Kaki diabetik: apa itu, gejala dan pengobatannya

Isi

• Gejala utama
• Bagaimana cara memastikan diagnosis
• Siapa yang berisiko lebih tinggi terkena kaki diabetik
• Bagaimana kaki diabetik diklasifikasikan
• 1. Klasifikasi Wagner
• 2. Klasifikasi Texas
• Bagaimana pengobatan dilakukan
• 5 tindakan pencegahan untuk menghindari komplikasi serius
• 1. Jaga glukosa darah Anda terkendali
• 2. Perhatikan kaki Anda setiap hari
• 3. Jaga agar kaki Anda bersih dan terhidrasi
• 4. Potong kuku Anda dua kali sebulan dan jangan menghilangkan kapalan
• 5. Kenakan sepatu tertutup dan lembut
• Kemungkinan komplikasi kaki diabetik

Kaki diabetik adalah salah satu komplikasi utama dari diabetes, yang terjadi ketika orang tersebut sudah menderita neuropati diabetik dan, oleh karena itu, tidak merasakan munculnya luka, borok, dan cedera kaki lainnya. Karena diabetes, luka ini membutuhkan waktu lebih lama untuk sembuh dari biasanya dan, oleh karena itu, dapat menyebabkan infeksi berulang, meningkatkan risiko harus mengamputasi kaki.

Jenis komplikasi ini lebih sering terjadi ketika kadar gula darah sangat tidak terkontrol dan, oleh karena itu, salah satu cara terbaik untuk mencegah timbulnya adalah dengan mengambil pengobatan diabetes yang tepat. Simak 6 komplikasi utama diabetes.

Selain itu, untuk menghindari munculnya kaki diabetik, disarankan untuk melakukannya pemeriksaan kaki biasa, yang bisa dilakukan setiap hari di rumah, tetapi juga harus dilakukan oleh dokter di kantor. Dalam kasus di mana kaki diabetik sudah ada, sangat penting untuk membuat pembalut di puskesmas atau rumah sakit, serta memakai sepatu yang nyaman dan menjaga kebersihan kaki yang benar.

Gejala utama

Gejala utama kaki diabetik adalah munculnya luka yang tidak terasa sakit dan butuh waktu lama untuk sembuh. Namun, tanda dan gejala lain dapat mencakup:

• Nyeri atau kesemutan terus menerus;
• Hilangnya sensasi di kaki;
• Pembengkakan pada kaki;
• Bau busuk di kaki;
• Kulit lebih tebal di kaki;
• Keluar nanah melalui luka;
• Perubahan suhu kulit kaki.

Jika ada gejala-gejala ini, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter untuk melakukan penilaian kulit secara mendetail dan mengidentifikasi risiko kaki diabetik, memulai pengobatan yang tepat.

Bagaimana cara memastikan diagnosis

Diagnosis kaki diabetik dibuat oleh dokter umum atau ahli endokrinologi atau ahli bedah vaskular dan didasarkan pada tanda dan gejala yang muncul pada tungkai bawah. Namun, dokter juga dapat menggunakan instrumen klinis dan / atau memesan tes lain untuk memastikan diagnosis, seperti garpu tala Rydel-Seiffer, yang digunakan untuk menghasilkan getaran yang seharusnya dapat dirasakan orang tersebut di kaki. Pemeriksaan lain yang sangat umum adalah Eco-doppler, di mana USG diterapkan untuk menilai aliran darah di arteri dan vena besar di lengan dan kaki.

Siapa yang berisiko lebih tinggi terkena kaki diabetik

Munculnya kaki diabetik lebih sering terjadi pada orang dengan:

• Diagnosis diabetes selama lebih dari 10 tahun;
• Neuropati diabetes;
• Riwayat ulkus atau amputasi tungkai bawah;
• Perubahan kuku kaki.

Jenis komplikasi ini juga lebih sering terjadi pada pria dan orang yang tidak mendapatkan perawatan diabetes yang tepat atau yang tidak memeriksakan diri ke dokter secara teratur untuk evaluasi.

Bagaimana kaki diabetik diklasifikasikan

Ada dua skala untuk mengidentifikasi tingkat perkembangan kaki diabetik:

1. Klasifikasi Wagner

Penggunaan skala ini telah menurun, digantikan oleh skala Texas. Dalam klasifikasi ini ada 6 derajat, menurut jenis perubahan yang ada:

• Kelas 0: kaki berisiko tinggi, tapi tanpa luka atau borok;
• Kelas I: adanya ulkus superfisial;
• Kelas II: adanya ulkus dalam, dengan keterlibatan tendon;
• Kelas III: ulkus dengan keterlibatan tulang;
• Kelas IV: gangren terlokalisasi;
• Kelas V: gangren kaki.

2. Klasifikasi Texas

Skala ini dikembangkan oleh University of Texas dan mengklasifikasikan cedera kaki diabetik menurut kedalaman dan keberadaan infeksi atau iskemia di kaki:

Semua cedera kaki diabetik harus dievaluasi dan diklasifikasikan oleh dokter, karena ini akan membantu menyesuaikan pengobatan dan perawatan yang diperlukan.

Bagaimana pengobatan dilakukan

Perawatan kaki diabetik dilakukan sesuai dengan tanda dan gejala yang muncul, selain klasifikasi lesi kaki diabetik, dan harus selalu dipandu oleh dokter, bahkan dalam kasus luka kecil atau luka, karena bisa bertambah parah. segera.

