Sphincterotomy
![Lateral Internal Sphincterotomy for Chronic Anal Fissure under Perianal Anaesthetic Infiltration](https://i.ytimg.com/vi/BAfYui-jsT4/hqdefault.jpg)
Isi
Gambaran
Sfingterotomi internal lateral adalah operasi sederhana di mana sfingter dipotong atau diregangkan. Sfingter adalah kelompok otot melingkar yang mengelilingi anus yang bertanggung jawab untuk mengontrol pergerakan usus.
Tujuan
Jenis sfingterotomi ini merupakan pengobatan bagi orang yang menderita fisura anus. Fisura anus adalah kerusakan atau robekan pada kulit saluran anus. Sfingterotomi digunakan sebagai upaya terakhir untuk kondisi ini, dan orang yang mengalami fisura ani biasanya dianjurkan untuk mencoba diet serat tinggi, pelunak feses, atau Botox terlebih dahulu. Jika gejalanya parah atau tidak merespons perawatan ini, sfingterotomi mungkin ditawarkan.
Ada beberapa prosedur lain yang sering dilakukan bersamaan dengan sfingterotomi. Ini termasuk hemoroidektomi, fissurektomi, dan fistulotomi. Anda harus memeriksakan diri ke dokter untuk mengetahui dengan tepat prosedur mana yang akan dilakukan dan mengapa.
Prosedur
Selama prosedur, ahli bedah membuat sayatan kecil di sfingter ani bagian dalam. Tujuan sayatan ini adalah untuk melepaskan ketegangan sfingter. Ketika tekanan terlalu tinggi, fisura anus tidak dapat sembuh.
Sfingterotomi dapat dilakukan dengan anestesi lokal atau umum, dan Anda biasanya akan diizinkan untuk kembali ke rumah pada hari yang sama saat pembedahan berlangsung.
Pemulihan
Biasanya akan memakan waktu sekitar enam minggu agar anus Anda sembuh sepenuhnya, tetapi kebanyakan orang dapat melanjutkan aktivitas normal mereka termasuk pergi bekerja dalam satu hingga dua minggu setelah operasi.
Kebanyakan orang menemukan bahwa rasa sakit yang mereka alami dari fisura anus sebelum operasi telah hilang dalam beberapa hari setelah menjalani sfingterotomi. Banyak orang khawatir akan buang air besar setelah operasi, dan meskipun normal untuk mengalami sedikit rasa sakit saat buang air besar pada awalnya, rasa sakitnya biasanya lebih sedikit daripada sebelum operasi. Ini juga normal untuk melihat darah di tisu toilet setelah buang air besar selama beberapa minggu pertama.
Ada banyak hal yang dapat Anda lakukan untuk membantu pemulihan Anda:
- Beristirahatlah yang banyak.
- Usahakan berjalan sedikit setiap hari.
- Ikuti petunjuk dokter Anda tentang kapan Anda dapat mengemudi lagi.
- Mandi atau mandi seperti biasa, tetapi tepuk-tepuk area anus Anda hingga kering setelahnya.
- Minum banyak cairan.
- Makan makanan tinggi serat.
- Jika Anda mengalami sembelit, tanyakan kepada dokter tentang penggunaan obat pencahar ringan atau pelunak tinja.
- Minum obat pereda nyeri Anda persis seperti yang dijelaskan.
- Duduk di sekitar 10 sentimeter air hangat (mandi sitz) tiga kali sehari dan ikuti buang air besar sampai nyeri di daerah anus mereda.
- Saat mencoba buang air besar, gunakan langkah kecil untuk menopang kaki Anda. Ini akan melenturkan pinggul Anda dan menempatkan panggul Anda dalam posisi jongkok, yang dapat membantu Anda buang air besar dengan lebih mudah.
- Menggunakan tisu bayi sebagai pengganti tisu toilet seringkali lebih nyaman dan tidak mengiritasi anus.
- Hindari penggunaan sabun yang wangi.
Efek samping dan potensi risiko sfingterotomi
Sfingterotomi internal lateral adalah prosedur yang sederhana dan dilakukan secara luas dan sangat efektif dalam pengobatan fisura ani.Tidak biasanya ada efek samping setelah operasi, tetapi hal itu terjadi dalam kasus yang sangat jarang terjadi.
Sangat normal bagi orang untuk mengalami inkontinensia feses ringan dan kesulitan mengontrol perut kembung dalam beberapa minggu setelah operasi. Efek samping ini biasanya hilang dengan sendirinya saat anus Anda sembuh, tetapi ada beberapa kasus yang terus berlanjut.
Anda mungkin mengalami perdarahan selama operasi dan ini biasanya membutuhkan jahitan.
Mungkin juga Anda mengalami abses perianal, tetapi ini biasanya dikaitkan dengan fistula anal.
Pandangan
Sfingterotomi internal lateral adalah prosedur sederhana yang terbukti sangat berhasil dalam pengobatan fisura ani. Anda akan didorong untuk mencoba metode pengobatan lain sebelum operasi, tetapi jika tidak efektif, Anda akan ditawari prosedur ini. Anda harus pulih relatif cepat dari sfingterotomi dan ada banyak tindakan kenyamanan yang dapat Anda gunakan selama penyembuhan. Efek samping sangat jarang terjadi dan dapat diobati jika memang terjadi.