terbaik dan untuk membantu mengelola efek samping apa pun.

Tim onkologi bedah akan bekerja dengan Anda untuk menentukan pilihan bedah terbaik untuk mengobati kanker payudara Anda. Mereka akan membantu Anda mempersiapkan diri dan pulih dari operasi yang Anda jalani.

Berapa lama perawatan berlangsung?

Lama perawatan bervariasi tergantung pada rencana perawatan Anda.

Secara umum, kemoterapi biasanya berlangsung empat atau lima bulan. Terapi bertarget HER2 + biasanya berlangsung satu tahun. Terapi HR + (pil harian) dapat bertahan 5 hingga 10 tahun.

Apakah pengobatan akan memperburuk gejala menopause saya?

Terapi yang ditargetkan HR +, serta kemoterapi, dapat menyebabkan gejala menopause seperti hot flashes, kelelahan, kulit kering, kekeringan atau iritasi pada vagina, dan tanggung jawab emosional. Jika Anda belum mengalami menopause, perawatan dengan kemoterapi dapat menyebabkan menstruasi Anda menjadi lebih ringan atau berhenti total. Dalam beberapa kasus, menstruasi Anda dapat dimulai kembali setelah kemoterapi selesai. Ini bervariasi dari orang ke orang dan dapat bergantung pada usia Anda.

Apakah ada perubahan diet tertentu yang saya harap akan lakukan?

Secara umum, Anda akan diminta untuk melakukan diet sehat dan menghindari konsumsi alkohol saat menjalani kemoterapi. Juga, beberapa makanan mungkin tidak enak rasanya atau dapat menyebabkan mual selama perawatan. Selama kemo, jika Anda melihat aroma atau rasa tertentu yang membuat Anda merasa tidak sehat, hindari. Beri tahu tim onkologi Anda jika Anda mengalami gejala mual atau reaksi negatif lainnya terhadap makanan.

Di mana saya dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang bergabung dengan kelompok pendukung?

Ada banyak jenis kelompok dukungan yang tersedia untuk Anda. Lokasi dan preferensi Anda untuk dukungan biasanya akan membantu Anda memilih grup mana yang akan bergabung.

Banyak sumber yang tersedia untuk membantu memandu Anda dalam membuat pilihan ini. Sumber daya ini termasuk yang akan Anda temukan dari pencarian internet, ruang obrolan atau forum online, dan blog. Pertemuan tatap muka juga tersedia di sebagian besar wilayah.

Apakah operasi merupakan pilihan?

Pembedahan biasanya merupakan bagian dari rencana perawatan Anda. Mungkin disarankan setelah Anda menyelesaikan sebagian (atau semua) kemoterapi Anda. Jenis operasi yang direkomendasikan tergantung pada sejumlah faktor - misalnya, jenis dan ukuran tumor Anda, serta bagaimana perasaan Anda tentang operasi payudara. Operasi ini biasanya akan dilakukan oleh ahli onkologi bedah dengan berkonsultasi dengan ahli onkologi medis dan radiasi.

Saran yang diberikan oleh Hope Qamoos, perawat praktisi di bidang kesehatan wanita. Harapan memiliki lebih dari 15 tahun pengalaman bekerja di bidang kesehatan dan onkologi wanita. Dia telah menghabiskan karir profesionalnya bekerja dengan para pemimpin opini kunci di lapangan di rumah sakit universitas seperti Stanford, Northwestern, dan Loyola. Selain itu, Hope bekerja dengan tim multidisiplin dengan tujuan meningkatkan perawatan wanita dengan kanker di Nigeria.