Rencana Medicare Oregon pada tahun 2021

Isi

• Apa itu Medicare?
• Rencana suplemen Medicare
• Rencana obat resep
• Paket Medicare Advantage (Bagian C)
• Paket Medicare Advantage mana yang tersedia di Oregon?
• Siapa yang memenuhi syarat untuk Medicare di Oregon?
• Kapan saya dapat mendaftar dalam rencana Medicare Oregon?
• Tip untuk mendaftar di Medicare di Oregon
• Sumber daya Medicare Oregon
• Apa yang harus saya lakukan selanjutnya?

Baik Anda berbelanja paket Medicare di Oregon untuk pertama kalinya atau sedang mempertimbangkan untuk mengubah pertanggungan Medicare Anda saat ini, penting untuk terlebih dahulu memahami semua pilihan Anda.

Baca terus untuk mengetahui tentang berbagai rencana Medicare yang tersedia di Oregon, jadwal pendaftaran, dan banyak lagi.

Apa itu Medicare?

Medicare adalah program asuransi kesehatan nasional yang dikelola oleh pemerintah federal. Ini tersedia untuk orang-orang yang berusia 65 ke atas, serta mereka dari segala usia yang memiliki disabilitas atau kondisi kesehatan tertentu.

Bagian A dan B merupakan Medicare asli yang bisa Anda peroleh dari pemerintah. Selama bertahun-tahun, program Medicare asli telah berkembang untuk mencakup rencana yang dapat Anda beli dari perusahaan asuransi swasta. Paket ini dapat menambah atau mengganti pertanggungan yang Anda dapatkan di bawah Medicare asli.

Bagian A adalah asuransi rumah sakit. Ini membantu membayar biaya:

• layanan kesehatan rawat inap yang Anda dapatkan di rumah sakit
• tinggal terbatas di fasilitas perawatan terampil
• perawatan rumah sakit
• beberapa layanan kesehatan rumah terbatas

Jika Anda atau pasangan Anda membayar pajak gaji Medicare selama tahun-tahun kerja Anda, Anda tidak perlu membayar premi untuk Bagian A.

Bagian B membantu membayar biaya perawatan rawat jalan, seperti layanan atau persediaan yang Anda terima dari dokter utama atau spesialis, termasuk perawatan pencegahan. Anda membayar premi untuk Bagian B. Jumlah tersebut tergantung pada berbagai faktor, termasuk pendapatan Anda.

Bagian A dan B mencakup banyak layanan, tetapi ada banyak hal yang tidak tercakup oleh Medicare asli. Tidak ada perlindungan untuk obat resep, perawatan jangka panjang, atau layanan gigi, penglihatan, atau pendengaran.

Bahkan dengan layanan yang dibayar oleh Medicare, cakupannya tidak 100 persen. Anda masih harus mengeluarkan uang dalam jumlah besar saat mengunjungi dokter, seperti pembayaran, koin, dan deductible.

Anda dapat memperluas cakupan Anda dengan membeli paket yang ditawarkan melalui perusahaan asuransi swasta. Ini termasuk suplemen Medicare, obat resep, dan rencana Medicare Advantage.

Rencana suplemen Medicare

Paket suplemen Medicare, terkadang disebut Medigap, menambah perlindungan ke Medicare asli Anda. Mereka dapat membantu menurunkan jumlah yang Anda bayarkan saat Anda mencari perawatan. Mereka mungkin juga menambahkan perlindungan gigi, penglihatan, perawatan jangka panjang, atau perlindungan lainnya.

Rencana obat resep

Rencana Bagian D adalah rencana obat resep. Mereka hanya berfokus pada membantu membayar biaya pengobatan.

Paket Medicare Advantage (Bagian C)

Paket Medicare Advantage (Bagian C) menawarkan pengganti "all-in-one" untuk Medicare plus pertanggungan tambahan. Alih-alih memiliki kombinasi paket publik dan swasta, Anda bisa mendapatkan paket Medicare Advantage yang mencakup serangkaian manfaat lengkap, termasuk perlindungan untuk obat resep, penglihatan dan gigi, perawatan jangka panjang, pendengaran, dan banyak lagi.

Plus, paket Medicare Advantage sering kali menyertakan banyak tambahan, seperti diskon dan program kesehatan dan kebugaran.

Paket Medicare Advantage mana yang tersedia di Oregon?

Perusahaan asuransi swasta berikut menawarkan paket Medicare Advantage di Oregon:

• Aetna Medicare
• Rencana Kesehatan Atrio
• Jaringan Kesehatan
• Humana
• Kaiser Permanente
• Perawatan Kesehatan Lasso
• Moda Health Plan, Inc.
• PacificSource Medicare
• Rencana Keuntungan Medicare Providence
• Regence BlueCross BlueShield dari Oregon
• UnitedHealthcare

Penawaran paket berbeda-beda di setiap negara, jadi pilihan Anda akan bergantung pada apa yang tersedia di negara tempat Anda tinggal.

Siapa yang memenuhi syarat untuk Medicare di Oregon?

