Yang Harus Anda Ketahui Tentang Bisul Berdarah

Isi

• Apa saja gejala maag?
• Apa penyebab maag?
• Helicobacter pylori (H. pylori)
• Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)
• Faktor risiko tambahan
• Apa pengobatan untuk maag?
• Sembuh dari maag
• Komplikasi apa yang mungkin terjadi?
• Pandangan
• Mitos penghilang maag

Bisul berdarah

Tukak lambung adalah luka terbuka di saluran pencernaan Anda. Ketika berada di dalam perut Anda, mereka juga disebut tukak lambung. Ketika ditemukan di bagian atas usus kecil Anda, mereka disebut tukak duodenum.

Beberapa orang bahkan tidak sadar bahwa mereka menderita maag. Yang lain memiliki gejala seperti mulas dan sakit perut. Bisul bisa menjadi sangat berbahaya jika melubangi usus atau mengeluarkan banyak darah (juga dikenal sebagai pendarahan).

Teruslah membaca untuk mempelajari lebih lanjut tentang gejala dan pengobatan maag, serta untuk mengungkap beberapa mitos maag.

Apa saja gejala maag?

Bisul tidak selalu menimbulkan gejala. Faktanya, hanya sekitar seperempat penderita maag yang mengalami gejala. Beberapa gejala tersebut antara lain:

• sakit perut
• kembung atau perasaan kenyang
• bersendawa
• maag
• mual
• muntah

Gejala mungkin sedikit berbeda untuk setiap orang. Dalam beberapa kasus, makan dapat meredakan rasa sakit. Di negara lain, makan hanya memperburuk keadaan.

Ulkus bisa berdarah sangat lambat sehingga Anda tidak menyadarinya. Tanda pertama dari tukak yang berdarah lambat adalah gejala anemia, yang meliputi:

• warna kulit pucat
• sesak napas dengan aktivitas fisik
• kekurangan energi
• kelelahan
• pusing

Ulkus yang mengeluarkan darah banyak dapat menyebabkan:

• feses yang berwarna hitam dan lengket
• darah berwarna merah tua atau merah marun di tinja Anda
• muntahan darah dengan konsistensi bubuk kopi

Pendarahan cepat akibat ulkus adalah peristiwa yang mengancam jiwa. Jika Anda mengalami gejala ini, segera cari pertolongan medis.

Apa penyebab maag?

Ada lapisan lendir di saluran pencernaan Anda yang membantu melindungi lapisan usus. Jika terdapat terlalu banyak asam atau tidak cukupnya lendir, asam akan mengikis permukaan lambung atau usus kecil. Hasilnya adalah luka terbuka yang bisa mengeluarkan darah.

Mengapa ini terjadi tidak selalu dapat ditentukan. Dua penyebab paling umum adalah Helicobacter pylori dan obat anti inflamasi nonsteroid.

Helicobacter pylori (H. pylori)

H. pylori adalah bakteri yang hidup di dalam lendir di saluran pencernaan. Terkadang dapat menyebabkan peradangan pada lapisan perut, yang menyebabkan maag. Risikonya mungkin lebih besar jika Anda terinfeksi H. pylori dan Anda juga merokok.

Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)

Obat-obatan ini membuat lambung dan usus kecil Anda sulit untuk melindungi diri dari asam lambung. NSAID juga mengurangi kemampuan darah untuk menggumpal, yang bisa membuat tukak berdarah jauh lebih berbahaya.

Obat-obatan dalam kelompok ini antara lain:

• aspirin (Bayer Aspirin, Bufferin)
• ibuprofen (Advil, Motrin)
• ketorolac (Acular, Acuvail)
• naproxen (Aleve)
• oxaprozin (Daypro)

Acetaminophen (Tylenol) bukan NSAID.

NSAIDS juga termasuk dalam beberapa obat kombinasi yang digunakan untuk mengobati sakit perut atau pilek. Jika Anda menggunakan banyak obat, ada kemungkinan Anda mengonsumsi lebih banyak NSAID daripada yang Anda sadari.

Risiko terkena maag yang disebabkan oleh NSAID lebih besar jika Anda:

• ambil dosis yang lebih tinggi dari biasanya
• minum terlalu sering
• meminum alkohol
• sudah tua
• gunakan kortikosteroid
• pernah mengalami bisul di masa lalu

Faktor risiko tambahan

Sindrom Zollinger-Ellison adalah kondisi lain yang dapat menyebabkan tukak. Ini menyebabkan gastrinoma, atau tumor sel penghasil asam di perut Anda, yang menyebabkan lebih banyak asam.

Jenis ulkus langka lainnya disebut ulkus Cameron. Ulkus ini terjadi bila seseorang mengalami hernia hiatus yang besar dan sering menyebabkan perdarahan saluran cerna.

Apa pengobatan untuk maag?

Jika Anda mengalami gejala maag, temui dokter Anda. Perawatan yang tepat dapat mencegah perdarahan yang berlebihan dan komplikasi lainnya.

