Apa Itu Sitopenia?
Isi
- Jenis
- Sitopenia autoimun
- Sitopenia tahan api
- Gejala
- Apa penyebab sitopenia?
- Kondisi terkait
- Diagnosa
- Pengobatan
- Pandangan
Gambaran
Sitopenia terjadi ketika satu atau lebih jenis sel darah Anda lebih rendah dari yang seharusnya.
Darah Anda terdiri dari tiga bagian utama. Sel darah merah, juga disebut eritrosit, membawa oksigen dan nutrisi ke seluruh tubuh Anda. Sel darah putih, atau leukosit, melawan infeksi dan melawan bakteri yang tidak sehat. Trombosit penting untuk pembekuan. Jika salah satu dari elemen ini berada di bawah level tipikal, Anda mungkin menderita sitopenia.
Jenis
Ada beberapa jenis sitopenia. Setiap jenis ditentukan oleh bagian mana dari darah Anda yang rendah atau berkurang.
- Anemia terjadi ketika sel darah merah Anda rendah.
- Leukopenia adalah tingkat sel darah putih yang rendah.
- Trombositopenia adalah kekurangan trombosit.
- Pansitopenia adalah kekurangan ketiga bagian darah.
Kemungkinan penyebab sitopenia sangat kompleks dan bervariasi. Di antara penyebab ini adalah kerusakan perifer, infeksi, dan efek samping pengobatan. Dua jenis sitopenia yang terkait dengan penyebab yang mendasari jumlah sel darah rendah adalah sitopenia autoimun dan sitopenia tahan api.
Sitopenia autoimun
Sitopenia autoimun disebabkan oleh penyakit autoimun. Tubuh Anda menghasilkan antibodi yang melawan sel darah sehat Anda, menghancurkannya dan mencegah Anda memiliki jumlah sel darah yang memadai.
Sitopenia tahan api
Sitopenia refraktori terjadi ketika sumsum tulang Anda tidak menghasilkan sel darah yang sehat dan matang. Ini mungkin akibat dari sekelompok kanker, seperti leukemia atau kondisi sumsum tulang lainnya. Ada beberapa jenis sitopenia tahan api. Menurut American Cancer Society, mereka ditentukan oleh bagaimana darah dan sumsum tulang terlihat di bawah mikroskop.
Gejala
Gejala sitopenia tergantung pada jenis kondisi yang Anda alami. Mereka juga dapat bergantung pada masalah atau kondisi mendasar yang menyebabkan jumlah sel darah rendah.
Gejala anemia meliputi:
- kelelahan
- kelemahan
- sesak napas
- konsentrasi yang buruk
- pusing atau pusing
- tangan dan kaki dingin
Gejala leukopenia meliputi:
- infeksi yang sering terjadi
- demam
Gejala trombositopenia meliputi:
- mudah berdarah dan memar
- kesulitan menghentikan pendarahan
- Pendarahan di dalam
Sitopenia tahan api dapat menyebabkan sedikit gejala pada tahap awal. Saat jumlah sel darah turun, gejala seperti sesak napas, sering infeksi, kelelahan, dan pendarahan mudah atau bebas dapat terjadi. Dalam kasus sitopenia refrakter, kemungkinan jumlah sel darah yang rendah akan mengarahkan dokter ke masalah mendasar seperti kanker atau leukemia.
Sitopenia yang disebabkan oleh respons autoimun dapat terjadi dengan gejala sistemik lain yang mirip dengan jenis sitopenia lainnya. Gejala-gejala tersebut meliputi:
- kelelahan
- kelemahan
- infeksi yang sering terjadi
- demam
- mudah berdarah dan memar
Apa penyebab sitopenia?
Jika Anda mengalami jumlah sel darah yang sangat rendah, dokter Anda akan mencari penyebab yang mendasari untuk menjelaskan angkanya. Setiap jenis sitopenia dapat disebabkan oleh beberapa kondisi yang berbeda dan unik.
Penyebab anemia meliputi:
- kadar zat besi rendah
- sering berdarah
- penghancuran sel saat beredar di dalam tubuh Anda
- produksi sel darah merah abnormal dari sumsum tulang
Penyebab leukopenia meliputi:
- infeksi kronis, seperti HIV atau hepatitis
- kanker
- penyakit autoimun
- perawatan kanker, termasuk radiasi dan kemoterapi
Penyebab trombositopenia meliputi:
- kanker
- penyakit hati kronis
- perawatan kanker, termasuk radiasi dan kemoterapi
- obat-obatan
Pada beberapa orang dengan sitopenia, dokter tidak dapat menemukan penyebab yang mendasari. Faktanya, dokter tidak dapat menemukan penyebabnya pada sekitar setengah orang dengan pansitopenia. Ketika penyebabnya tidak diketahui, itu disebut sitopenia idiopatik.
