Menggunakan Vagus Nerve Stimulation (VNS) untuk Depresi: Apakah Disarankan?

Isi

• Stimulasi dan depresi saraf vagus
• Cara kerja VNS
• Untuk siapa VNS
• Kemungkinan efek samping dan komplikasi

Stimulasi dan depresi saraf vagus

Stimulasi saraf vagus umumnya digunakan untuk mengobati epilepsi. Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) menyetujui VNS pada 2005 sebagai opsi untuk orang dengan depresi yang resisten terhadap pengobatan. Tindakan ini melibatkan stimulasi saraf vagus melalui kejutan listrik. Stimulasi ini muncul untuk mengubah pola gelombang otak dan membantu mengurangi atau menghilangkan gejala depresi.

Cara kerja VNS

Ada dua saraf vagus, satu di setiap sisi tubuh. Keduanya mulai di pangkal leher dan lari dari batang otak ke dada. VNS melibatkan implantasi bedah alat seperti alat pacu jantung yang disebut generator pulsa di dada. Perangkat ini sedikit lebih besar dari satu dolar perak. Ia terhubung ke saraf vagus kiri melalui kawat yang berulir di bawah kulit. Generator pulsa diprogram untuk mengalirkan arus listrik dalam siklus yang berkelanjutan. Ini merangsang saraf untuk jangka waktu tertentu. Kemudian berhenti selama beberapa menit sebelum pulsa berikutnya dikirimkan.

Dokter tidak sepenuhnya yakin bagaimana stimulasi saraf vagus mengurangi gejala depresi. Tampaknya VNS dapat membantu mengatur ulang ketidakseimbangan kimiawi di pusat suasana hati otak. Banyak profesional medis telah membandingkannya dengan terapi electroconvulsive (ECT). ECT adalah perawatan yang melibatkan stimulasi bagian otak dengan pulsa listrik.

Untuk siapa VNS

Stimulasi saraf Vagus telah digunakan untuk mengobati depresi hanya dalam beberapa tahun terakhir. Penelitian tentang seberapa baik kerjanya masih berlangsung. Ini umumnya dianggap sebagai pilihan terakhir. Dokter biasanya menyarankan Anda mencoba berbagai jenis dan kombinasi obat dan psikoterapi sebelum mencoba VNS.

Perawatan ini hanya disarankan untuk orang dewasa berusia 18 tahun ke atas yang mengalami depresi yang resisten terhadap pengobatan. FDA juga merekomendasikan agar Anda melanjutkan dengan bentuk terapi lain bersama dengan VNS. Perawatan lain termasuk pengobatan dan terapi perilaku kognitif.

Orang yang sedang hamil atau memiliki kondisi neurologis lainnya mungkin tidak memenuhi syarat untuk VNS. Dokter Anda dapat membantu Anda menentukan apakah stimulasi saraf vagus merupakan pilihan bagi Anda. Banyak paket asuransi kesehatan tidak mencakup VNS. Prosedurnya dapat menelan biaya ribuan dolar.

Kemungkinan efek samping dan komplikasi

Stimulasi saraf Vagus melibatkan operasi besar untuk menanamkan generator pulsa. Komplikasi dapat timbul selama dan setelah operasi. Risiko umum yang terkait dengan operasi meliputi:

• infeksi
• rasa sakit
• masalah pernapasan
• kerusakan pada saraf vagus

Risiko lain dengan operasi VNS adalah kemungkinan kelumpuhan pita suara. Ini dapat terjadi jika perangkat bergerak setelah implantasi. Anda mungkin juga perlu berhenti minum obat tertentu beberapa hari sebelum prosedur.

Orang yang pernah menjalani operasi VNS dapat mengalami berbagai efek samping sesudahnya. Ini dapat mencakup:

• nyeri dada
• Sakit tenggorokan
• kesulitan menelan
• sulit bernafas

Depresi juga dapat memburuk pada beberapa orang. Generator pulsa mungkin rusak atau perlu disesuaikan dalam beberapa kasus, membutuhkan operasi lain.