Perawatan mungkin melibatkan:

• Penggunaan antibiotik;
• Penggunaan salep antimikroba di area yang terkena;
• Perubahan baru dalam diet atau penggunaan obat untuk mengontrol diabetes;
• Pembalut luka harian.

Dalam kasus yang paling parah, mungkin perlu menjalani operasi untuk mengangkat area kulit yang terkena dan mempercepat penyembuhan. Namun, jika luka tidak terdeteksi pada tahap awal atau saat pasien tidak diobati dengan benar, daerah yang terkena bisa sangat besar, dan mungkin perlu diamputasi kaki atau sebagian kaki.

Dalam beberapa kasus, ketika ulkus sangat dalam dan membutuhkan perawatan terus-menerus, rawat inap mungkin disarankan.

5 tindakan pencegahan untuk menghindari komplikasi serius

Beberapa tindakan pencegahan mendasar yang harus dipertahankan selama perawatan, tetapi juga membantu mencegah timbulnya kaki diabetik adalah:

1. Jaga glukosa darah Anda terkendali

Ini adalah langkah terpenting untuk merawat atau menghindari kaki diabetik, karena ketika kadar gula tetap tinggi dalam waktu lama, darah akan lebih sulit mencapai ekstremitas tubuh, dan kaki adalah bagian yang paling terpengaruh oleh sirkulasi yang buruk.

Jadi, ketika ada sedikit darah yang mencapai kaki, sel-sel menjadi lemah dan kaki mulai kehilangan kepekaan, menyebabkan luka atau luka sembuh dengan sangat lambat dan baru diperhatikan ketika mereka sudah berada pada tahap yang sangat lanjut.

2. Perhatikan kaki Anda setiap hari

Karena risiko kehilangan sensasi, penderita diabetes harus terbiasa menilai kaki mereka setiap hari, baik saat mandi atau saat bangun, misalnya. Jika kondisi fisik tidak memungkinkan atau jika jarak pandang kurang baik, Anda dapat menggunakan cermin atau meminta bantuan orang lain saat pemeriksaan kaki.

Diperlukan untuk mencari retakan, chilblains, luka, luka, kapalan atau perubahan warna, dan Anda harus menemui dokter Anda jika Anda memperhatikan adanya perubahan ini.

3. Jaga agar kaki Anda bersih dan terhidrasi

Anda harus mencuci kaki Anda setiap hari dengan air hangat dan sabun lembut, berhati-hatilah hingga bersih di antara jari-jari kaki dan tumit. Kemudian, keringkan kaki Anda dengan handuk lembut, tanpa menggosok kulit, cukup keringkan dengan tekanan ringan dari handuk.

Setelah mencuci, tetap penting untuk mengoleskan pelembab tak berbau ke seluruh kaki Anda, berhati-hatilah agar krim tidak menumpuk di antara jari dan kuku Anda. Ini harus dibiarkan mengering secara alami sebelum mengenakan kaus kaki atau sepatu tertutup.

4. Potong kuku Anda dua kali sebulan dan jangan menghilangkan kapalan

Penting untuk menghindari melakukan perawatan kuku Anda terlalu sering, idealnya melakukannya hanya dua kali sebulan, agar tidak mendorong munculnya sudut kuku atau kuku tumbuh ke dalam. Selain itu, kutikula harus dihindari, karena penting untuk melindungi kulit dari luka dan goresan.

Penting juga untuk memotong kuku dalam garis lurus, dan kapalan hanya boleh dihilangkan oleh seorang ahli spesialis kaki dan yang menyadari adanya diabetes. Jika kapalan muncul sangat sering, Anda harus berbicara dengan dokter untuk mengetahui penyebabnya dan memulai pengobatan.

5. Kenakan sepatu tertutup dan lembut

Sepatu yang ideal untuk penderita diabetes harus ditutup, untuk menghindari luka dan retak, selain lembut, nyaman dan dengan sol yang kaku, untuk memberikan keamanan selama berjalan.

Wanita sebaiknya memilih sepatu hak rendah persegi, yang memberikan keseimbangan yang lebih baik untuk tubuh. Sebaiknya hindari sepatu plastik, tipis atau ketat, dan tip yang baik adalah selalu mengganti sepasang sepatu di tengah hari, agar kaki tidak mengalami tekanan dan rasa tidak nyaman dari sepatu yang sama untuk waktu yang lama. waktu.

Kemungkinan komplikasi kaki diabetik

Komplikasi yang paling sering dari kaki diabetik adalah infeksi tungkai bawah, nyeri atau mati rasa di area tersebut, dan iskemia. Komplikasi utama dan paling serius dari kaki diabetik adalah amputasi tungkai bawah, yaitu sayatan bedah, baik hanya pada kaki atau tungkai.

Selain itu, karena neuropati diabetik adalah diabetes stadium lanjut, seseorang mungkin memiliki masalah penglihatan, seperti kebutaan, dan bahkan masalah ginjal yang menyebabkan dialisis atau perawatan hemodialisis setelah operasi. Infeksi kaki diabetik yang paling umum adalah osteomielitis, yang dapat menyebabkan amputasi kulit karena pengendalian penyakit yang buruk. Pelajari lebih lanjut tentang gejala dan pengobatan osteomielitis. Lebih memahami apa itu neuropati diabetes dan bagaimana menghindarinya.