Skrining kanker prostat

Skrining kanker dapat membantu menemukan tanda-tanda kanker lebih awal, sebelum Anda melihat gejala apa pun. Dalam banyak kasus, menemukan kanker sejak dini membuat pengobatan atau penyembuhan lebih mudah. Namun, saat ini tidak jelas apakah skrining untuk kanker prostat bermanfaat bagi kebanyakan pria. Untuk alasan ini, Anda harus berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda sebelum melakukan skrining kanker prostat.

Tes antigen spesifik prostat (PSA) adalah tes darah yang memeriksa tingkat PSA dalam darah Anda.

• Dalam beberapa kasus, tingkat PSA yang tinggi bisa berarti Anda menderita kanker prostat.
• Namun kondisi lain juga bisa menyebabkan tingkat tinggi, seperti infeksi pada prostat atau pembesaran prostat. Anda mungkin memerlukan tes lain untuk mengetahui apakah Anda menderita kanker.
• Tes darah lain atau biopsi prostat dapat membantu mendiagnosis kanker jika tes PSA tinggi.

Pemeriksaan rektal digital (DRE) adalah tes di mana penyedia Anda memasukkan jari yang dilumasi dan bersarung ke dalam rektum Anda. Ini memungkinkan penyedia untuk memeriksa prostat untuk benjolan atau area yang tidak biasa. Sebagian besar kanker tidak dapat dirasakan dengan pemeriksaan jenis ini, setidaknya pada tahap awal.

Dalam kebanyakan kasus, PSA dan DRE dilakukan bersama-sama.

Tes pencitraan, seperti USG atau MRI tidak melakukan pekerjaan skrining yang akurat untuk kanker prostat.

Manfaat dari setiap tes skrining kanker adalah untuk menemukan kanker lebih awal, ketika lebih mudah untuk diobati. Tetapi nilai skrining PSA untuk kanker prostat masih diperdebatkan. Tidak ada satu jawaban yang cocok untuk semua pria.

Kanker prostat seringkali tumbuh sangat lambat. Tingkat PSA dapat mulai meningkat bertahun-tahun sebelum kanker menyebabkan gejala atau masalah apa pun. Ini juga sangat umum seiring bertambahnya usia pria. Dalam banyak kasus, kanker tidak akan menyebabkan masalah atau memperpendek rentang hidup pria.

Untuk alasan ini, tidak jelas apakah manfaat dari pemeriksaan rutin lebih besar daripada risiko atau efek samping dari pengobatan kanker prostat setelah ditemukan.

Ada faktor lain yang perlu dipikirkan sebelum menjalani tes PSA:

• Kegelisahan. Peningkatan kadar PSA tidak selalu berarti Anda menderita kanker. Hasil ini dan kebutuhan untuk pengujian lebih lanjut dapat menyebabkan banyak ketakutan dan kecemasan, bahkan jika Anda tidak menderita kanker prostat.
• Efek samping dari pengujian lebih lanjut. Jika tes PSA Anda lebih tinggi dari biasanya, Anda mungkin perlu menjalani satu atau lebih biopsi untuk memastikannya. Biopsi aman, tetapi dapat menyebabkan masalah seperti infeksi, nyeri, demam, atau darah dalam air mani atau urin.
• Perawatan berlebihan. Banyak kanker prostat tidak akan mempengaruhi rentang hidup normal Anda. Namun karena tidak mungkin untuk diketahui secara pasti, kebanyakan orang ingin berobat. Pengobatan kanker dapat memiliki efek samping yang serius, termasuk masalah dengan ereksi dan buang air kecil. Efek samping ini dapat menyebabkan lebih banyak masalah daripada kanker yang tidak diobati.

Mengukur tingkat PSA dapat meningkatkan kemungkinan menemukan kanker prostat ketika masih sangat dini. Tapi ada perdebatan tentang nilai tes PSA untuk mendeteksi kanker prostat. Tidak ada satu jawaban yang cocok untuk semua pria.

Jika Anda berusia 55 hingga 69 tahun, sebelum melakukan tes, bicarakan dengan penyedia Anda tentang pro dan kontra melakukan tes PSA. Bertanya tentang:

• Apakah skrining menurunkan peluang Anda untuk meninggal akibat kanker prostat.
• Apakah ada bahaya dari skrining kanker prostat, seperti efek samping dari pengujian atau pengobatan kanker yang berlebihan saat ditemukan.
• Apakah Anda memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker prostat daripada yang lain.

Jika Anda berusia 55 tahun atau lebih muda, skrining umumnya tidak dianjurkan. Anda harus berbicara dengan penyedia Anda jika Anda memiliki risiko lebih tinggi untuk kanker prostat. Faktor risiko meliputi:

• Memiliki riwayat keluarga kanker prostat (terutama saudara laki-laki atau ayah)
• Menjadi Afrika Amerika

Untuk pria yang lebih tua dari usia 70 tahun, sebagian besar rekomendasi menentang skrining.

Skrining kanker prostat - PSA; Skrining kanker prostat - pemeriksaan dubur digital; Skrining kanker prostat - DRE

Carter HB. Pedoman American Urological Association (AUA) tentang deteksi kanker prostat: proses dan alasan. BJU Int. 2013;112(5):543-547. PMID: 23924423 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23924423/.

Situs web Institut Kanker Nasional. Skrining kanker prostat (PDQ) - versi profesional kesehatan. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-screening-pdq#section/all. Diperbarui 29 Oktober 2020. Diakses 3 November 2020.

Nelson WG, Antonarakis ES, Carter HB, DeMarzo AM, DeWeese TL. Kanker prostat. Dalam: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Onkologi Klinis Abeloff. edisi ke-6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 81.

Gugus Tugas Layanan Pencegahan AS, Grossman DC, Curry SJ, dkk. Skrining untuk kanker prostat: Pernyataan rekomendasi Gugus Tugas Layanan Pencegahan AS. JAMA. 2018;319(18):1901-1913. PMID: 29801017 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29801017/.

• Skrining Kanker Prostat