Apakah Anda Ingin Membaca Catatan Terapis Anda?

Isi

• Ulasan untuk

Jika Anda pernah mengunjungi terapis, Anda mungkin pernah mengalami saat ini: Anda mencurahkan isi hati Anda, dengan cemas menunggu jawaban, dan dokter Anda melihat ke bawah mencoret-coret buku catatan atau mengetuk iPad.

Anda terjebak: "Apa yang dia tulis?!"

Sekitar 700 pasien di Rumah Sakit Beth Israel Deaconess Boston-bagian dari studi pendahuluan di rumah sakit-tidak perlu khawatir tentang saat itu. Mereka memiliki akses penuh ke catatan dokter mereka, baik selama janji temu atau nanti melalui database online, seperti yang dikutip baru-baru ini. Waktu New York artikel.

Dan sementara ini mungkin tampak seperti konsep baru, Stephen F. O'Neill, LICSW, JD, manajer pekerjaan sosial untuk psikiatri dan perawatan primer di Beth Israel mendesak agar tidak: "Saya selalu memiliki kebijakan catatan terbuka. Pasien memiliki hak atas catatan mereka, dan banyak dari kita di sini [di Beth Israel] telah mempraktikkan ini secara transparan."

Itu benar: Akses ke catatan terapis Anda adalah hak Anda (catatan: undang-undang berbeda di setiap negara bagian dan jika itu akan berbahaya bagi Anda karena alasan apa pun, terapis diizinkan untuk memberikan ringkasan). Tetapi banyak orang tidak memintanya. Dan banyak dokter menghindari berbagi. "Sayangnya, sebagian besar terapis telah dilatih untuk berlatih membela diri," kata O'Neill. "Di sekolah pascasarjana, seorang profesor pernah berkata, 'Ada dua jenis terapis: yang telah dituntut dan yang tidak.'"

Menjalankan risiko menyinggung atau membingungkan pasien dengan menyerahkan buku catatan Anda, lalu? Itu bisa dibilang bisnis yang berisiko. Dan O'Neill mengakui bahwa mengetahui Anda berada di ujung penerima catatannya memang mengubah cara dia menulis (perubahan terutama terjadi dalam bentuk memastikan Anda akan memahami istilahnya, katanya). Tetapi secara praktis, manfaatnya lebih besar daripada risikonya, katanya: "Jika kami menyampaikan berita buruk, kami berharap pasien tidak akan mengingat lebih dari 30 persen dari apa yang kami katakan. Dengan kabar baik, kami berharap mereka mengingat 70 persen. , Anda kehilangan informasi. Jika pasien dapat kembali dan mengingatnya, itu membantu."

Bahkan, akses ke catatan memotong panggilan telepon yang tidak perlu dari orang-orang yang mencari kejelasan tentang suatu sesi, mengurangi ketegangan pada sistem secara keseluruhan. Dan sebuah studi baru-baru ini di Sejarah Penyakit Dalam menemukan bahwa orang yang melihat catatan dokter mereka lebih puas dengan perawatan mereka dan lebih mungkin untuk tetap berpegang pada obat-obatan mereka.

Bagi banyak orang, berbagi catatan hanyalah satu alat lagi untuk membangun hubungan pasien-terapis. Meskipun awalnya khawatir bahwa praktik tersebut dapat membuat pasien paranoid melarikan diri (bagaimana jika mereka mengira dia menulis hal-hal buruk tentang mereka?), O'Neill melihat yang sebaliknya: Mengetahui bahwa (pada waktu tertentu) seorang pasien dapat melihat apa yang dia menulis tingkat kepercayaan yang dijembatani, menghasilkan efek menenangkan.

Tetapi prosesnya tidak satu ukuran cocok untuk semua dan saat ini, hanya beberapa praktik medis lain di seluruh negeri yang ditetapkan untuk membuka catatan dari terapis kepada pasien. "Bagian dari pekerjaan kami adalah mencari tahu untuk siapa ini akan bekerja dengan luar biasa dan untuk siapa ini akan menjadi risiko." Dan oposisi itu wajar. Jika seorang terapis menulis interpretasi tentang apa yang mereka pikir sedang terjadi dengan seseorang, misalnya, dan ingin pasien membuat penemuan itu pada waktunya sendiri, melihat catatan sebelum waktunya dapat mengganggu aliran terapi, O'Neill menjelaskan.

Dan dengan kemampuan untuk melihat catatan di rumah, muncullah kenyataan bahwa Anda tidak pernah tahu siapa yang membaca dari balik bahu pasien. Dalam kasus kekerasan dalam rumah tangga atau perselingkuhan, memiliki pelaku atau pasangan yang tidak menaruh curiga tersandung pada catatan bisa menjadi masalah. (Catatan: Ada perlindungan untuk mencegah hal ini terjadi, kata O'Neill.)

Intinya: Anda harus mengenal diri sendiri. Apakah Anda akan terobsesi dengan pertanyaan seperti, "Apa arti kata itu?" atau, "Apakah itu yang sebenarnya dia maksudkan?" Di Beth Israel, sekitar sepertiga pasien yang memiliki kesempatan untuk ikut serta dalam program telah melakukannya. Tetapi banyak orang lain tidak mau. Seperti yang diingat O'Neill, "Seorang pasien berkata, 'Ini seperti membawa mobil Anda ke montir - setelah dia selesai, saya tidak perlu melihat ke bawah kap mobil.'"

Ulasan untuk