Bagaimana Cara Kerja Pelacakan Kontak, Tepatnya?

Isi

• Apa itu pelacakan kontak, tepatnya?
• Siapa yang mungkin didekati oleh pelacak kontak?
• Apa yang terjadi selanjutnya jika Anda didekati oleh pelacak kontak?
• Kesulitan Pelacakan Kontak
• Kapan waktu terbaik untuk melakukan pelacakan kontak?
• Ulasan untuk

Dengan lebih dari 1,3 juta kasus yang dikonfirmasi dari virus corona baru (COVID-19) di seluruh AS, kemungkinan besar virus tersebut beredar di wilayah Anda. Beberapa negara bagian kini telah meluncurkan program pelacakan kontak komunitas untuk mencoba melacak orang-orang yang mungkin telah melakukan kontak dengan orang yang terinfeksi, dengan harapan menekan penyebaran dan membantu masyarakat memahami risiko mereka terinfeksi.

Belum pernah mendengar tentang pelacakan kontak sebelumnya? Anda bukan satu-satunya, tetapi ini adalah bidang yang berkembang pesat saat ini. Mengingat meningkatnya kebutuhan akan pelacak kontak, Universitas Johns Hopkins bahkan telah meluncurkan kursus pelacakan kontak online gratis bagi siapa saja yang ingin mempelajari praktik tersebut.

Inilah yang perlu Anda ketahui tentang pelacakan kontak, ditambah apa yang dapat Anda harapkan jika Anda pernah didekati oleh pelacak kontak.

Apa itu pelacakan kontak, tepatnya?

Pelacakan kontak adalah praktik kesehatan masyarakat epidemiologis yang berfungsi untuk melacak orang yang pernah melakukan kontak dengan orang yang terinfeksi penyakit menular (dalam hal ini COVID-19), menurut Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Pelacak kontak memberi tahu orang-orang bahwa mereka telah terpapar penyakit menular dan menindaklanjutinya secara teratur untuk memberikan instruksi tentang apa yang harus dilakukan selanjutnya. Tindak lanjut tersebut dapat mencakup saran pencegahan penyakit umum, pemantauan gejala, atau arahan untuk mengisolasi diri, di antara pedoman lainnya, tergantung pada situasinya, menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO). Pelacakan kontak bukanlah hal baru dengan COVID-19 — ini telah digunakan di masa lalu untuk penyakit menular luas lainnya, seperti Ebola.

Dalam konteks COVID-19, orang yang telah mengetahui kontak dengan seseorang dengan kasus yang dikonfirmasi didorong untuk melakukan karantina sendiri selama 14 hari setelah kontak terakhir mereka dengan orang yang terinfeksi untuk mencoba menghentikan rantai penularan virus corona, menurut CDC. (Terkait: Kapan, Tepatnya, Anda Harus Mengisolasi Diri Jika Anda Merasa Terkena Virus Corona?)

“Konsep dasarnya adalah, begitu seorang pasien teridentifikasi positif COVID-19, mereka diwawancarai oleh pelacak kontak untuk memahami semua orang yang pernah mereka lakukan kontak tatap muka selama periode waktu di rumah sakit. yang kemungkinan besar akan menular," jelas Carolyn Cannuscio, Sc.D., direktur penelitian Pusat Inisiatif Kesehatan Masyarakat di University of Pennsylvania. "Kami mencoba untuk mendapatkan wawancara itu dengan cepat dan melakukannya selengkap mungkin."

Pelacakan kontak dilakukan di tingkat lokal dan negara bagian, sehingga pendekatannya dapat bervariasi tergantung di mana dilakukan, kata ahli epidemiologi Henry F. Raymond, Dr.PH, MPH, direktur asosiasi untuk kesehatan masyarakat di The Center for COVID-19 Response and Pandemic Kesiapsiagaan di Rutgers Global Health Institute. Misalnya, beberapa yurisdiksi mungkin mencari semua orang yang memiliki kontak pribadi dekat dengan orang yang terinfeksi dalam 14 hari sebelum diagnosis mereka, sementara yang lain mungkin hanya mempertimbangkan kontak dalam waktu yang lebih singkat, jelasnya.

Siapa yang mungkin didekati oleh pelacak kontak?

