Menggunakan Imuran untuk Mengobati Ulcerative Colitis (UC)

Isi

• Bagaimana Imuran bekerja
• Dosis
• Efek samping Imuran
• Meningkatnya risiko kanker jenis tertentu
• Meningkatnya infeksi
• Reaksi alergi
• Pankreatitis
• Peringatan dan interaksi
• Bicaralah dengan dokter Anda

Memahami kolitis ulserativa (UC)

Kolitis ulserativa (UC) adalah penyakit autoimun. Ini menyebabkan sistem kekebalan Anda menyerang bagian tubuh Anda. Jika Anda memiliki UC, sistem kekebalan Anda menyebabkan peradangan dan borok di lapisan usus besar Anda.

UC bisa lebih aktif di waktu-waktu tertentu dan kurang aktif di waktu lain. Jika lebih aktif, Anda memiliki lebih banyak gejala. Saat-saat ini dikenal sebagai flare-up.

Untuk membantu mencegah flare-up, Anda dapat mencoba mengurangi jumlah serat dalam makanan Anda atau menghindari makanan tertentu yang terlalu pedas. Namun, kebanyakan orang dengan UC juga membutuhkan bantuan obat-obatan.

Imuran adalah obat oral yang dapat membantu Anda mengelola gejala UC sedang hingga parah, termasuk kram perut dan nyeri, diare, dan tinja berdarah.

Bagaimana Imuran bekerja

Menurut pedoman klinis baru-baru ini, perawatan pilihan untuk menginduksi remisi pada orang dengan UC sedang hingga parah meliputi:

• kortikosteroid
• terapi anti tumor necrosis factor (anti-TNF) dengan obat biologis adalimumab, golimumab, atau infliximab
• vedolizumab, obat biologis lainnya
• tofacitinib, obat oral

Dokter biasanya meresepkan Imuran untuk orang yang pernah mencoba obat lain, seperti kortikosteroid dan aminosalisilat, yang tidak membantu meredakan gejala mereka.

Imuran adalah versi merek dari obat generik azathioprine. Itu termasuk dalam kelas obat yang disebut imunosupresan. Ia bekerja dengan menurunkan respons sistem kekebalan Anda.

Efek ini akan:

• mengurangi peradangan
• periksa gejala Anda
• menurunkan kemungkinan timbulnya flare-up

Imuran dapat digunakan bersama infliximab (Remicade, Inflectra) untuk menginduksi remisi atau sendiri untuk mempertahankan remisi. Namun, ini adalah penggunaan Imuran di luar label.

Penggunaan obat di luar label berarti obat yang disetujui oleh FDA untuk satu tujuan digunakan untuk tujuan lain yang belum disetujui. Namun, dokter tetap dapat menggunakan obat tersebut untuk tujuan tersebut. Ini karena FDA mengatur pengujian dan persetujuan obat, tetapi bukan bagaimana dokter menggunakan obat untuk merawat pasiennya. Jadi, dokter Anda dapat meresepkan obat yang menurut mereka paling baik untuk perawatan Anda.

Mungkin diperlukan waktu hingga enam bulan bagi Imuran untuk mulai meredakan gejala Anda. Imuran dapat mengurangi kerusakan akibat peradangan yang dapat berujung pada kunjungan ke rumah sakit dan perlu dilakukan pembedahan.

Itu juga telah terbukti mengurangi kebutuhan kortikosteroid yang sering digunakan untuk mengobati UC. Ini bisa bermanfaat, karena kortikosteroid dapat menyebabkan lebih banyak efek samping bila digunakan dalam jangka waktu yang lama.

Dosis

Untuk orang dengan UC, dosis khas azathioprine adalah 1,5-2,5 miligram per kilogram berat badan (mg / kg). Imuran hanya tersedia sebagai tablet 50 mg.

Efek samping Imuran

Imuran juga dapat menyebabkan efek samping yang berpotensi serius. Saat meminumnya, ada baiknya untuk menemui dokter Anda sesering yang mereka sarankan. Dengan begitu, mereka dapat mengawasi Anda dengan cermat untuk mengetahui efek sampingnya.

Efek samping yang lebih ringan dari Imuran dapat berupa mual dan muntah. Efek samping yang lebih parah dari obat ini adalah:

Meningkatnya risiko kanker jenis tertentu

Menggunakan Imuran dalam waktu lama dapat meningkatkan risiko kanker kulit dan limfoma. Limfoma adalah kanker yang mempengaruhi sel kekebalan Anda.

Meningkatnya infeksi

Imuran menurunkan aktivitas sistem kekebalan Anda. Ini berarti sistem kekebalan Anda mungkin tidak bekerja dengan baik untuk melawan infeksi. Akibatnya, jenis infeksi berikut adalah efek samping yang cukup umum:

• jamur
• bakteri
• virus
• protozoa

Meskipun umum terjadi, infeksi masih bisa menjadi serius.

Reaksi alergi

Gejala reaksi alergi biasanya terjadi dalam beberapa minggu pertama pengobatan. Mereka termasuk:

• mual
• muntah
• diare
• ruam
• demam
• kelelahan
• Nyeri otot
• pusing

Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, segera hubungi dokter Anda.

Pankreatitis

Pankreatitis, atau radang pankreas, adalah efek samping langka dari Imuran. Jika Anda memiliki gejala seperti sakit perut yang parah, muntah, atau tinja berminyak, segera hubungi dokter Anda.

Peringatan dan interaksi

Imuran dapat berinteraksi dengan obat-obatan berikut ini:

• aminosalicylates, seperti mesalamine (Canasa, Lialda, Pentasa), yang sering diresepkan untuk orang dengan UC ringan hingga sedang
• warfarin pengencer darah (Coumadin, Jantoven)
• Penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE), yang digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi
• allpurinol (Zyloprim) dan febuxostat (Uloric), yang dapat digunakan untuk kondisi seperti asam urat
• ribavirin, obat hepatitis C.
• kotrimoksazol (Bactrim), antibiotik

Jika saat ini Anda menggunakan salah satu dari obat-obatan ini, dokter Anda mungkin telah menghentikan penggunaannya sebelum Anda memulai Imuran.

Mereka mungkin juga merekomendasikan dosis Imuran untuk Anda yang lebih kecil dari dosis Imuran biasa. Dosis yang lebih kecil akan membantu meminimalkan interaksi obat.

Bicaralah dengan dokter Anda

Dokter Anda mungkin menyarankan Imuran jika obat-obatan seperti aminosalisilat dan kortikosteroid tidak bekerja untuk mengontrol gejala UC Anda. Ini dapat membantu mengurangi flare-up dan membantu Anda mengelola gejala Anda.

Imuran memiliki risiko efek samping yang serius, termasuk peningkatan risiko kanker dan infeksi. Namun, mengambil Imuran juga dapat membantu Anda menghindari efek samping serius yang terkait dengan penggunaan kortikosteroid jangka panjang.

Bicarakan dengan dokter Anda untuk menentukan apakah Imuran adalah pilihan yang baik untuk Anda.