Apa itu retinopati hipertensi dan gejala apa

Isi

• Klasifikasi
• Jenis retinopati hipertensi dan gejala terkait
• 1. Retinopati hipertensi kronis
• 2. Retinopati hipertensi ganas
• Apa diagnosisnya
• Bagaimana pengobatan dilakukan

Retinopati hipertensi ditandai dengan sekelompok perubahan pada fundus, seperti arteri retinal, vena, dan saraf, yang disebabkan oleh hipertensi arteri. Retina adalah struktur yang terletak di bagian belakang bola mata dan memiliki fungsi untuk mengubah rangsangan cahaya menjadi rangsangan saraf, yang memungkinkan penglihatan.

Meskipun perubahan ini terjadi terutama di retina, perubahan sekunder akibat hipertensi arteri juga dapat bermanifestasi di koroid dan saraf optik.

Klasifikasi

Berkenaan dengan retinopati hipertensi, hanya terkait dengan hipertensi, itu diklasifikasikan menjadi derajat:

• Grade 0: tidak ada perubahan fisik;
• Tingkat 1: terjadi penyempitan arteriol sedang;
• Derajat 2: ada penyempitan arteriol yang ditandai dengan ketidakteraturan fokal;
• Tingkat 3: sama seperti di tingkat 2, tetapi dengan perdarahan retinal dan / atau eksudat;
• Grade 4: sama seperti di grade 3, tapi dengan disk yang bengkak.

Jenis retinopati hipertensi dan gejala terkait

Retinopati hipertensi dapat menjadi kronis, jika dikaitkan dengan hipertensi kronis, atau ganas, jika dikaitkan dengan hipertensi arteri maligna:

1. Retinopati hipertensi kronis

Ini umumnya asimtomatik dan muncul pada orang dengan hipertensi kronis, di mana arteriolar menyempit, perubahan refleks arteriolar dimanifestasikan, tanda persimpangan arteriovenosa, di mana arteri melewati anterior ke vena. Meski jarang, tanda dan gejala seperti perdarahan retinal, mikroaneurisma dan tanda oklusi vaskular terkadang bisa muncul.

2. Retinopati hipertensi ganas

Retinopati hipertensi ganas dikaitkan dengan peningkatan tekanan darah secara tiba-tiba, dengan nilai tekanan darah sistolik lebih dari 200 mmHg dan nilai tekanan darah diastolik di atas 140 mmHg, menyebabkan masalah tidak hanya pada tingkat mata, tetapi juga pada jantung, tingkat ginjal dan otak.

Tidak seperti retinopati hipertensi kronis, yang umumnya asimtomatik, retinopati hipertensi maligna biasanya dikaitkan dengan sakit kepala, penglihatan kabur, penglihatan ganda dan munculnya bintik hitam di mata. Selain itu, retinopati jenis ini dapat menyebabkan perubahan pigmentasi pada mata, edema makula dan pelepasan neuroepitel dari daerah makula dan edema papiler iskemik, dengan perdarahan dan bintik-bintik.

Apa diagnosisnya

Diagnosis retinopati hipertensi dilakukan dengan fundscopy, yaitu pemeriksaan di mana dokter mata dapat mengamati seluruh fundus mata dan struktur retina, dengan bantuan alat yang disebut ophthalmoscope, dan bertujuan untuk mendeteksi perubahan. di wilayah ini yang dapat merusak penglihatan. Lihat lebih lanjut tentang ujian ini.

Angiografi fluoresens juga dapat digunakan, yang biasanya hanya diperlukan pada kasus atipikal atau untuk menyingkirkan diagnosis penyakit lain.

Bagaimana pengobatan dilakukan

Retinopati kronis jarang membutuhkan pengobatan mata. Perlunya pengobatan mata muncul ketika komplikasi terjadi di retina.

Sebaliknya, retinopati hipertensi maligna adalah keadaan darurat medis. Dalam kasus ini, kontrol tekanan darah harus dilakukan secara efektif dan terkontrol, untuk mencegah cedera yang tidak dapat disembuhkan. Setelah krisis hipertensi maligna diatasi, penglihatan biasanya sembuh total atau sebagian.