Endometriosis

Isi

• Ulasan untuk

Apa itu

Endometriosis merupakan masalah kesehatan yang umum terjadi pada wanita. Itu mendapat namanya dari kata endometrium, jaringan yang melapisi rahim (rahim). Pada wanita dengan masalah ini, jaringan yang terlihat dan bertindak seperti lapisan rahim tumbuh di luar rahim di daerah lain. Area ini bisa disebut pertumbuhan, tumor, implan, lesi, atau nodul.

Sebagian besar endometriosis ditemukan:

* pada atau di bawah ovarium

* di belakang rahim

* pada jaringan yang menahan rahim di tempatnya

* pada usus atau kandung kemih

Jaringan "salah tempat" ini dapat menyebabkan rasa sakit, kemandulan, dan menstruasi yang sangat berat.

Pertumbuhan endometriosis hampir selalu jinak atau tidak bersifat kanker, tetapi masih dapat menyebabkan banyak masalah. Untuk mengetahui alasannya, ada baiknya memahami siklus bulanan wanita. Setiap bulan, hormon menyebabkan lapisan rahim wanita menumpuk dengan jaringan dan pembuluh darah. Jika seorang wanita tidak hamil, rahim melepaskan jaringan dan darah ini, meninggalkan tubuhnya melalui vagina sebagai periode menstruasinya.

Bercak endometriosis juga merespons siklus bulanan wanita. Setiap bulan pertumbuhannya menambah jaringan dan darah ekstra, tetapi tidak ada tempat bagi jaringan dan darah yang terbentuk untuk keluar dari tubuh. Untuk alasan ini, pertumbuhan cenderung menjadi lebih besar dan gejala endometriosis sering memburuk dari waktu ke waktu.

Jaringan dan darah yang ditumpahkan ke dalam tubuh dapat menyebabkan peradangan, jaringan parut, dan nyeri. Saat jaringan yang salah tempat tumbuh, ia dapat menutupi atau tumbuh ke dalam ovarium dan menghalangi saluran tuba. Hal ini dapat membuat wanita dengan endometriosis sulit untuk hamil. Pertumbuhan juga dapat menyebabkan masalah pada usus dan kandung kemih.

Penyebab

Tidak ada yang tahu pasti apa penyebab penyakit ini, tetapi para ilmuwan memiliki sejumlah teori.

Mereka tahu bahwa endometriosis berjalan dalam keluarga. Jika ibu atau saudara perempuan Anda menderita endometriosis, Anda enam kali lebih mungkin terkena penyakit ini daripada wanita lain. Jadi, satu teori menunjukkan bahwa endometriosis disebabkan oleh gen.

Teori lain adalah bahwa selama periode bulanan wanita, beberapa jaringan endometrium kembali ke perut melalui saluran tuba. Jaringan yang ditransplantasikan ini kemudian tumbuh di luar rahim. Banyak peneliti berpikir sistem kekebalan yang salah berperan dalam endometriosis. Pada wanita dengan penyakit ini, sistem kekebalan gagal menemukan dan menghancurkan jaringan endometrium yang tumbuh di luar rahim. Plus, sebuah penelitian baru-baru ini menunjukkan bahwa gangguan sistem kekebalan (masalah kesehatan di mana tubuh menyerang dirinya sendiri) lebih sering terjadi pada wanita dengan endometriosis. Penelitian lebih lanjut di bidang ini dapat membantu dokter lebih memahami dan mengobati endometriosis.

Gejala

Nyeri adalah salah satu gejala endometriosis yang paling umum. Biasanya rasa sakit ada di perut, punggung bawah, dan panggul. Jumlah rasa sakit yang dirasakan seorang wanita tidak tergantung pada seberapa banyak endometriosis yang dia miliki. Beberapa wanita tidak merasakan sakit, meskipun penyakit mereka mempengaruhi area yang luas. Wanita lain dengan endometriosis memiliki rasa sakit yang parah meskipun mereka hanya memiliki sedikit pertumbuhan kecil. Gejala endometriosis meliputi:

* Kram menstruasi yang sangat menyakitkan

* Nyeri dengan periode yang semakin memburuk dari waktu ke waktu

* Sakit kronis di punggung bawah dan panggul

* Sakit selama atau setelah berhubungan seks

* Sakit usus

* Buang air besar yang menyakitkan atau buang air kecil yang menyakitkan selama periode menstruasi

* Periode menstruasi yang berat dan/atau panjang

* Bercak atau berdarah di antara periode

* Infertilitas (tidak bisa hamil)

* Kelelahan

Wanita dengan endometriosis juga mungkin memiliki masalah pencernaan seperti diare, sembelit, atau kembung, terutama selama periode mereka.

Siapa yang berisiko?

Sekitar lima juta wanita di Amerika Serikat menderita endometriosis. Ini menjadikannya salah satu masalah kesehatan paling umum bagi wanita.

Secara umum, wanita dengan endometriosis:

* dapatkan periode bulanannya

* rata-rata berusia 27 tahun

* memiliki gejala selama dua hingga lima tahun sebelum mengetahui bahwa mereka memiliki penyakit

Wanita yang telah mengalami menopause (ketika seorang wanita berhenti mengalami menstruasi) jarang masih memiliki gejala.

