Evaluasi Pembakaran

Isi

• Apa itu evaluasi luka bakar?
• Apa saja jenis-jenis luka bakar?
• Bagaimana evaluasi luka bakar digunakan?
• Apa lagi yang terjadi selama evaluasi luka bakar?
• Apakah ada hal lain yang harus saya ketahui tentang evaluasi luka bakar?
• Referensi

Apa itu evaluasi luka bakar?

Luka bakar adalah jenis cedera pada kulit dan/atau jaringan lain. Kulit adalah organ terbesar di tubuh Anda. Hal ini penting untuk melindungi tubuh dari cedera dan infeksi. Ini juga membantu mengontrol suhu tubuh. Ketika kulit terluka atau rusak karena luka bakar, itu bisa sangat menyakitkan. Masalah kesehatan lain dari luka bakar mungkin termasuk dehidrasi parah (kehilangan terlalu banyak cairan dari tubuh Anda), masalah pernapasan, dan infeksi yang mengancam jiwa. Luka bakar juga dapat menyebabkan cacat permanen dan cacat.

Evaluasi luka bakar melihat seberapa dalam luka bakar telah hilang (tingkat luka bakar) dan berapa banyak area permukaan tubuh yang terbakar.

Luka bakar paling sering disebabkan oleh:

• Panas, seperti api atau cairan panas. Ini dikenal sebagai luka bakar termal.
• Bahan kimia, seperti asam atau deterjen. Mereka dapat menyebabkan luka bakar jika menyentuh kulit atau mata Anda.
• Listrik. Anda bisa terbakar ketika arus listrik melewati tubuh Anda.
• Sinar matahari. Anda bisa terbakar sinar matahari jika Anda menghabiskan terlalu banyak waktu di bawah sinar matahari, terutama jika Anda tidak memakai tabir surya.
• Radiasi. Jenis luka bakar ini dapat disebabkan oleh perawatan kanker tertentu.
• Gesekan. Ketika kulit bergesekan dengan permukaan terlalu kasar, itu dapat menyebabkan abrasi (goresan) yang dikenal sebagai luka bakar gesekan. Luka bakar gesekan sering terjadi pada kecelakaan sepeda atau sepeda motor ketika kulit bergesekan dengan trotoar. Penyebab lainnya termasuk meluncur ke bawah tali terlalu cepat dan jatuh dari treadmill.

Nama lain: penilaian luka bakar

Apa saja jenis-jenis luka bakar?

Jenis luka bakar didasarkan pada kedalaman luka, yang dikenal sebagai derajat luka bakar. Ada tiga jenis utama.

• Luka bakar tingkat pertama. Ini adalah jenis luka bakar yang paling tidak serius. Ini hanya mempengaruhi lapisan terluar kulit, yang dikenal sebagai epidermis. Luka bakar tingkat pertama dapat menyebabkan rasa sakit dan kemerahan, tetapi tidak ada lecet atau luka terbuka. Sunburn adalah jenis umum dari luka bakar tingkat pertama. Luka bakar tingkat pertama biasanya hilang dalam waktu seminggu atau lebih. Perawatan di rumah mungkin termasuk merendam area tersebut dalam air dingin dan membalutnya dengan perban steril. Obat pereda nyeri yang dijual bebas juga dapat meredakan nyeri luka bakar ringan.
• Luka bakar derajat dua, juga disebut luka bakar ketebalan parsial. Luka bakar ini lebih serius daripada luka bakar tingkat pertama. Luka bakar tingkat dua mempengaruhi lapisan luar dan tengah kulit, yang dikenal sebagai dermis. Mereka dapat menyebabkan rasa sakit, kemerahan, dan lecet. Beberapa luka bakar tingkat dua dapat diobati dengan krim antibiotik dan perban steril. Luka bakar tingkat dua yang lebih serius mungkin memerlukan prosedur yang dikenal sebagai cangkok kulit. Cangkok kulit menggunakan kulit alami atau buatan untuk menutupi dan melindungi area yang terluka selama proses penyembuhan. Luka bakar tingkat dua dapat menyebabkan jaringan parut.
• Luka bakar derajat tiga, juga disebut luka bakar ketebalan penuh. Ini adalah jenis luka bakar yang sangat serius. Ini mempengaruhi lapisan luar, tengah, dan terdalam kulit. Lapisan paling dalam dikenal sebagai lapisan lemak. Luka bakar tingkat tiga sering merusak folikel rambut, kelenjar keringat, ujung saraf, dan jaringan lain di kulit. Luka bakar ini bisa sangat menyakitkan. Tetapi jika sel-sel saraf penginderaan rasa sakit telah rusak, mungkin ada sedikit atau tidak ada rasa sakit pada awalnya. Luka bakar ini dapat menyebabkan jaringan parut yang parah dan biasanya perlu diobati dengan cangkok kulit.

Selain jenis derajatnya, luka bakar juga dikategorikan ringan, sedang, atau berat. Hampir semua luka bakar tingkat pertama dan beberapa luka bakar tingkat dua dianggap ringan. Meskipun bisa sangat menyakitkan, mereka jarang menyebabkan komplikasi. Beberapa luka bakar tingkat dua dan semua luka bakar tingkat tiga dianggap sedang atau parah. Luka bakar sedang dan berat menyebabkan masalah kesehatan yang serius dan terkadang fatal.