Kondisi terkait
Seperti yang Anda lihat dari daftar penyebab potensial, sitopenia sering dikaitkan dengan kanker dan leukemia. Itu karena kedua penyakit ini merusak sel darah sehat di tubuh Anda. Mereka juga bisa menghancurkan sumsum tulang Anda. Pembentukan dan perkembangan sel darah terjadi di sumsum tulang Anda. Kerusakan apa pun pada jaringan spons di dalam tulang ini dapat memengaruhi sel darah dan kesehatan darah Anda.
Kondisi lain yang umumnya terkait dengan sitopenia meliputi:
- kanker, seperti leukemia, multiple myeloma atau limfoma Hodgkin atau non-Hodgkin
- penyakit sumsum tulang
- defisiensi B-12 yang parah
- penyakit hati kronis
- penyakit autoimun
- infeksi virus, termasuk HIV, hepatitis, dan malaria
- penyakit darah yang menghancurkan sel darah atau mencegah produksi sel darah, seperti hemoglobinuria nokturnal paroksismal dan anemia aplastik
Diagnosa
Sitopenia didiagnosis dengan tes darah yang disebut hitung darah lengkap (CBC). CBC menunjukkan jumlah sel darah putih, sel darah merah, dan trombosit. Untuk melakukan CBC, dokter atau perawat Anda akan mengambil darah dan mengirimkannya ke laboratorium untuk dianalisis. CBC adalah tes darah yang sangat umum, dan dokter Anda mungkin menemukan sitopenia dari hasil tanpa mencurigainya. Namun, jika dokter Anda mencurigai Anda memiliki jumlah sel darah rendah, CBC dapat memastikannya.
Jika hasilnya menunjukkan angka yang rendah untuk bagian mana pun dari darah Anda, dokter Anda mungkin akan memesan tes lain untuk mendiagnosis penyebab yang mendasari atau mencari penjelasan potensial. Biopsi sumsum tulang dan aspirasi sumsum tulang dapat memberikan gambaran rinci tentang sumsum tulang dan produksi sel darah Anda. Tes ini dapat digunakan untuk memastikan atau menyingkirkan penyakit atau masalah sumsum tulang yang dapat menyebabkan jumlah sel darah rendah.
Pengobatan
Perawatan untuk sitopenia tergantung pada penyebabnya.
Untuk sitopenia yang disebabkan oleh kanker atau leukemia, pengobatan penyakit ini juga dapat mengobati sel darah rendah. Namun, banyak pasien yang menjalani pengobatan untuk salah satu dari penyakit ini mungkin mengalami penurunan jumlah sel darah akibat pengobatan.
Kortikosteroid sering kali merupakan pengobatan lini pertama untuk beberapa jenis sitopenia. Banyak pasien merespon pengobatan dengan baik. Namun, beberapa mungkin kambuh atau tidak merespons sama sekali. Dalam hal ini, pilihan pengobatan yang lebih agresif dapat digunakan. Ini termasuk:
- terapi imunosupresif
- transplantasi sumsum tulang
- transfusi darah
- splenektomi
Pandangan
Setelah didiagnosis, banyak orang akan dapat mengobati sitopenia dan memulihkan jumlah sel darah yang sehat. Orang dengan anemia, misalnya, mungkin dapat meningkatkan asupan zat besi dari makanan seperti daging merah, kerang, dan kacang-kacangan. Itu dapat memulihkan jumlah sel darah merah Anda, dan dokter Anda mungkin secara rutin memeriksa jumlah darah Anda untuk membantu Anda menjaga tingkat kesehatan.
Namun, beberapa penyebab sitopenia membutuhkan perawatan yang lebih lama dan lebih mendalam. Penyebab tersebut termasuk kanker dan leukemia, pengobatan untuk kondisi ini, dan kondisi serius lainnya seperti penyakit sumsum tulang dan anemia aplastik. Bagi orang yang didiagnosis dengan penyebab serius yang mendasari, prospeknya sering kali bergantung pada tingkat keparahan kondisi dan seberapa sukses perawatannya.