Kuncinya di sini adalah memiliki "kontak pribadi yang dekat" dengan seseorang yang telah terinfeksi, kata Elaine Symanski, Ph.D., seorang profesor di Pusat Kesehatan Lingkungan Presisi di Baylor College of Medicine.

Sementara pelacakan kontak sebagian besar dilakukan di tingkat lokal dan negara bagian, CDC telah mengeluarkan panduan tentang siapa sebenarnya yang harus dihubungi dalam wabah COVID-19. Di bawah pedoman itu, "kontak dekat" selama pandemi COVID-19 didefinisikan sebagai seseorang yang berada dalam jarak enam kaki dari orang yang terinfeksi selama setidaknya 15 menit, mulai dari 48 jam sebelum pasien mulai mengalami gejala hingga saat mereka diisolasi. .

Teman dekat, keluarga, dan rekan kerja dari orang yang terinfeksi adalah yang paling mungkin dihubungi, kata Cannuscio. Tetapi jika Anda kebetulan berbelanja bahan makanan pada saat yang sama dengan orang yang terinfeksi, atau melewatinya saat berjalan-jalan di sekitar lingkungan Anda, kecil kemungkinan Anda akan mendengar dari pelacak kontak, tambahnya. Yang mengatakan, jika orang yang terinfeksi berada di ruang kecil seperti bus umum untuk jangka waktu yang lama, pelacak kontak dapat mencoba melacak siapa yang berada di bus itu dan menjangkau mereka, catat Abiodun Oluyomi, Ph.D. , asisten profesor kedokteran di Baylor College of Medicine. Di sinilah pelacak kontak bisa masuk ke pekerjaan tingkat detektif.

"Jika seseorang terinfeksi, ada dua cara untuk memberi tahu pelacak dengan siapa mereka melakukan kontak dekat," jelas Oluyomi. Pasien yang tahu pasti bahwa mereka telah melakukan kontak dengan orang-orang tertentu mungkin hanya memberikan nama dan info kontak ke pelacak—itu mudah, kata Oluyomi. Tetapi jika mereka naik bus untuk jangka waktu yang lama tepat sebelum mereka didiagnosis, dan mereka tahu rute bus, pelacak dapat memilah-milah catatan sejarah dan data tiket bus untuk mencoba menemukan beberapa orang yang naik bus menggunakan kartu yang dapat digunakan kembali. seperti MetroCard. "Kalau begitu, Anda tahu siapa mereka dan bisa menghubungi mereka," jelas Oluyomi. Meski begitu, kamu tidak selalu bisa melacak setiap orang, dia mencatat.Dalam contoh bus, mereka yang menggunakan uang tunai alih-alih MetroCard kemungkinan besar tidak akan dihubungi, katanya—Anda tidak akan dapat mengetahui siapa mereka. "[Pelacakan kontak] tidak akan pernah 100 persen sangat mudah," kata Oluyomi. (Terkait: Benarkah Simulasi Pelari Menyebarkan Virus Corona?)

Di sisi lain, jika pasien yang terinfeksi mengetahui nama kontak tetapi tidak yakin dengan informasi pribadi mereka yang lain, pelacak dapat mencoba melacak mereka melalui media sosial atau informasi lain yang dapat mereka temukan secara online, tambah Cannuscio.

Yang tidak diketahui merupakan tantangan bagi pelacak kontak, tetapi mereka melakukan yang terbaik. "Saat ini, [pelacak kontak] harus fokus pada kontak yang diketahui orang," kata Dr. Raymond. "Kejadian eksposur anonim yang berpotensi besar hampir tidak mungkin dilacak." Dan mengingat bahwa Robert Redfield, M.D., direktur CDC, baru-baru ini mengatakan NPR bahwa sebanyak 25 persen dari semua orang Amerika dengan COVID-19 mungkin tidak menunjukkan gejala, menelusuri setiap satu kontak saja tidak 100 persen mungkin.

Awalnya, pelacak kontak hanya akan menjangkau kontak orang yang terinfeksi dan berhenti di situ. Tetapi pelacak kontak akan mulai menjangkau a kontak kontak jika kontak awal ternyata positif COVID-19 sendiri—membingungkan bukan? "Ini seperti pohon, lalu cabang dan daun," jelas Oluyomi.

