Apa itu thoracentesis, untuk apa dan bagaimana cara melakukannya?

Isi

• Untuk apa ini
• Bagaimana itu dilakukan
• Kemungkinan komplikasi
• Kontraindikasi

Thoracentesis adalah prosedur yang dilakukan oleh dokter untuk mengeluarkan cairan dari rongga pleura, yaitu bagian antara membran yang menutupi paru-paru dan tulang rusuk. Cairan ini dikumpulkan dan dikirim ke laboratorium untuk mendiagnosis penyakit apa pun, selain itu juga berfungsi untuk meredakan gejala, seperti sesak napas dan nyeri dada, yang disebabkan oleh penumpukan cairan di rongga pleura.

Umumnya, ini adalah prosedur yang cepat dan tidak memerlukan banyak waktu untuk pulih, tetapi dalam beberapa kasus kemerahan, nyeri, dan kebocoran cairan dapat terjadi melalui tempat jarum dimasukkan, dan perlu untuk memberi tahu dokter.

Untuk apa ini

Thoracentesis, juga disebut drainase pleura, diindikasikan untuk meredakan gejala seperti nyeri saat bernapas atau sesak napas yang disebabkan oleh masalah paru-paru. Namun, prosedur ini juga dapat diindikasikan untuk menyelidiki penyebab penumpukan cairan di rongga pleura.

Penumpukan cairan di luar paru-paru ini disebut efusi pleura dan terjadi karena beberapa penyakit, seperti:

• Gagal jantung kongestif;
• Infeksi oleh virus, bakteri atau jamur;
• Kanker paru-paru;
• Bekuan darah di paru-paru;
• Lupus eritematosus sistemik;
• Tuberkulosis;
• Pneumonia parah;
• Reaksi terhadap obat.

Dokter umum atau ahli paru dapat mengidentifikasi efusi pleura melalui pemeriksaan seperti sinar-X, computed tomography atau ultrasound dan dapat menunjukkan kinerja thoracentesis karena alasan lain, seperti biopsi pleura.

Bagaimana itu dilakukan

Thoracentesis adalah prosedur yang dilakukan di rumah sakit atau klinik oleh dokter umum, ahli paru, atau ahli bedah umum. Saat ini, penggunaan USG pada saat thoracentesis diindikasikan, karena dengan cara ini dokter tahu persis di mana cairan terakumulasi, tetapi di tempat di mana penggunaan USG tidak tersedia, dokter dipandu oleh pemeriksaan gambar yang dilakukan sebelum prosedur, seperti sinar-X atau tomografi.

Thoracentesis biasanya dilakukan dalam 10 hingga 15 menit, tetapi bisa lebih lama jika ada terlalu banyak cairan di rongga pleura. Langkah-langkah prosedurnya adalah:

1. Lepaskan perhiasan dan benda lain dan kenakan pakaian rumah sakit dengan bukaan di bagian belakang;
2. Alat akan dipasang untuk mengukur detak jantung dan tekanan darah, serta staf perawat akan dapat memasang selang hidung atau masker untuk menjamin lebih banyak oksigen ke paru-paru;
3. Duduk atau berbaring di tepi tandu dengan tangan terangkat, karena posisi ini membantu dokter untuk lebih mengenali ruang di antara tulang rusuk, di mana ia akan menempatkan jarum;
4. Kulit dibersihkan dengan produk antiseptik dan anestesi diterapkan dimana dokter akan menusuk dengan jarum;
5. Setelah anestesi bekerja, dokter memasukkan jarum dan mengeluarkan cairan secara perlahan;
6. Saat cairan dikeluarkan, jarum akan dikeluarkan dan pembalut akan diterapkan.

Segera setelah prosedur selesai, sampel cairan dikirim ke laboratorium dan rontgen dapat dilakukan agar dokter dapat melihat paru-paru.

Jumlah cairan yang terkuras selama prosedur tergantung pada penyakitnya dan, dalam beberapa kasus, dokter mungkin memasang selang untuk mengalirkan lebih banyak cairan, yang disebut drain. Pelajari lebih lanjut tentang apa itu drain dan perawatan yang diperlukan.

Sebelum prosedur berakhir, ada tanda-tanda perdarahan atau kebocoran cairan. Bila tidak ada tanda-tanda ini, dokter akan melepaskan Anda pulang, namun perlu diperingatkan jika terjadi demam di atas 38 ° C, kemerahan di tempat jarum dimasukkan, jika ada darah atau cairan bocor, sesak nafas atau nyeri di dada.

Seringkali, tidak ada batasan diet di rumah dan dokter mungkin meminta beberapa aktivitas fisik untuk dihentikan.

Kemungkinan komplikasi

Thoracentesis adalah prosedur yang aman, terutama jika dilakukan dengan bantuan ultrasound, tetapi beberapa komplikasi dapat terjadi dan bervariasi sesuai dengan kesehatan orang tersebut dan jenis penyakitnya.

Komplikasi utama dari jenis prosedur ini bisa berupa perdarahan, infeksi, edema paru atau pneumotoraks. Ini dapat menyebabkan beberapa kerusakan pada hati atau limpa, tetapi ini sangat jarang terjadi.

Selain itu, nyeri dada, batuk kering, dan sensasi pingsan dapat muncul setelah prosedur, jadi Anda harus selalu menghubungi dokter yang melakukan thoracentesis.

Kontraindikasi

Thoracentesis adalah prosedur yang dapat dilakukan untuk kebanyakan orang, tetapi dalam beberapa kasus dapat dikontraindikasikan, seperti mengalami masalah pembekuan darah atau mengalami pendarahan.

Selain itu, perlu memberi tahu dokter bahwa Anda akan menjalani tes dalam situasi kehamilan, alergi terhadap lateks atau anestesi atau penggunaan obat pengencer darah. Seseorang juga harus mengikuti anjuran yang dibuat oleh dokter sebelum prosedur, seperti berhenti minum obat, tetap berpuasa dan melakukan tes pencitraan yang dilakukan sebelum thoracentesis.