Bagaimana Intoleransi Gluten Diuji?

Isi

• Tes darah
• Biopsi
• Tes tTG-IgA
• Tes EMA
• Tes IgA serum total
• Tes gliadin peptide (DGP) yang dideamidasikan
• Pengujian genetik
• Pengujian di rumah
• Siapa yang harus diskrining untuk penyakit celiac?
• Bawa pulang

Saat ini, tidak ada metode yang disepakati untuk menguji intoleransi gluten. Namun, ada tes untuk penyakit celiac, gangguan autoimun yang memicu reaksi alergi yang signifikan terhadap gluten. Tanpa tes yang divalidasi untuk sensitivitas gluten non-celiac, banyak yang memeriksa pengujian celiac.

Penyakit seliaka jarang terjadi, hanya menyerang 0,7 persen dari populasi A.S. Tes negatif untuk penyakit celiac tidak berarti Anda tidak memiliki intoleransi gluten.

Gluten adalah protein dalam gandum, gandum hitam, dan gandum. Itu juga dapat ditemukan dalam beberapa obat, lipstik, dan pasta gigi.

Pada orang dengan penyakit celiac, makan gluten menyebabkan sistem kekebalan untuk menghasilkan antibodi yang menyerang lapisan usus kecil. Tidak hanya ini dapat menyebabkan kerusakan sistem pencernaan, tetapi juga dapat mencegah tubuh dari mendapatkan nutrisi penting.

Tes darah

Anda bisa mendapatkan tes darah sederhana untuk memeriksa penyakit celiac, tetapi Anda harus melakukan diet yang memasukkan gluten agar akurat. Tes darah menyaring antibodi tertentu yang lebih tinggi dari normal untuk orang dengan penyakit celiac.

Biopsi

Biopsi jaringan dari usus kecil adalah cara paling akurat untuk mendiagnosis penyakit celiac. Dalam proses diagnosis, dokter Anda kemungkinan besar akan memulai dengan tes darah, seperti tTG-IgA.

Jika salah satu dari tes-tes tersebut mengindikasikan kemungkinan penyakit celiac, dokter Anda mungkin akan melakukan endoskopi untuk melihat usus kecil Anda dan mengambil biopsi untuk analisis sebelum Anda membuat perubahan pola makan.

Tes tTG-IgA

Salah satu skrining awal untuk penyakit celiac adalah tes antibodi Jaringan Transglutaminase IgA. Menurut Celiac Disease Foundation, sensitivitas tes ini adalah:

• positif sekitar 98 persen untuk orang yang memiliki penyakit celiac dan sedang makan makanan yang mengandung gluten
• negatif pada sekitar 95 persen untuk orang yang tidak memiliki penyakit celiac

Untuk anak-anak sekitar 2 tahun dan lebih muda, tes biasanya akan mencakup Deamidated Gliadin IgA dan antibodi IgG.

Ada kemungkinan kecil untuk hasil positif palsu bagi orang yang tidak memiliki penyakit celiac tetapi memiliki gangguan kekebalan terkait, seperti rheumatoid arthritis atau diabetes tipe 1.

Tes EMA

Tes IgA Endomysial antibody (EMA) biasanya disediakan untuk orang-orang yang sulit untuk mendiagnosis penyakit celiac. Ini tidak sepeka tes tTG-IgA dan lebih mahal.

Tes IgA serum total

Tes ini memeriksa kekurangan IgA, yang dapat menyebabkan hasil false-negative tTG-IgA atau EMA. Jika tes menunjukkan bahwa Anda memiliki kekurangan IgA, dokter Anda mungkin memesan tes DGP atau tTG-IgG.

Tes gliadin peptide (DGP) yang dideamidasikan

Jika Anda memiliki kekurangan IgA atau tes negatif untuk antibodi tTG atau EMA, tes ini untuk penyakit celiac mungkin digunakan. Meskipun itu tidak biasa, jika tes Anda negatif tetapi gejala intoleransi gluten tidak surut, bicarakan dengan dokter Anda tentang opsi pengujian lain atau diagnosis alternatif.

Pengujian genetik

Dalam proses diagnosis, dokter Anda mungkin merekomendasikan pengujian genetik untuk antigen leukosit manusia (HLA-DQ2 dan HLA-DQ8). Ini dapat digunakan untuk menghilangkan penyakit celiac sebagai penyebab gejala Anda.

Pengujian di rumah

Lebih dari setengah orang dengan penyakit celiac terus memiliki gejala bahkan ketika mereka menjalani diet ketat bebas gluten, menurut Celiac Disease Foundation.

Alasan yang sering dikutip untuk ini adalah konsumsi gluten yang tidak disengaja. Jika menurut Anda itu menggambarkan situasi Anda, Anda dapat melakukan tes urine atau feses di rumah untuk menentukan apakah Anda telah mengonsumsi gluten dalam 24 hingga 48 jam terakhir.

Ada juga tes darah dan DNA di rumah yang tersedia untuk pengujian penyakit seliaka. Jika Anda mempertimbangkan tes di rumah, bicarakan dengan dokter Anda tentang akurasi dan potensi risiko. Juga periksa untuk melihat apakah pengujian di rumah ditanggung oleh asuransi kesehatan Anda.

Siapa yang harus diskrining untuk penyakit celiac?

Jika Anda mengalami ketidaknyamanan pencernaan atau diare selama lebih dari dua minggu, bicarakan dengan dokter Anda tentang gejala Anda dan pertimbangkan untuk bertanya tentang skrining penyakit celiac.

Gejala penyakit celiac yang paling umum meliputi:

• diare
• penurunan berat badan
• kelelahan
• gas

Gejala penyakit seliaka yang tidak berhubungan dengan pencernaan dapat meliputi:

• anemia
• osteoporosis (kehilangan kepadatan tulang)
• osteomalacia (pelunakan tulang)
• hyposplenism (fungsi limpa berkurang)
• dermatitis herpetiformis (ruam kulit gatal dengan lepuh)

Bawa pulang

Jika Anda merasa bahwa masalah pencernaan Anda mungkin terkait dengan penyakit celiac, bicarakan dengan dokter Anda. Bahkan jika Anda tidak khawatir tentang penyakit celiac, jika Anda telah mengalami ketidaknyamanan pencernaan atau diare selama lebih dari dua minggu, buatlah janji dengan dokter Anda.

Jika ada kecurigaan penyakit celiac, dokter Anda kemungkinan besar akan memulai skrining dengan tes tTG-IgA. Hasil tes itu akan mengarahkan apakah lebih banyak tes darah atau tes genetik harus dilakukan.

Tes akan sering diikuti oleh endoskopi dan biopsi sebelum diet bebas gluten direkomendasikan.