Anda lebih mungkin mengembangkan endometriosis jika Anda:

* mulai mendapatkan menstruasi pada usia dini

* mengalami menstruasi yang berat

* mengalami menstruasi yang berlangsung lebih dari tujuh hari

* memiliki siklus bulanan yang pendek (27 hari atau kurang)

* memiliki kerabat dekat (ibu, bibi, saudara perempuan) dengan endometriosis

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa Anda dapat menurunkan kemungkinan terkena endometriosis jika Anda:

* berolahraga secara teratur

* hindari alkohol dan kafein

Diagnosa

Jika Anda merasa mengidap penyakit ini, bicarakan dengan dokter kandungan/ginekolog (OB/GYN) Anda. Dokter Anda akan berbicara dengan Anda tentang gejala dan riwayat kesehatan Anda. Kemudian dia akan melakukan pemeriksaan panggul. Terkadang selama pemeriksaan, dokter dapat menemukan tanda-tanda endometriosis.

Biasanya dokter perlu melakukan tes untuk mengetahui apakah seorang wanita menderita endometriosis. Terkadang dokter menggunakan tes pencitraan untuk "melihat" pertumbuhan besar endometriosis di dalam tubuh. Dua tes pencitraan yang paling umum adalah:

* ultrasound, yang menggunakan gelombang suara untuk melihat ke dalam tubuh

* magnetic resonance imaging (MRI), yang menggunakan magnet dan gelombang radio untuk membuat "gambar" bagian dalam tubuh

Satu-satunya cara untuk mengetahui dengan pasti apakah Anda menderita endometriosis adalah dengan menjalani operasi yang disebut laparoskopi. Dalam prosedur ini, sayatan kecil dibuat di perut Anda. Sebuah tabung tipis dengan cahaya ditempatkan di dalam untuk melihat pertumbuhan dari endometriosis. Terkadang dokter dapat mendiagnosis endometriosis hanya dengan melihat pertumbuhannya. Di lain waktu, mereka perlu mengambil sampel kecil jaringan, atau biopsi, dan mempelajarinya di bawah mikroskop.

Perlakuan

Tidak ada obat untuk endometriosis, tetapi ada banyak perawatan untuk rasa sakit dan ketidaksuburan yang disebabkannya. Bicarakan dengan dokter Anda tentang pilihan apa yang terbaik untuk Anda. Perawatan yang Anda pilih akan tergantung pada gejala, usia, dan rencana Anda untuk hamil.

Obat nyeri. Untuk beberapa wanita dengan gejala ringan, dokter mungkin menyarankan untuk mengonsumsi obat bebas untuk nyeri. Ini termasuk: ibuprofen (Advil dan Motrin) atau naproxen (Aleve). Ketika obat-obatan ini tidak membantu, dokter mungkin menyarankan untuk menggunakan penghilang rasa sakit yang lebih kuat yang tersedia dengan resep dokter.

Pengobatan Hormon. Ketika obat nyeri tidak cukup, dokter sering merekomendasikan obat hormon untuk mengobati endometriosis. Hanya wanita yang tidak ingin hamil yang dapat menggunakan obat ini. Perawatan hormon yang terbaik untuk wanita dengan pertumbuhan kecil yang tidak memiliki rasa sakit yang parah.

Hormon datang dalam berbagai bentuk termasuk pil, suntikan, dan semprotan hidung. Banyak hormon yang digunakan untuk endometriosis termasuk:

• Pil KB memblokir efek hormon alami pada pertumbuhan endometrium. Jadi, mereka mencegah penumpukan bulanan dan kerusakan pertumbuhan. Ini bisa membuat endometriosis kurang menyakitkan. Pil KB juga bisa membuat menstruasi wanita lebih ringan dan tidak terlalu nyaman. Kebanyakan pil KB mengandung dua hormon, estrogen dan progestin. Jenis pil KB ini disebut "pil kombinasi". Begitu seorang wanita berhenti meminumnya, kemampuan untuk hamil kembali, tetapi begitu juga gejala endometriosis.
  
• Obat-obatan progestin atau progesteron bekerja seperti pil KB dan dapat dikonsumsi oleh wanita yang tidak dapat mengonsumsi estrogen. Ketika seorang wanita berhenti mengambil progestin, dia bisa hamil lagi. Tapi, gejala endometriosis juga kembali.

Operasi. Pembedahan biasanya merupakan pilihan terbaik untuk wanita dengan endometriosis yang memiliki jumlah pertumbuhan yang parah, banyak rasa sakit, atau masalah kesuburan. Ada operasi kecil dan lebih kompleks yang dapat membantu. Dokter Anda mungkin menyarankan salah satu dari berikut ini:

• Laparoskopi dapat digunakan untuk mendiagnosis dan mengobati endometriosis. Selama operasi ini, dokter menghilangkan pertumbuhan dan jaringan parut atau menghancurkannya dengan panas yang hebat. Tujuannya adalah untuk mengobati endometriosis tanpa merusak jaringan sehat di sekitarnya. Wanita pulih dari laparoskopi jauh lebih cepat daripada dari operasi perut besar.
  
• Laparotomi atau operasi perut besar adalah pengobatan terakhir untuk endometriosis parah. Dalam operasi ini, dokter membuat sayatan yang jauh lebih besar di perut dibandingkan dengan laparoskopi. Hal ini memungkinkan dokter untuk mencapai dan menghilangkan pertumbuhan endometriosis di panggul atau perut. Pemulihan dari operasi ini bisa memakan waktu hingga dua bulan.
  
• Histerektomi hanya boleh dipertimbangkan oleh wanita yang tidak ingin hamil di masa depan. Selama operasi ini, dokter mengangkat rahim. Dia mungkin juga mengeluarkan ovarium dan saluran tuba pada saat yang bersamaan. Ini dilakukan ketika endometriosis telah merusaknya dengan parah.

Ulasan untuk