Tiroiditis subakut

Tiroiditis subakut adalah reaksi kekebalan kelenjar tiroid yang sering mengikuti infeksi saluran pernapasan atas.

Kelenjar tiroid terletak di leher, tepat di atas tempat tulang selangka bertemu di tengah.

Tiroiditis subakut adalah kondisi yang jarang terjadi. Diduga akibat infeksi virus. Kondisi ini sering terjadi beberapa minggu setelah infeksi virus pada telinga, sinus, atau tenggorokan, seperti gondong, flu, atau pilek biasa.

Tiroiditis subakut paling sering terjadi pada wanita paruh baya dengan gejala infeksi saluran pernapasan atas akibat virus dalam sebulan terakhir.

Gejala yang paling jelas dari tiroiditis subakut adalah nyeri di leher yang disebabkan oleh kelenjar tiroid yang bengkak dan meradang. Terkadang, rasa sakit bisa menyebar (memancar) ke rahang atau telinga. Kelenjar tiroid mungkin terasa sakit dan bengkak selama berminggu-minggu atau, dalam kasus yang jarang terjadi, berbulan-bulan.

Gejala lain termasuk:

• Kelembutan ketika tekanan lembut diterapkan pada kelenjar tiroid
• Kesulitan atau nyeri menelan, suara serak
• Kelelahan, merasa lemah
• Demam

Kelenjar tiroid yang meradang dapat melepaskan terlalu banyak hormon tiroid, menyebabkan gejala hipertiroidisme, termasuk:

• Lebih sering buang air besar
• Rambut rontok
• Intoleransi panas
• Periode menstruasi yang tidak teratur (atau sangat ringan) pada wanita
• Perubahan suasana hati
• Gugup, tremor (tangan gemetar)
• palpitasi
• Berkeringat
• Penurunan berat badan, tetapi dengan nafsu makan yang meningkat

Saat kelenjar tiroid sembuh, ia mungkin melepaskan terlalu sedikit hormon, menyebabkan gejala hipotiroidisme, termasuk:

• Intoleransi dingin
• Sembelit
• Kelelahan
• Periode menstruasi yang tidak teratur (atau berat) pada wanita
  
• Penambahan berat badan
• Kulit kering
• Perubahan suasana hati

Fungsi kelenjar tiroid sering kembali normal dalam beberapa bulan. Selama waktu ini Anda mungkin memerlukan perawatan untuk tiroid Anda yang kurang aktif. Dalam kasus yang jarang terjadi, hipotiroidisme mungkin permanen.

Pemeriksaan laboratorium yang dapat dilakukan antara lain:

• Tingkat hormon perangsang tiroid (TSH)
• T4 (hormon tiroid, tiroksin) dan tingkat T3
• Penyerapan yodium radioaktif
• Tingkat tiroglobulin
• Laju sedimentasi eritrosit (ESR)
• Protein reaktif C (CRP)
• USG tiroid

Dalam beberapa kasus, biopsi tiroid dapat dilakukan.

Tujuan pengobatan adalah untuk mengurangi rasa sakit dan mengobati hipertiroidisme, jika itu terjadi. Obat-obatan seperti aspirin atau ibuprofen digunakan untuk mengontrol rasa sakit pada kasus-kasus ringan.

Kasus yang lebih serius mungkin memerlukan pengobatan jangka pendek dengan obat-obatan yang mengurangi pembengkakan dan peradangan, seperti prednison. Gejala tiroid yang terlalu aktif diobati dengan kelas obat yang disebut beta-blocker.

Jika tiroid menjadi kurang aktif selama fase pemulihan, penggantian hormon tiroid mungkin diperlukan.

Kondisinya harus membaik dengan sendirinya. Tapi penyakitnya bisa berlangsung selama berbulan-bulan. Komplikasi jangka panjang atau parah tidak sering terjadi.

Kondisinya tidak menular. Orang tidak dapat menangkapnya dari Anda. Ini tidak diwariskan dalam keluarga seperti beberapa kondisi tiroid.

Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika:

• Anda memiliki gejala gangguan ini.
• Anda menderita tiroiditis dan gejala tidak membaik dengan pengobatan.

Vaksin yang mencegah infeksi virus seperti flu dapat membantu mencegah tiroiditis subakut. Penyebab lain mungkin tidak dapat dicegah.

Tiroiditis De Quervain; Tiroiditis nonsupuratif subakut; Tiroiditis sel raksasa; Tiroiditis granulomatosa subakut; Hipertiroidisme - tiroiditis subakut

• Kelenjar endokrin
• Kelenjar tiroid

Guimaraes VC. Tiroiditis subakut dan Riedel. Dalam: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, dkk, eds. Endokrinologi: Dewasa dan Anak. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 87.

Hollenberg A, Wiersinga WM. Gangguan hipertiroid. Dalam: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Buku Teks Endokrinologi Williams. edisi ke-14. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 12.

Lakis ME, Wiseman D, Kebebew E. Penatalaksanaan tiroiditis. Dalam: Cameron AM, Cameron JL, eds. Terapi Bedah Saat Ini. edisi ke-13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:764-767.

Tallini G, Giordano TJ. Kelenjar tiroid. Dalam: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Patologi Bedah Rosai dan Ackerman. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 8.