Ulkus biasanya didiagnosis setelah endoskopi saluran pencernaan atas (EGD atau esophagogastroduodenoscopy). Endoskopi adalah tabung fleksibel panjang dengan lampu dan kamera di ujungnya. Tabung dimasukkan ke tenggorokan Anda, lalu ke kerongkongan, perut, dan bagian atas usus kecil. Pelajari cara mempersiapkan endoskopi di sini.

Umumnya dilakukan sebagai prosedur rawat jalan, ini memungkinkan dokter untuk menemukan dan mengidentifikasi masalah di perut dan usus bagian atas.

Borok berdarah harus diatasi dengan cepat, dan pengobatan dapat dimulai selama endoskopi awal. Jika perdarahan akibat ulkus ditemukan selama endoskopi, dokter dapat:

• menyuntikkan obat secara langsung
• membakar ulkus untuk menghentikan pendarahan
• jepit pembuluh darah yang berdarah

Jika Anda menderita maag, Anda akan diuji H. pylori. Ini dapat dilakukan dengan menggunakan sampel jaringan yang diambil selama endoskopi. Ini juga dapat dilakukan dengan tes non-invasif seperti sampel tinja atau tes napas.

Jika Anda mengalami infeksi, antibiotik dan obat lain dapat membantu melawan bakteri dan meredakan gejala. Untuk memastikan Anda menghilangkannya, Anda harus menyelesaikan pengobatan sesuai petunjuk, bahkan jika gejala Anda berhenti.

Ulkus diobati dengan obat penghambat asam yang disebut penghambat pompa proton (PPI) atau penghambat H2. Mereka bisa diminum secara oral, tapi jika Anda mengalami pendarahan ulkus, mereka juga bisa diminum. Ulkus Cameron biasanya diobati dengan PPI, tetapi untuk memperbaiki hernia hiatus.

Jika tukak Anda disebabkan oleh terlalu banyak mengonsumsi NSAID, konsultasikan dengan dokter Anda untuk menemukan obat lain untuk mengobati rasa sakit.

Antasida yang dijual bebas terkadang meredakan gejala. Tanyakan kepada dokter Anda apakah boleh menggunakan antasida.

Sembuh dari maag

Anda harus minum obat setidaknya selama beberapa minggu. Anda juga harus menghindari penggunaan NSAID di masa mendatang.

Jika Anda mengalami pendarahan ulkus yang parah, dokter Anda mungkin ingin melakukan endoskopi lagi di kemudian hari untuk memastikan bahwa Anda telah sembuh sepenuhnya dan tidak memiliki ulkus lagi.

Komplikasi apa yang mungkin terjadi?

Ulkus yang tidak diobati yang membengkak atau bekas luka dapat menghalangi saluran pencernaan Anda. Itu juga dapat melubangi perut atau usus kecil Anda, menginfeksi rongga perut Anda. Itu menyebabkan kondisi yang dikenal sebagai peritonitis.

Ulkus berdarah dapat menyebabkan anemia, muntah berdarah, atau tinja berdarah. Bisul berdarah biasanya menyebabkan rawat inap di rumah sakit. Pendarahan internal yang parah mengancam jiwa. Perforasi atau perdarahan serius mungkin memerlukan intervensi bedah.

Pandangan

Bisul bisa berhasil diobati, dan kebanyakan orang sembuh dengan baik. Saat dirawat dengan antibiotik dan obat lain, tingkat keberhasilannya 80 hingga 90 persen.

Perawatan hanya akan efektif jika Anda meminum semua obat sesuai resep. Merokok dan terus menggunakan NSAID akan menghambat penyembuhan. Juga, beberapa galur H. pylori resisten terhadap antibiotik, mempersulit pandangan jangka panjang Anda.

Jika Anda dirawat di rumah sakit karena ulkus berdarah, angka kematian 30 hari adalah sekitar. Usia, perdarahan berulang, dan komorbiditas merupakan faktor dalam hasil ini. Prediktor utama kematian jangka panjang meliputi:

• usia tua
• komorbiditas
• anemia berat
• penggunaan tembakau
• menjadi laki-laki

Mitos penghilang maag

Ada banyak informasi yang salah tentang maag, termasuk apa penyebabnya. Untuk waktu yang lama, ada anggapan bahwa bisul disebabkan oleh:

• menekankan
• khawatir
• kegelisahan
• diet kaya
• makanan pedas atau asam

Para penderita maag disarankan untuk melakukan perubahan gaya hidup seperti mengurangi stres dan menerapkan pola makan hambar.

Itu berubah ketika H. Pylori ditemukan pada tahun 1982. Para dokter sekarang memahami bahwa meskipun pola makan dan gaya hidup dapat mengiritasi bisul yang ada pada beberapa orang, umumnya tidak menyebabkan bisul. Walaupun stres dapat meningkatkan asam lambung yang pada gilirannya mengiritasi mukosa lambung, stres jarang menjadi penyebab utama tukak lambung. Pengecualian ada pada individu yang sakit parah, seperti mereka yang berada di unit perawatan kritis rumah sakit.

Mitos lama lainnya adalah minum susu baik untuk maag. Itu mungkin karena susu melapisi lapisan perut Anda dan meredakan sakit maag, setidaknya untuk waktu yang singkat. Sayangnya, susu mendorong produksi asam dan cairan pencernaan, yang sebenarnya membuat tukak semakin parah.