Bagaimana evaluasi luka bakar digunakan?

Evaluasi luka bakar digunakan untuk memeriksa luka bakar sedang sampai berat. Selama evaluasi luka bakar, penyedia layanan kesehatan Anda akan memeriksa luka dengan cermat. Ia juga akan menghitung persentase perkiraan luas permukaan tubuh total (TBSA) yang telah terbakar. Penyedia Anda mungkin menggunakan metode yang dikenal sebagai "aturan sembilan" untuk mendapatkan perkiraan ini. Aturan sembilan membagi tubuh menjadi beberapa bagian 9% atau 18% (2 kali 9). Bagian-bagian tersebut dibagi sebagai berikut:

• Kepala dan leher: 9% dari TBSA
• Setiap lengan: 9% TBSA
• Setiap kaki: 18% TBSA
• Batang anterior (depan tubuh) 18% TBSA
• Batang posterior (belakang tubuh) 18% TBSA

Perkiraan aturan sembilan tidak digunakan untuk anak-anak. Tubuh mereka memiliki proporsi yang berbeda dari orang dewasa. Jika anak Anda mengalami luka bakar yang mencakup area sedang hingga luas, penyedia Anda dapat menggunakan grafik, yang disebut grafik Lund-Browder, untuk membuat perkiraan. Ini memberikan perkiraan yang lebih akurat berdasarkan usia dan ukuran tubuh anak.

Jika Anda atau anak Anda mengalami luka bakar yang mencakup area kecil, penyedia layanan Anda dapat menggunakan perkiraan berdasarkan ukuran telapak tangan, yaitu sekitar 1% dari TBSA.

Apa lagi yang terjadi selama evaluasi luka bakar?

Jika Anda mengalami cedera luka bakar yang serius, Anda mungkin juga memerlukan evaluasi darurat yang dikenal sebagai penilaian ABCDE. Penilaian ABCDE digunakan untuk memeriksa sistem dan fungsi tubuh utama. Mereka sering terjadi di ambulans, ruang gawat darurat, dan rumah sakit. Mereka digunakan untuk berbagai jenis keadaan darurat traumatis, termasuk luka bakar parah. "ABCDE" adalah singkatan dari pemeriksaan berikut:

• Saluran udara. Penyedia layanan kesehatan akan memeriksa penyumbatan di saluran napas Anda.
• Pernafasan. Penyedia akan memeriksa tanda-tanda kesulitan bernapas, termasuk batuk, serak, atau mengi. Penyedia dapat menggunakan stetoskop untuk memantau suara napas Anda.
• Sirkulasi. Penyedia akan menggunakan perangkat untuk memeriksa jantung dan tekanan darah Anda. Ia mungkin memasukkan tabung tipis yang disebut kateter ke dalam pembuluh darah Anda. Kateter adalah tabung tipis yang membawa cairan ke dalam tubuh Anda. Luka bakar seringkali dapat menyebabkan kehilangan cairan yang serius.
• Disabilitas. Penyedia akan memeriksa tanda-tanda kerusakan otak. Ini termasuk memeriksa untuk melihat bagaimana Anda merespons rangsangan verbal dan fisik yang berbeda.
• Paparan. Penyedia akan menghilangkan bahan kimia atau zat penyebab luka bakar dari kulit dengan menyiram area yang terluka dengan air. Dia mungkin membalut area tersebut dengan pembalut steril. Penyedia juga akan memeriksa suhu Anda, dan menghangatkan Anda dengan selimut dan cairan hangat jika perlu.

Apakah ada hal lain yang harus saya ketahui tentang evaluasi luka bakar?

Luka bakar dan kebakaran adalah penyebab paling umum keempat kematian akibat kecelakaan pada anak-anak dan orang dewasa di A.S. Anak-anak kecil, orang dewasa yang lebih tua, dan orang-orang cacat berada pada risiko yang lebih tinggi dari luka bakar dan kematian. Sebagian besar kecelakaan luka bakar dapat dicegah dengan beberapa tindakan pencegahan keselamatan sederhana. Ini termasuk:

• Atur pemanas air Anda ke 120 ° F.
• Uji suhu air sebelum Anda atau anak Anda masuk ke bak mandi atau pancuran.
• Putar gagang panci dan wajan ke arah belakang kompor, atau gunakan pembakar belakang.
• Gunakan alarm asap di rumah Anda dan periksa baterai setiap enam bulan.
• Periksa kabel listrik setiap beberapa bulan. Buang semua yang robek atau rusak.
• Letakkan penutup di stopkontak listrik yang berada dalam jangkauan anak-anak.
• Jika Anda merokok, jangan pernah merokok di tempat tidur. Kebakaran yang disebabkan oleh rokok, pipa, dan cerutu merupakan penyebab utama kematian dalam kebakaran rumah.
• Berhati-hatilah saat menggunakan pemanas ruangan. Jauhkan dari selimut, pakaian, dan bahan mudah terbakar lainnya. Jangan pernah meninggalkan mereka tanpa pengawasan.

