Refluks gastroesofageal pada bayi

Refluks gastroesofagus terjadi ketika isi lambung bocor ke belakang dari lambung ke kerongkongan. Hal ini menyebabkan "muntah" pada bayi.

Ketika seseorang makan, makanan melewati dari tenggorokan ke perut melalui kerongkongan. Kerongkongan disebut pipa makanan atau tabung menelan.

Cincin serat otot mencegah makanan di bagian atas lambung naik ke kerongkongan. Serat otot ini disebut sfingter esofagus bagian bawah, atau LES. Jika otot ini tidak menutup dengan baik, makanan bisa bocor kembali ke kerongkongan. Ini disebut refluks gastroesofageal.

Sejumlah kecil gastroesophageal reflux adalah normal pada bayi muda. Namun, refluks yang terus-menerus dengan muntah yang sering dapat mengiritasi kerongkongan dan membuat bayi rewel. Refluks parah yang menyebabkan penurunan berat badan atau masalah pernapasan tidak normal.

Gejala mungkin termasuk:

• Batuk, terutama setelah makan
• Menangis berlebihan seolah kesakitan
• Muntah berlebihan selama beberapa minggu pertama kehidupan; lebih buruk setelah makan
• Muntah yang sangat kuat
• Tidak memberi makan dengan baik
• Menolak makan
• Pertumbuhan lambat
• Penurunan berat badan
• Mengi atau masalah pernapasan lainnya

Penyedia layanan kesehatan seringkali dapat mendiagnosis masalah dengan menanyakan gejala bayi dan melakukan pemeriksaan fisik.

Bayi yang memiliki gejala parah atau tidak tumbuh dengan baik mungkin memerlukan pengujian lebih lanjut untuk menemukan pengobatan terbaik.

Tes yang mungkin dilakukan antara lain:

• Pemantauan pH esofagus dari isi lambung yang masuk ke kerongkongan
• X-ray kerongkongan
• Rontgen sistem gastrointestinal bagian atas setelah bayi diberi cairan khusus, yang disebut kontras, untuk diminum

Seringkali, tidak ada perubahan makan yang diperlukan untuk bayi yang gumoh tetapi tumbuh dengan baik dan tampak puas.

Penyedia Anda mungkin menyarankan perubahan sederhana untuk membantu gejala seperti:

• Sendawakan bayi setelah minum 1 hingga 2 ons (30 hingga 60 mililiter) susu formula, atau setelah menyusui di setiap sisinya jika menyusui.
• Tambahkan 1 sendok makan (2,5 gram) sereal beras ke dalam 2 ons (60 mililiter) susu formula, susu, atau ASI perah. Jika perlu, ubah ukuran puting atau potong x kecil di puting.
• Pegang bayi tegak selama 20 hingga 30 menit setelah menyusui.
• Angkat kepala tempat tidur bayi. Namun, bayi Anda harus tetap tidur telentang, kecuali jika penyedia Anda menyarankan sebaliknya.

Ketika bayi mulai makan makanan padat, memberi makan makanan kental dapat membantu.

Obat-obatan dapat digunakan untuk mengurangi asam atau meningkatkan pergerakan usus.

Sebagian besar bayi mengatasi kondisi ini. Jarang, refluks berlanjut ke masa kanak-kanak dan menyebabkan kerusakan esofagus.

Komplikasi mungkin termasuk:

• Pneumonia aspirasi yang disebabkan oleh isi lambung yang masuk ke paru-paru
• Iritasi dan pembengkakan kerongkongan
• Jaringan parut dan penyempitan kerongkongan

Hubungi penyedia Anda jika bayi Anda:

• Apakah muntah dengan kuat dan sering?
• Memiliki gejala refluks lainnya
• Memiliki masalah pernapasan setelah muntah
• Apakah menolak makanan dan kehilangan atau tidak menambah berat badan?
• Sering menangis

Refluks - bayi

• Sistem pencernaan

Hib AM. Refluks gastrointestinal dan motilitas pada neonatus. Dalam: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Kedokteran Neonatal-Perinatal Fanaroff dan Martin. edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 82.

Khan S, Matta SKR. Penyakit refluks gastroesofagus. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 349.