Kelayakan Medicare tergantung pada usia atau status kesehatan Anda. Anda memenuhi syarat untuk mendaftar jika Anda:

• usia 65 atau lebih
• lebih muda dari usia 65 tahun dan memiliki kecacatan yang memenuhi syarat
• usia berapa pun dan memiliki penyakit ginjal tahap akhir (ESRD) atau sklerosis lateral amiotrofik (ALS)

Kapan saya dapat mendaftar dalam rencana Medicare Oregon?

Jika kelayakan Medicare Anda berdasarkan usia, Anda dapat memulai proses pendaftaran 3 bulan sebelum bulan ulang tahun ke-65 Anda. Ini adalah periode awal pendaftaran Anda. Itu kemudian berlangsung selama 3 bulan setelah bulan di mana Anda berusia 65 tahun.

Biasanya masuk akal untuk mendaftar di setidaknya Bagian A selama periode pendaftaran awal, karena Anda kemungkinan besar memenuhi syarat untuk mendapatkan manfaat Bagian A tanpa membayar premi.

Jika Anda atau pasangan Anda memilih untuk terus bekerja dan terus memenuhi syarat untuk mendapatkan pertanggungan yang disponsori perusahaan, Anda mungkin ingin menunda pendaftaran di Bagian B atau pertanggungan tambahan apa pun. Dalam kasus seperti itu, Anda akan memenuhi syarat untuk periode pendaftaran khusus nanti.

Anda dapat membuat perubahan pada rencana Medicare asli yang ada atau mendaftar untuk pertama kalinya di Medicare selama periode pendaftaran terbuka dari 15 Oktober hingga 7 Desember.

Ada juga periode pendaftaran terbuka Medicare Advantage setiap tahun. Saat ini, Anda dapat mengalihkan pertanggungan dari program Medicare ke paket Medicare Advantage. Periode pendaftaran terbuka untuk rencana Medicare Advantage adalah dari 1 Januari hingga 31 Maret.

Tip untuk mendaftar di Medicare di Oregon

Saat berbelanja untuk paket Medicare di Oregon, Anda pasti ingin mengingat bahwa perusahaan asuransi swasta memiliki lebih banyak fleksibilitas, sehingga mereka dapat menyusun rencana mereka dengan cara yang berbeda.

Misalnya, beberapa paket Medicare Advantage mungkin berupa paket Health Maintenance Organization (HMO), yang mengharuskan Anda memilih dokter perawatan primer yang mengawasi perawatan Anda dan harus memberi Anda rujukan jika Anda perlu menemui spesialis.

Yang lain mungkin adalah paket Organisasi Penyedia Pilihan (PPO) yang menawarkan Anda akses ke penyedia jaringan dari semua spesialisasi tanpa memerlukan rujukan.

Jenis rencana apa yang cocok untuk Anda? Itu tergantung pada keadaan dan preferensi pribadi Anda. Anda mungkin ingin mempertimbangkan pertanyaan-pertanyaan berikut saat menimbang pilihan Anda:

• Berapa biaya rencana ini untuk saya? Berapa preminya? Apakah ada biaya yang harus dikeluarkan saat saya mengunjungi dokter atau mengisi resep?
• Akankah saya memiliki akses ke dokter dan rumah sakit yang nyaman bagi saya? Apakah jaringan termasuk penyedia yang sudah menjalin hubungan dengan saya? Apakah saya akan ditanggung jika saya memerlukan perawatan saat saya dalam perjalanan?
• Jenis program apa yang disertakan? Akankah program-program ini membantu saya?

Sumber daya Medicare Oregon

Sumber daya ini dapat berguna jika Anda ingin mempelajari lebih lanjut tentang rencana Medicare di Oregon:

• Bantuan Manfaat Asuransi Kesehatan Senior, melalui OregonHealthCare.gov
• Medicare.gov, situs web resmi Medicare
• Administrasi Jaminan Sosial

Apa yang harus saya lakukan selanjutnya?

Saat Anda siap untuk mengambil langkah selanjutnya untuk mendaftar di Medicare, pertimbangkan tindakan berikut:

• Lakukan lebih banyak penelitian tentang opsi paket individual Anda. Daftar di atas dapat menjadi titik awal yang berguna untuk melihat rencana Medicare Advantage di Oregon. Mungkin juga berguna untuk berhubungan dengan agen asuransi yang dapat menawarkan panduan yang lebih pribadi.
• Jika saat ini Anda memenuhi syarat untuk mendaftar, Anda dapat memulai prosesnya dengan melengkapi aplikasi online di situs web SSA. Situs tersebut bahkan menyertakan daftar periksa yang merinci informasi yang perlu Anda terapkan.

Artikel ini diperbarui pada 13 November 2020, untuk mencerminkan informasi Medicare 2021.

Informasi di situs web ini dapat membantu Anda dalam membuat keputusan pribadi tentang asuransi, tetapi tidak dimaksudkan untuk memberikan nasihat terkait pembelian atau penggunaan produk asuransi atau asuransi apa pun. Healthline Media tidak melakukan transaksi bisnis asuransi dengan cara apapun dan tidak memiliki lisensi sebagai perusahaan asuransi atau produsen di yurisdiksi A.S. mana pun. Healthline Media tidak merekomendasikan atau mendukung pihak ketiga mana pun yang mungkin melakukan transaksi bisnis asuransi.