Sindrom Irritable Bowel vs. Sindrom Karsinoid

Isi

• Apa saja gejala utama MCT?
• Apa saja gejala IBS?
• Apa sajakah perbedaan utama antara IBS dan MCT?
• Usia saat diagnosis
• Kemerahan, mengi, atau kesulitan bernapas
• Penurunan berat badan
• Gejala perut lanjutan
• Bawa pulang

Dokter menjadi lebih baik dalam mendiagnosis tumor karsinoid metastatik (MCT). Namun, berbagai gejala MCT terkadang dapat menyebabkan kesalahan diagnosis dan pengobatan yang salah, hingga tumor karsinoid diketahui berada di balik gejala tersebut. Menurut National Organisation for Rare Disorders, tumor karsinoid pada awalnya sering salah didiagnosis sebagai sindrom iritasi usus besar (IBS) atau penyakit Crohn, atau sebagai gejala menopause pada wanita.

Mengetahui perbedaan antara gejala sindrom karsinoid dan IBS dapat memberi Anda gambaran tentang kondisi yang mungkin Anda alami, dan apa yang harus Anda tanyakan kepada dokter Anda untuk mengetahuinya dengan pasti.

Apa saja gejala utama MCT?

Menurut jurnal American Family Physician, kebanyakan tumor karsinoid tidak menimbulkan gejala. Seringkali, seorang ahli bedah menemukan salah satu tumor ini saat melakukan operasi untuk masalah lain, seperti pankreatitis akut, penyumbatan usus, atau penyakit yang melibatkan saluran reproduksi wanita.

Tumor karsinoid dapat mengeluarkan sejumlah hormon yang mempengaruhi tubuh Anda, yang paling signifikan adalah serotonin. Peningkatan serotonin di tubuh Anda dapat merangsang usus Anda, menyebabkan gejala seperti IBS, terutama diare. Gejala lain yang terkait dengan MCT meliputi:

• pembilasan
• masalah jantung yang menyebabkan detak jantung tidak teratur dan perubahan tekanan darah, biasanya menurunkan tekanan darah
• nyeri otot dan sendi
• mengi

Diare yang terkait dengan MCT biasanya lebih buruk setelah seseorang makan makanan yang mengandung zat yang disebut tyramine. Makanan yang mengandung tyramine termasuk anggur, keju, dan coklat.

Seiring waktu, gejala perut yang terkait dengan MCT dapat memiliki efek berbahaya lebih lanjut. Ini termasuk penurunan berat badan karena feses melewati usus dengan sangat cepat sehingga tubuh Anda tidak punya waktu untuk menyerap nutrisi. Dehidrasi dan malnutrisi juga bisa terjadi karena alasan serupa.

Apa saja gejala IBS?

IBS adalah suatu kondisi yang mempengaruhi usus besar, menyebabkan seringnya iritasi yang dapat menyebabkan sakit perut terus menerus. Contoh gejala yang terkait dengan IBS meliputi:

• sembelit
• kram
• diare
• gas
• sakit perut

Beberapa orang dengan IBS mengalami serangan sembelit dan diare secara bergantian. Seperti MCT, IBS sering menjadi lebih buruk ketika seseorang makan jenis makanan tertentu, seperti coklat dan alkohol. Makanan lain yang diketahui menyebabkan gejala IBS meliputi:

• sayuran silangan seperti brokoli, kembang kol, dan kubis
• makanan pedas
• makanan tinggi lemak
• kacang polong
• produk susu

IBS biasanya tidak menyebabkan kerusakan fisik pada usus. Ketika seseorang mengalami gejala yang parah, dokter mungkin melakukan biopsi usus untuk mencari kerusakan atau penyakit. Ini adalah saat dokter mungkin menemukan MCT, jika ada.

Apa sajakah perbedaan utama antara IBS dan MCT?

Mempertimbangkan gejala IBS, mudah untuk melihat bagaimana MCT dapat salah didiagnosis sebagai IBS. Namun, faktor kunci tertentu dapat membuat dokter merekomendasikan tes diagnostik untuk mengevaluasi MCT.

Usia saat diagnosis

Sementara seseorang dapat mengalami IBS pada usia berapa pun, wanita di bawah usia 45 tahun kemungkinan besar didiagnosis dengan IBS, menurut Mayo Clinic. Sebaliknya, usia rata-rata seseorang dengan MCT mulai melihat gejala adalah antara 50 dan 60 tahun.

Kemerahan, mengi, atau kesulitan bernapas

Seseorang dengan MCT mungkin mengalami mengi dan diare dan gejala-gejala ini menjadi masalah yang berbeda. Misalnya, mereka mungkin menyalahkan mengi pada pilek dan diare mereka pada IBS. Namun, gejala yang terkait dengan MCT tidak selalu terkonsentrasi pada satu sistem dalam tubuh seseorang.

Mengetahui hal ini, penting bagi Anda untuk menjelaskan semua gejala tidak biasa yang Anda alami kepada dokter Anda, meskipun tampaknya tidak berhubungan. Misalnya, Anda harus berbagi jika Anda tidak hanya mengalami diare, tetapi juga kemerahan, mengi, atau kesulitan bernapas secara umum. Secara khusus, diare dan pembilasan terjadi pada waktu yang sama pada mereka dengan MCT.

Penurunan berat badan

Sementara seseorang dengan IBS mungkin mengalami penurunan berat badan terkait dengan diare mereka, gejala ini lebih mungkin terjadi dengan MCT atau kondisi lain yang lebih serius. Penurunan berat badan dianggap sebagai "gejala bendera merah" yang penyebab utamanya bukan IBS, menurut Mayo Clinic.

Gejala perut lanjutan

Seringkali, penderita MCT akan mengalami berbagai gejala perut selama bertahun-tahun tanpa diagnosis. Jika gejala Anda tidak merespons pengobatan atau hanya tampak membaik dengan penghapusan zat yang mengandung tyramine dari makanan Anda, ini bisa menjadi sinyal untuk meminta dokter Anda terus menggali lebih jauh.

Contoh tes untuk mendiagnosis MCT meliputi:

• mengukur urin Anda selama 24 jam untuk mengetahui adanya 5-HIAA, produk sampingan dari tubuh Anda yang memecah serotonin
• menguji darah Anda untuk senyawa chromogranin-A
• menggunakan pemindaian pencitraan, seperti pemindaian CT atau MRI, untuk mengidentifikasi lokasi potensial dari MCT

Bawa pulang

Waktu rata-rata sejak timbulnya gejala MCT hingga diagnosis adalah. Meskipun ini tampak seperti waktu yang sangat lama, ini menggambarkan betapa sulit dan terkadang membingungkan untuk mendiagnosis MCT.

Jika Anda memiliki gejala yang melampaui diare, bicarakan dengan dokter Anda tentang melakukan pemeriksaan MCT. Kebanyakan orang dengan MCT tidak mencari pengobatan sampai tumor telah menyebar dan mulai menyebabkan gejala tambahan. Tetapi jika Anda mengambil langkah untuk tes tambahan sejak dini dan dokter Anda mendiagnosis MCT, mereka mungkin dapat mengangkat tumor, mencegahnya menyebar.