Untuk mempelajari lebih lanjut tentang perawatan atau pencegahan luka bakar, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda atau penyedia anak Anda.

Referensi

1. Agrawal A, Raibagkar SC, Vora HJ. Luka Bakar Gesekan: Epidemiologi dan Pencegahan. Ann Membakar Bencana Kebakaran [Internet]. 2008 31 Maret [dikutip 19 Mei 2019]; 21(1): 3-6. Tersedia dari: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3188131
2. Rumah Sakit Anak Wisconsin [Internet]. Milwaukee: Rumah Sakit Anak Wisconsin; c2019. Fakta tentang luka bakar; [dikutip 8 Mei 2019]; [sekitar 4 layar]. Tersedia dari: https://www.chw.org/medical-care/burn-program/burns/facts-about-burn-injury
3. Familydoctor.org [Internet]. Leawood (KS): Akademi Dokter Keluarga Amerika; c2019. Luka Bakar: Mencegah Luka Bakar di Rumah Anda; [diperbarui 23 Maret 2017; dikutip 2019 Mei 8]; [sekitar 4 layar]. Tersedia dari: https://familydoctor.org/burns-preventing-burns-in-your-home
4. Merck Manual Versi Konsumen [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc.; c2019. luka bakar; [dikutip 8 Mei 2019]; [sekitar 2 layar]. Tersedia dari: https://www.merckmanuals.com/home/injuries-and-poisoning/burns/burns?query=burn%20evaluation
5. Institut Nasional Ilmu Kedokteran Umum [Internet]. Bethesda (MD): Luka bakar; [diperbarui 2018 Jan; dikutip 2019 Mei 8]; [sekitar 2 layar]. Tersedia dari: https://www.nigms.nih.gov/education/pages/Factsheet_Burns.aspx
6. Olgers TJ, Dijkstra RS, Drost-de-Klerck AM, Ter Maaten JC. Penilaian utama ABCDE di departemen darurat pada pasien sakit medis: studi percontohan observasional. Neth J Med [Internet]. 2017 Apr [dikutip 8 Mei 2019]; 75(3):106–111. Tersedia dari: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2846950
7. Strauss S, Gillespie GL. Penilaian awal dan manajemen pasien luka bakar. Apakah Perawat Hari Ini [Internet]. 2018 Juni [dikutip 8 Mei 2019]; 13(6)::16–19. Tersedia dari: https://www.americannursetoday.com/initial-assessment-mgmt-burn-patients
8. TETAF: Texas EMS Trauma dan Yayasan Perawatan Akut [Internet]. Austin (TX): Yayasan Trauma dan Perawatan Akut EMS Texas; c2000–2019. Pedoman Praktik Klinis Luka Bakar; [dikutip 8 Mei 2019]; [sekitar 4 layar]. Tersedia dari: http://tetaf.org/wp-content/uploads/2016/01/Burn-Practice-Guideline.pdf
9. Thim T, Vinther Karup NH, Grove EL, Rohde CV, Lofgren B. Penilaian dan pengobatan awal dengan pendekatan Airway, Breathing, Circulation, Disability, Exposure (ABCDE). Int J Gen Med [Internet]. 2012 Jan 31 [dikutip 8 Mei 2019]; 2012(5):117–121. Tersedia dari: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3273374
10. Pusat Medis Universitas Rochester [Internet]. Rochester (NY): Pusat Medis Universitas Rochester; c2019. Ensiklopedia Kesehatan: Ikhtisar Luka Bakar; [dikutip 8 Mei 2019]; [sekitar 2 layar]. Tersedia dari: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=90&ContentID=P01737
11. Kesehatan UW [Internet]. Madison (WI): Otoritas Rumah Sakit dan Klinik Universitas Wisconsin; c2019. Burn Center: Pertanyaan Umum Burn Center; [diperbarui 11 Februari 2019; dikutip 2019 Mei 8]; [sekitar 3 layar]. Tersedia dari: https://www.uwhealth.org/burn-center/burn-center- frequently-asked-questions/29616
12. Kesehatan UW [Internet]. Madison (WI): Otoritas Rumah Sakit dan Klinik Universitas Wisconsin; c2019. Pengobatan Darurat: Menilai Luka Bakar dan Merencanakan Resusitasi: Aturan Sembilan; [diperbarui 2017 Juli 24; dikutip 2019 Mei 8]; [sekitar 3 layar]. Tersedia dari: https://www.uwhealth.org/emergency-room/assessing-burns-and-planning-resuscitation-the-rule-of-nines/12698
13. Organisasi Kesehatan Dunia [Internet]. Jenewa (SUI): Organisasi Kesehatan Dunia; c2019. Manajemen Luka Bakar; 2003 [dikutip 8 Mei 2019]; [sekitar 4 layar]. Tersedia dari: https://www.who.int/surgery/publications/Burns_management.pdf

Informasi di situs ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti perawatan atau saran medis profesional. Hubungi penyedia layanan kesehatan jika Anda memiliki pertanyaan tentang kesehatan Anda.