Diabetes Tipe 2 dan Penyakit Ginjal

Isi

• Gejala nefropati
• Faktor risiko nefropati diabetik
• Penyebab nefropati diabetik
• Mencegah nefropati diabetik
• Diet
• Olahraga
• Narkoba
• Berhenti merokok

Apa itu nefropati diabetik?

Nefropati, atau penyakit ginjal, adalah salah satu komplikasi paling serius bagi banyak penderita diabetes. Itu penyebab utama gagal ginjal di Amerika Serikat.

Menurut National Kidney Foundation, lebih dari 660.000 orang Amerika menderita penyakit ginjal stadium akhir dan hidup melalui dialisis.

Nefropati memiliki sedikit gejala awal atau tanda peringatan, mirip dengan penyakit lain yang terkait dengan diabetes tipe 2. Kerusakan ginjal akibat nefropati dapat terjadi selama satu dekade sebelum gejala pertama muncul.

Gejala nefropati

Seringkali, gejala penyakit ginjal tidak muncul sampai ginjal tidak lagi berfungsi dengan baik. Gejala yang mengindikasikan ginjal Anda berisiko termasuk:

• retensi cairan
• pembengkakan pada kaki, pergelangan kaki, dan tungkai
• nafsu makan yang buruk
• merasa lelah dan lemah hampir sepanjang waktu
• sering sakit kepala
• sakit perut
• mual
• muntah
• insomnia
• kesulitan berkonsentrasi

Faktor risiko nefropati diabetik

Diagnosis dini penyakit ginjal sangat penting untuk menjaga kesehatan. Jika Anda menderita pradiabetes, diabetes tipe 2, atau faktor risiko diabetes lain yang diketahui, ginjal Anda sudah terlalu banyak bekerja dan fungsinya harus diuji setiap tahun.

Selain diabetes, faktor risiko penyakit ginjal lainnya adalah:

• tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol
• glukosa darah tinggi yang tidak terkontrol
• kegemukan
• Kolesterol Tinggi
• riwayat keluarga penyakit ginjal
• riwayat keluarga penyakit jantung
• merokok
• usia lanjut

Prevalensi penyakit ginjal yang lebih tinggi ada di antara:

• Afrika Amerika
• Indian Amerika
• Amerika Hispanik
• Amerika Asia

Penyebab nefropati diabetik

Penyakit ginjal tidak hanya memiliki satu penyebab spesifik. Para ahli percaya perkembangannya kemungkinan terkait dengan tahun-tahun glukosa darah yang tidak terkontrol. Faktor lain kemungkinan juga memainkan peran penting, seperti kecenderungan genetik.

Ginjal adalah sistem penyaringan darah tubuh. Masing-masing terdiri dari ratusan ribu nefron yang membersihkan darah dari limbah.

Seiring waktu, terutama saat seseorang mengidap diabetes tipe 2, ginjal menjadi terlalu banyak bekerja karena terus-menerus mengeluarkan kelebihan glukosa dari darah. Nefron menjadi meradang dan bekas luka, dan mereka tidak lagi berfungsi dengan baik.

Segera, nefron tidak dapat lagi menyaring suplai darah tubuh sepenuhnya. Bahan yang biasanya dikeluarkan dari darah, seperti protein, masuk ke urin.

Sebagian besar bahan yang tidak diinginkan itu adalah protein yang disebut albumin. Kadar albumin tubuh Anda dapat diuji dalam sampel urin untuk membantu menentukan bagaimana ginjal Anda berfungsi.

Sejumlah kecil albumin dalam urin disebut mikroalbuminuria. Ketika jumlah albumin yang lebih besar ditemukan dalam urin, kondisi ini disebut makroalbuminuria.

Bahaya gagal ginjal jauh lebih besar dengan makroalbuminuria, dan penyakit ginjal stadium akhir (ESRD) merupakan risikonya. Perawatan untuk ERSD adalah dialisis, atau darah Anda disaring oleh mesin dan dipompa kembali ke dalam tubuh Anda.

Mencegah nefropati diabetik

Cara utama untuk mencegah nefropati diabetik meliputi:

Diet

Cara terbaik untuk menjaga kesehatan ginjal adalah dengan memperhatikan pola makan Anda dengan cermat. Orang dengan diabetes yang memiliki fungsi ginjal parsial perlu lebih waspada dalam menjaga:

• glukosa darah yang sehat
• kolesterol darah
• tingkat lipid

Mempertahankan tekanan darah kurang dari 130/80 juga penting. Bahkan jika Anda mengidap penyakit ginjal ringan, kondisi ini dapat menjadi lebih buruk karena hipertensi. Ikuti tip berikut untuk membantu menurunkan tekanan darah Anda:

• Makan makanan rendah garam.
• Jangan menambahkan garam ke dalam makanan.
• Turunkan berat badan jika Anda kelebihan berat badan.
• Hindari alkohol.

Dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda mengikuti diet rendah lemak dan rendah protein.

Olahraga

Berdasarkan rekomendasi dokter Anda, olahraga harian juga merupakan kuncinya.

Narkoba

Kebanyakan penderita diabetes tipe 2 yang memiliki tekanan darah tinggi menggunakan penghambat angiotensin converting enzyme (ACE) untuk pengobatan penyakit jantung, seperti kaptopril dan enalapril. Obat ini juga berpotensi memperlambat perkembangan penyakit ginjal.

Dokter juga biasanya meresepkan penghambat reseptor angiotensin.

Pilihan lain yang mungkin untuk orang dengan diabetes tipe 2 dan penyakit ginjal kronis adalah penggunaan inhibitor natrium-glukosa cotransporter-2 atau agonis reseptor peptida-1 seperti glukagon. Obat ini dapat mengurangi risiko perkembangan penyakit ginjal kronis dan kejadian kardiovaskular.

Berhenti merokok

Jika Anda merokok, Anda harus segera berhenti. Menurut sebuah studi tahun 2012 yang diterbitkan di, merokok merupakan faktor risiko mapan untuk mengembangkan penyakit ginjal.