Apa yang terjadi selanjutnya jika Anda didekati oleh pelacak kontak?

Sebagai permulaan, Anda mungkin akan berbicara dengan orang yang sebenarnya—ini biasanya bukan robocall. "Penting bagi orang untuk mendapatkan informasi dengan cepat, tetapi model kami adalah bahwa kontak manusia sangat penting," jelas Cannuscio. "Orang-orang memiliki banyak pertanyaan ketika mereka mendengar dari kami, dan kami ingin dapat mendukung mereka, memberikan kepastian, dan membantu mereka memahami bagaimana membatasi penyebaran virus ke orang yang mereka sayangi. Mereka cemas, dan mereka ingin tahu apa yang harus mereka lakukan."

Sebagai catatan: Pelacak tidak akan memberi tahu Anda siapa orang yang terinfeksi yang pernah Anda hubungi—biasanya anonim karena alasan privasi untuk melindungi orang yang terinfeksi, kata Dr. Raymond. "[Fokusnya adalah] untuk memastikan kontak mendapatkan layanan kesehatan yang mungkin mereka butuhkan," jelasnya.

Prosesnya sedikit berbeda di semua tempat, tetapi begitu Anda dihubungi dan diberi tahu bahwa Anda baru saja berinteraksi dengan seseorang yang terinfeksi COVID-19, Anda akan ditanyai serangkaian pertanyaan tentang kapan terakhir kali Anda melakukan kontak dengan orang yang terinfeksi. (sementara Anda tidak akan mengetahui identitas mereka, Anda mungkin akan diberikan rincian seperti apakah mereka bekerja di gedung Anda, tinggal di lingkungan Anda, dll.), situasi tempat tinggal Anda, kondisi kesehatan yang mendasari Anda, dan apakah Anda saat ini memiliki gejala , jelas Dr. Raymond.

Anda juga akan diminta untuk mengkarantina diri sendiri selama 14 hari sejak tanggal terakhir Anda melakukan kontak dengan orang yang terinfeksi, yang menurut pelacak adalah permintaan yang sulit. "Ada banyak perubahan perilaku yang kami minta untuk dilakukan orang-orang," kata Cannuscio. "Kami meminta mereka untuk menjauh dari ruang publik dan bahkan membatasi kontak dengan rumah tangga mereka sendiri." Anda juga akan diminta untuk memantau gejala Anda selama waktu ini dan akan diberi petunjuk tentang apa yang harus dilakukan jika Anda mengalami gejala. (Terkait: Apa yang Harus Dilakukan Jika Anda Tinggal dengan Seseorang Yang Memiliki Coronavirus)

Kesulitan Pelacakan Kontak

Sementara rencana pemerintah federal untuk membuka kembali Amerika mencakup rekomendasi untuk pengujian virus corona yang ketat dan pelacakan kontak (di antara langkah-langkah lainnya), tidak semua negara bagian yang membuka kembali benar-benar mengikuti pedoman tersebut. Di negara bagian itu memiliki menjadikan contact tracing bagian dari proses pembukaan kembali, seberapa efektif sebenarnya untuk mencegah penyebaran COVID-19?

CDC menyatakan bahwa pelacakan kontak adalah "tindakan pengendalian penyakit inti" dan "strategi utama untuk mencegah penyebaran COVID-19 lebih lanjut." Para ahli setuju: "Kami tidak memiliki vaksin. Kami tidak memiliki tes virus atau antibodi secara umum. Tanpa ini, sulit untuk memisahkan yang terinfeksi dari yang rentan tanpa pelacakan kontak," jelas Dr. Raymond.

Tapi Cannuscio mengatakan pelacakan kontak akan lebih efektif setelah tenaga kerja ada di sana. "Dalam banyak situasi, jumlah kasus sangat tinggi sehingga sangat sulit untuk mengikutinya," catatnya.

Plus, pelacakan kontak tidak secanggih teknologi yang seharusnya. Saat ini di AS, pelacakan kontak sebagian besar dilakukan oleh orang—pelacak melakukan wawancara, menghubungi melalui telepon, dan bahkan pergi ke rumah dalam beberapa kasus untuk menindaklanjuti, jelas Dr. Raymond. Itu melibatkan banyak tenaga kerja—banyak yang saat ini tidak tersedia, kata Dr. Symanski. "Ini sangat padat waktu dan padat karya," jelasnya. "Kami masih dalam tahap merekrut orang-orang yang mampu melakukan pekerjaan itu," tambah Oluyomi. (Terkait: Pelacak Kebugaran Anda Mungkin Membantu Anda Menangkap Gejala Virus Corona di Bawah Radar)

Tapi pelacakan kontak telah otomatis (setidaknya sebagian) di tempat lain. Di Korea Selatan, pengembang swasta membuat aplikasi untuk membantu mendukung pelacakan kontak pemerintah. Satu aplikasi, yang disebut Corona 100m, mengumpulkan data dari sumber kesehatan masyarakat untuk memberi tahu orang-orang apakah kasus COVID-19 yang dikonfirmasi telah terdeteksi dalam radius 100 meter dari mereka, bersama dengan tanggal diagnosis pasien, menurut PasarWatch. Aplikasi lain, yang disebut Corona Map, memplot lokasi orang yang terinfeksi di peta sehingga data lebih mudah dipahami secara visual.

"[Aplikasi ini] tampaknya telah bekerja dengan sangat baik," kata Cannuscio, mencatat bahwa Korea Selatan telah mempertahankan tingkat kematian mereka dibandingkan dengan negara-negara lain di mana virus corona menyebar. "Mereka memiliki sistem yang sangat agresif yang menggabungkan pelacakan kontak digital dan manusia. Korea Selatan ditegakkan sebagai salah satu standar tentang cara melakukan ini," jelasnya. "Di AS, kami mengejar ketinggalan karena departemen kesehatan tidak memiliki sumber daya untuk melakukan ini dalam skala besar."

Itu akhirnya bisa berubah. Di AS, Google dan Apple telah bergabung dalam upaya untuk mengotomatisasi sistem pelacakan kontak. Tujuannya, kata perusahaan, adalah untuk "memungkinkan penggunaan teknologi Bluetooth untuk membantu pemerintah dan lembaga kesehatan mengurangi penyebaran virus, dengan privasi pengguna dan keamanan sebagai pusat desain."

Kapan waktu terbaik untuk melakukan pelacakan kontak?

Di dunia yang sempurna, waktu terbaik untuk memulai pelacakan kontak adalah dari awal identifikasi penyakit, kata Dr. Raymond. "Namun, itu hanya berhasil jika Anda tahu kapan awalnya dan Anda telah secara proaktif mencari [penyakitnya]," catatnya.

Cannuscio menganggap pelacakan kontak sangat penting ketika negara bagian, bisnis, dan sekolah dibuka kembali. "Tujuannya benar-benar akan dapat dengan sangat cepat mengidentifikasi kasus baru, mengisolasi orang-orang itu, mengetahui siapa kontak mereka, dan membantu kontak tersebut tetap di karantina sehingga mereka tidak memiliki kesempatan untuk terus menulari orang lain," katanya. "Ini sangat penting untuk mengelola wabah baru sehingga kami tidak memiliki eskalasi cepat dalam kasus seperti yang kami lihat di New York City." (Terkait: Apakah Aman Berolahraga di Gym Setelah Coronavirus?)

Namun, pelacakan kontak bukanlah ilmu yang sempurna. Bahkan ahli epidemiologi mengakui prosesnya seringkali sangat rumit akhir-akhir ini. "Sulit dipercaya," kata Cannuscio. "Pertemuan yang saya ikuti, semua orang mengakui bahwa kami bangun dan menghadapi tantangan yang tidak kami duga akan dihadapi sekarang."

Informasi dalam cerita ini akurat pada waktu pers. Karena pembaruan tentang coronavirus COVID-19 terus berkembang, ada kemungkinan beberapa informasi dan rekomendasi dalam cerita ini telah berubah sejak publikasi awal. Kami mendorong Anda untuk memeriksa secara teratur dengan sumber daya seperti CDC, WHO, dan departemen kesehatan masyarakat setempat untuk data dan rekomendasi terbaru.

Ulasan untuk